Irreversibel elektroporation for inoperabel lever- og pancreasmalignitet (IRE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Department of Imaging and Interventional Radiology, Prince of Wales Hospital, The Chinese University of Hong Kong
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Inklusionskriterier for levermalignitet:
- Underskrevet informeret samtykke af patient
- Alder over 18 år
- Child-Pugh A eller B skrumpelever
- Eastern Cooperative Oncology Group Performance (ECOG) score 2 eller derunder
- Ingen alvorlig samtidig medicinsk sygdom
- Histologisk eller cytologisk bevist ondartet levertumor eller læsioner på størrelse 1 til 2 cm, med typiske træk ved hepatocellulært karcinom (HCC) på to dynamiske billeddannelsesteknikker, eller læsioner større end 2 cm, med typiske træk på én dynamisk billeddannelsesteknikker, eller læsioner større end 2 cm med Apha Fetal Protein (AFP) niveau > 200 ug/L
- Inoperabel HCC på grund af patient- eller tumorfaktorer uden ekstrahepatisk involvering på røntgen af thorax (CXR) og CT
- Massiv ekspansiv tumortype af HCC med målbar læsion på CT
- Tilbagevendende intrahepatisk HCC efter kirurgisk resektion eller lokal ablation
- Metastatisk levertumor med veldefineret margin
- Tumorstørrelse <= 3 cm i største dimension
- Tumortal <= 3
Inklusionskriterier for malignitet i bugspytkirtlen:
- Underskrevet informeret samtykke af patient
- Alder ældre end 18 år.
- Enhver form for histologisk eller radiologisk diagnosticeret ondartet bugspytkirteltumor.
- Tumorstørrelse <= 3 cm i største dimension
- Kirurgisk behandling anses for ikke at være en mulighed på grund af patientfaktorer eller tumorfaktorer, såsom dem med vaskulær indkapsling eller regional lymfeknudemetastase
- Lokalt tilbagevendende bugspytkirteltumor efter kirurgisk resektion
- Karnofskys præstationsstatus på 50 % eller mere.
- Forventet levetid større end 3 måneder.
- Normal koagulationsprofil (INR <1,5; blodpladetal >50 10^9/L).
- Vilje og evne til at gennemføre opfølgende samtaler og billeddiagnostiske undersøgelser efter behandlingen.
Ekskluderingskriterier:
Eksklusionskriterier for levermalignitet:
- Anamnese med tidligere malignitet undtagen på betingelse af, at patienten har været sygdomsfri i ≥3 år
- Samtidig iskæmisk hjertesygdom eller hjertesvigt
- Biliær obstruktion ikke modtagelig for perkutan dræning
- Child-Pugh C skrumpelever
- Intraktabel ascites, der ikke kan kontrolleres af medicinsk terapi
- Anamnese med variceal blødning inden for de sidste 3 måneder; serum total bilirubin niveau > 50 umol/L
- Serumalbuminniveau < 25g/L
- INR > 1,5, blodpladetal <50 10^9/L
- Infiltrativ eller diffus tumor
- Hepatisk venetumor trombe
- Graviditet
- Hjertearytmi
- Ukontrolleret hypertension
Eksklusionskriterier for malignitet i bugspytkirtlen:
- Patienten har aktiv infektion.
- Patienten har blødningstendens.
- Tilstedeværelse af portalvenetrombe.
- Tumorstørrelse af største dimension >3 cm.
- Tumor med dårligt defineret infiltrationsmargin.
- Tumoren har invaderet tolvfingertarmen.
- Tilstedeværelse af fjernmetastaser
- I øjeblikket oplever en episode med alvorlig psykisk sygdom (psykose, alvorlig affektiv lidelse eller skizofreni).
- Graviditet
- Hjertearytmi
- Ukontrolleret hypertension
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: IRE behandling
Irreversibel elektroporation (IRE) er en form for ikke-termisk lokal ablation for solide tumorer, den inducerer apoptose af tumorceller ved at skabe irreversibel skade i cellemembranen ved hjælp af elektrisk strøm.
IRE-behandling gives til et terapeutisk formål som et ikke-kirurgisk alternativ til de patienter med en inoperabel tilstand.
|
Behandlingsproceduren udføres perkutant under ultralyds- eller CT-vejledning eller ved hjælp af laparoskopisk eller laparotomi tilgang, når læsionen er tæt på hule indvolde eller abdominalvæg, med patienten i generel anæstesi.
Isolerede nåleelektroder, vil blive placeret i behandlingsområderne under ultralyds- eller CT-vejledning.
Tumorlæsionen identificeres, måles og lokaliseres ved ultralyd eller CT.
Elektrisk strøm administreres i pulser med elektrokardiografisk synkronisering for at reducere risikoen for hjertearytmi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radiologisk vurdering
Tidsramme: 1 måned
|
CT-scanning vil blive udført.
Tumorrespons vil blive vurderet ved hjælp af RECIST-kriterier.
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Simon Yu, Professor, Chinese University of Hong Kong
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- VIR-13-06
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .