Epidurální zatížení před zavedením katétru
Epidurální zatížení před zavedením katétru: Alternativa ke kombinované spinálně-epidurální technice?
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie zkoumá potenciál rychlejšího nástupu úlevy od bolesti, když se lék podává epidurální jehlou, což je technika epidurální zátěže, která poskytuje rychlou a spolehlivou úroveň porodní analgezie bez nevýhod kombinovaného spinálně-epidurálního podání, a mohla by přidat anesteziologům cenný nový nástroj. Vyšetřovatelé navrhují provést jedinou zaslepenou, randomizovanou kontrolovanou studii, aby zjistili, zda existuje rozdíl v rychlosti nástupu a šíření porodní analgezie mezi pacientkami, které dostávají epidurální nasycovací dávku epidurální jehlou nebo katetrem.
Účastníci skupiny 1 (administrace epidurálního katétru) obdrží 10ml epidurální nasycovací dávku v 5ml přírůstcích prostřednictvím epidurálního katétru po zavedení katétru (současná standardní praxe).
Účastníci skupiny 2 (podání epidurální jehly) obdrží 10ml epidurální nasycovací dávku v 5ml přírůstcích prostřednictvím epidurální jehly před umístěním katétru (experimentální skupina).
Různé parametry budou měřeny v době po podání léku pro hodnocení krevního tlaku, srdeční frekvence a srdeční frekvence plodu. Po porodu se zaznamená celková dávka anestetika, celkový počet požadovaných dávek, celkový počet a dávkování záchranných dávek a celková spokojenost pacienta.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- subjekty, které se dobrovolně přihlásily a souhlasily s účastí ve studii po přijetí k porodu a porodu
- rodičky v aktivním porodu vyžadující epidurální analgezii
- nekomplikované těhotenství s uklidňujícím sledováním srdce plodu
- věk ≥18 let
Kritéria vyloučení:
- kontraindikace k epidurální anestezii
- neschopnost přečíst, pochopit a podepsat formulář informovaného souhlasu
- fetální intrauterinní růstová retardace (IUGR)
- neuklidňující sledování srdce plodu
- cervikální dilatace větší než 7 cm
- intrauterinní zánik plodu
- jakákoli patologie páteře nebo neurologické onemocnění
- anamnéza chronické bolesti
- uvězněné pacienty
- každý pacient zařazený do studie, u kterého existuje důkaz o durální punkci během epidurální techniky (>3 pokusy, přítomnost CSF).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Administrace epidurálního katétru
Účastníci obdrží 10ml epidurální nasycovací dávku v 5ml přírůstcích prostřednictvím epidurálního katétru po umístění katétru.
(Současná standardní praxe) Epidurální nasycovací dávka prostřednictvím epidurálního katétru.
|
Nasycovací dávka porodní epidurální analgezie
Epidurální nasycovací dávka prostřednictvím epidurálního katétru
|
|
Experimentální: Podání epidurální jehly
Účastníci obdrží 10ml epidurální nasycovací dávku v 5ml přírůstcích prostřednictvím epidurální jehly před umístěním katétru.
Epidurální nasycovací dávka pomocí epidurální jehly.
|
Nasycovací dávka porodní epidurální analgezie
Epidurální nasycovací dávka pomocí epidurální jehly
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrné skóre bolesti VAS
Časové okno: 20 minut
|
Průměrné skóre bolesti VAS bude stanoveno 20 minut po epidurální zátěži, včetně hodnocení v 5, 10, 15 a 20 minutách.
|
20 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analgetická hladina
Časové okno: 10, 15 a 20 minut
|
Analgetická hladina hodnocená píchnutím špendlíkem 10, 15 a 20 minut po naložení
|
10, 15 a 20 minut
|
|
Krevní tlak matky
Časové okno: Základní linie a 20 minut
|
Změna zátěže krevního tlaku matky
|
Základní linie a 20 minut
|
|
Fetální srdeční frekvence
Časové okno: Základní linie a 20 minut
|
Změna srdeční frekvence plodu během 20 minut po zatížení
|
Základní linie a 20 minut
|
|
Počet záchranných bolusů
Časové okno: Během práce
|
Bude započítán počet dávek záchranného bolusu
|
Během práce
|
|
Analgezie Spokojenost
Časové okno: Během porodu
|
Celková spokojenost pacientů s analgezií po porodu prostřednictvím dotazníku
|
Během porodu
|
|
Umístění intravaskulárního katetru
Časové okno: Během porodu
|
Výskyt zavedení intravaskulárního katétru
|
Během porodu
|
|
Potřebná celková dávka anestetika
Časové okno: Během práce
|
Vypočte se celková anestetická dávka během porodu
|
Během práce
|
|
Srdeční frekvence matky
Časové okno: Základní linie a 20 minut
|
Změna srdeční frekvence matky
|
Základní linie a 20 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Goran Ristev, MD, The Ohio State University Wexner Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2012H0314
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .