Kombinovaná resekce vs. samostatná resekce po mobilizaci slezinné žíly během distální pankreatektomie (COSMOS-DP)
Srovnání resekce během distální pankreatektomie slezinné žíly buď společně s pankreatickým parenchymem nebo po izolaci: Multicentrická, prospektivní, randomizovaná studie fáze III
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Hiroki Yamaue, MD, PhD
- Telefonní číslo: +81-73-441-0613
- E-mail: yamaue-h@wakayama-med.ac.jp
Studijní místa
-
-
-
Wakayama, Japonsko, 641-8510
- Nábor
- Wakayama Medical University
-
Kontakt:
- Hiroki Yamaue, MD, PhD
- Telefonní číslo: +81-73-441-0613
- E-mail: yamaue-h@wakayama-med.ac.jp
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Tsutomu Fujii, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Manabu Kawai, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Suguru Yamada, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Yuichi Nagakawa, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sohei Satoi, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Hidetoshi Eguchi, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Yoshiaki Murakami, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Masafumi Nakamura, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Toshio Shimokawa, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Elektivní otevřená nebo laparoskopická distální pankreatektomie pro onemocnění těla a ocasu pankreatu
- Stav výkonu ECOG (PS) = 0-1
- Věk ≥ 20 let
- Zachování funkce hlavních orgánů (kostní dřeň, játra, ledviny, plíce atd.) (a) Bílé krvinky ≥ 2 500/mm3 (b) Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl (c) krevní destičky ≥ 100 000/mm3 (d) Celkový bilirubin ≤ 2,0 mg/dl (e) Kreatinin ≤ 2,0 mg/dl (v) Dostatečný úsudek pro pochopení studie a poskytnutí písemného informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Distální pankreatektomie zachovávající slezinnou žílu
- Invaze horní mezenterické žíly nebo portální žíly
- Trauma pankreatu
- Předoperační zánětlivé onemocnění slinivky břišní (pankreatitida)
- Požadavek antikoagulační léčby během nebo po operaci. Antikoagulační léčba 24 hodin po operaci je povolena.
- Těžká ischemická kardiovaskulární choroba
- Cirhóza jater nebo aktivní hepatitida
- Potřeba kyslíku kvůli intersticiální pneumonii nebo plicní fibróze
- Dialýza v důsledku chronického selhání ledvin
- Potřeba resekce okolních orgánů (žaludek, tlusté střevo atd.), s výjimkou levé nadledviny a žlučníku
- Aktivní mnohočetná rakovina, o které se předpokládá, že ovlivňuje výskyt nežádoucích účinků
- Potíže s účastí ve studii kvůli psychotickému onemocnění nebo symptomům
- Nesprávné použití sešívačky
- Nevhodné pro studijní cíle
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: separovaná resekce slezinné žíly
oddělená resekce slezinné žíly od pankreatického parenchymu před ligací a rozdělením při distální pankreatektomii pomocí mechanických staplerů.
|
oddělená resekce slezinné žíly od pankreatického parenchymu před ligací a rozdělením při distální pankreatektomii pomocí mechanických staplerů.
|
|
Experimentální: kombinovaná resekce slezinné žíly
kombinovaná resekce slezinné žíly s pankreatickým parenchymem před ligací a rozdělením při distální pankreatektomii pomocí mechanických staplerů.
|
kombinovaná resekce slezinné žíly s pankreatickým parenchymem před ligací a rozdělením při distální pankreatektomii pomocí mechanických staplerů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
výskyt pankreatické fsituly stupně B/C
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
výskyt pankreatické píštěle všech stupňů
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
|
výskyt pankreatické fsituly stupně C
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
|
výskyt intraabdominálního krvácení
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
|
výskyt všech komplikací
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
|
srovnání tloušťky resekovaného pankreatického parenchymu s výskytem PF stupně B/C
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
|
úmrtnost
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
|
výskyt trombózy slezinné žíly
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
|
operační čas
Časové okno: během provozu
|
během provozu
|
|
objem ztráty krve
Časové okno: během provozu
|
během provozu
|
|
tloušťka resekovaného pankreatického parenchymu
Časové okno: během provozu
|
během provozu
|
|
hemostáza svorkové linie
Časové okno: během provozu
|
během provozu
|
|
celistvost sešívací linky
Časové okno: během provozu
|
během provozu
|
|
výskyt poranění slinivky břišní
Časové okno: během provozu
|
během provozu
|
|
potřeba dalších stehů k bezpečnému uzavření pankreatického pahýlu
Časové okno: během provozu
|
během provozu
|
|
čas potřebný k transekci pankreatu
Časové okno: během provozu
|
během provozu
|
|
trvání umístění drenážní trubky
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
|
délka pooperační hospitalizace
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
|
výskyt přechodu z laparoskopické operace na otevřenou operaci
Časové okno: během provozu
|
během provozu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hiroki Yamaue, MD, PhD, Wakayama Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yamada S, Fujii T, Sonohara F, Kawai M, Shibuya K, Matsumoto I, Fukuzawa K, Baba H, Aoki T, Unno M, Satoi S, Kishi Y, Hatano E, Uemura K, Horiguchi A, Sho M, Takeda Y, Shimokawa T, Kodera Y, Yamaue H. Safety of Combined Division vs Separate Division of the Splenic Vein in Patients Undergoing Distal Pancreatectomy: A Noninferiority Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2021 May 1;156(5):418-428. doi: 10.1001/jamasurg.2021.0108.
- Yamada S, Fujii T, Kawai M, Shimokawa T, Nakamura M, Murakami Y, Satoi S, Eguchi H, Nagakawa Y, Kodera Y, Yamaue H. Splenic vein resection together with the pancreatic parenchyma versus separated resection after isolation of the parenchyma during distal pancreatectomy (COSMOS-DP trial): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2018 Jul 11;19(1):369. doi: 10.1186/s13063-018-2756-7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- COSMOS-DP trial
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .