Hodnocení efektivity auditu a intervence se zpětnou vazbou pomocí nástrojů pro zlepšování kvality v intenzivní péči
Zvýšení efektivity a porozumění auditu a intervencím se zpětnou vazbou v intenzivní péči: protokol pro studii smíšených metod
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holandsko, 1100 EC
- National Intensive Care Evaluation foundation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- JIP ošetřující dospělé pacienty (18 let a starší).
- JIP ochotné a schopné zasílat data měsíčně
- JIP s místním týmem pro zlepšování kvality, který tvoří minimálně 1 intenzivista a 1 sestra
Kritéria vyloučení:
- Nula
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Audit a zpětná vazba se sadou nástrojů
Přístup k online řídicímu panelu, který poskytuje náhled na klinický výkon na ukazatelích kvality pro zvládání bolesti; včetně sady nástrojů pro zlepšení kvality pro usnadnění plánování a provádění akcí.
Zúčastněné JIP obdrží jednu vzdělávací návštěvu a krátké měsíční telefonáty.
|
Online řídicí panel, který poskytuje náhled na klinický výkon na ukazatelích kvality zvládání bolesti.
Zahrnuje také prázdný akční plán, ve kterém mohou zúčastněné jednotky intenzivní péče definovat potenciální úzká místa v procesu péče a jaké kroky hodlají podniknout ke zlepšení.
Ostatní jména:
Sada nástrojů pro zlepšení kvality začleněná do akčního plánu, která obsahuje pro každý indikátor kvality zvládání bolesti (např. procento pacientů na směnu, jejichž bolest je měřena) seznam potenciálních překážek v procesu péče (např. personál si není vědom převládajícího pokyny pro měření bolesti při každé směně), související doporučení pro opatření k vyřešení zmíněných úzkých míst (např. uspořádání vzdělávacího školení) a podpůrné materiály pro usnadnění implementace opatření (např. prezentace pojednávající o důležitosti a relevanci měření bolesti každou směnu).
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Audit a zpětná vazba bez sady nástrojů
Stejný zásah, ale bez přístupu k sadě nástrojů pro zlepšování kvality.
|
Online řídicí panel, který poskytuje náhled na klinický výkon na ukazatelích kvality zvládání bolesti.
Zahrnuje také prázdný akční plán, ve kterém mohou zúčastněné jednotky intenzivní péče definovat potenciální úzká místa v procesu péče a jaké kroky hodlají podniknout ke zlepšení.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna podílu směn pacientů, během kterých byla bolest adekvátně zvládnuta
Časové okno: 9 měsíců
|
"Adekvátně zvládnutá" je definována: bolest měřená A (přijatelné skóre bolesti NEBO (nepřijatelné skóre bolesti A normalizované do 1 hodiny)).
Primárním měřítkem výsledku je složené skóre čtyř indikátorů kvality (= sekundární měřítka výsledku). Měření je omezeno pouze na prvních 12 směn pacientů, aby se předešlo zkreslení u pacientů s dlouhodobým pobytem.
V 1 dni jsou 3 směny.
|
9 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna podílu směn pacientů, během kterých byla bolest měřena alespoň jednou
Časové okno: 9 měsíců
|
9 měsíců
|
|
Změna podílu směn pacientů, během kterých byla měřena bolest a nebylo pozorováno žádné nepřijatelné skóre bolesti
Časové okno: 9 měsíců
|
9 měsíců
|
|
Změna podílu směn pacientů, během kterých bylo naměřeno nepřijatelné skóre bolesti a bolest byla včas znovu změřena
Časové okno: 9 měsíců
|
9 měsíců
|
|
Změna podílu směn pacientů, během kterých bylo naměřeno nepřijatelné skóre bolesti a bolest byla včas znovu změřena, což naznačuje, že skóre bolesti bylo normalizováno
Časové okno: 9 měsíců
|
9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nicolette F de Keizer, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gude WT, Roos-Blom MJ, van der Veer SN, Dongelmans DA, de Jonge E, Peek N, de Keizer NF. Facilitating action planning within audit and feedback interventions: a mixed-methods process evaluation of an action implementation toolbox in intensive care. Implement Sci. 2019 Sep 18;14(1):90. doi: 10.1186/s13012-019-0937-8.
- Roos-Blom MJ, Gude WT, de Jonge E, Spijkstra JJ, van der Veer SN, Peek N, Dongelmans DA, de Keizer NF. Impact of audit and feedback with action implementation toolbox on improving ICU pain management: cluster-randomised controlled trial. BMJ Qual Saf. 2019 Dec;28(12):1007-1015. doi: 10.1136/bmjqs-2019-009588. Epub 2019 Jul 1.
- Gude WT, Roos-Blom MJ, van der Veer SN, Dongelmans DA, de Jonge E, Francis JJ, Peek N, de Keizer NF. Health professionals' perceptions about their clinical performance and the influence of audit and feedback on their intentions to improve practice: a theory-based study in Dutch intensive care units. Implement Sci. 2018 Feb 17;13(1):33. doi: 10.1186/s13012-018-0727-8.
- Gude WT, Roos-Blom MJ, van der Veer SN, de Jonge E, Peek N, Dongelmans DA, de Keizer NF. Electronic audit and feedback intervention with action implementation toolbox to improve pain management in intensive care: protocol for a laboratory experiment and cluster randomised trial. Implement Sci. 2017 May 25;12(1):68. doi: 10.1186/s13012-017-0594-8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- METC_W16_271
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .