Letetresgene Autoleucelem upravené T buňky u pozitivních účastníků NY-ESO-1 s pokročilým myxoidním/kulatým buněčným liposarkomem
Pilotní studie buněk NY-ESO-1c259T u pacientů s pokročilým myxoidním/kulatým liposarkomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- GSK Investigational Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- GSK Investigational Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- GSK Investigational Site
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- GSK Investigational Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- GSK Investigational Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- GSK Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník je v době podpisu informovaného souhlasu se studií starší než rovný (>=)18 let.
- Účastník má diagnózu pokročilého (metastatického nebo neoperovatelného) vysokého stupně myxoidního liposarkomu / myxoidního kulatého liposarkomu potvrzeného histologicky a přítomností reciproční chromozomální translokace t(12;16) (q13;p11) nebo t(12; 22) ( q13;q12).
- Účastník má měřitelnou nemoc podle kritérií RECIST v1.1.
- Účastník musí již dříve dostávat antracyklinovou terapii pokročilého (metastatického nebo neoperovatelného) onemocnění nebo ji musí netolerovat.
- Účastníci, kteří podstoupili neoadjuvantní/adjuvantní terapii na bázi antracyklinu a progredovali do 6 měsíců od dokončení terapie, budou způsobilí.
- Účastník musí být HLA A*02:01, HLA A*02:05 a/nebo HLA-A*02:06 pozitivní.
- Nádor účastníka (buď nejnovější archivní vzorek nebo čerstvá biopsie) je pozitivní na expresi NY-ESO-1 určenou centrální laboratoří.
- Účastník má výkonnostní stav skupiny Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
- Účastník má ejekční frakci levé komory >=45 %.
- Účastník je způsobilý pro aferézu a má adekvátní žilní přístup pro odběr buněk.
- Účastníci musí splňovat požadavky na těhotenství a antikoncepci podle protokolu a mít adekvátní orgánovou funkci podle protokolu specifikovaných hodnot.
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli předchozí genová terapie s použitím integračního vektoru.
- Jakákoli předchozí alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk.
- Účastník má v minulosti alergické reakce připisované sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako fludarabin, cyklofosfamid nebo jiná činidla použitá ve studii.
- Účastník má v anamnéze chronické nebo rekurentní (během posledního roku před screeningem) závažné autoimunitní nebo imunitně zprostředkované onemocnění vyžadující steroidy nebo jinou imunosupresivní léčbu.
- Účastník má známé aktivní mozkové nebo leptomeningeální metastázy.
- Účastník má jinou předchozí malignitu, která není v úplné remisi.
- Účastník má nekontrolované interkurentní onemocnění, včetně, ale nejen:
- (i) Probíhající nebo aktivní infekce.
- (ii) Klinicky významné onemocnění srdce
- (iii) Intersticiální plicní onemocnění (nevylučují se účastníci s existující pneumonitidou v důsledku ozáření, účastníci však nesmí být závislí na kyslíku).
- Účastník má aktivní infekci virem lidské imunodeficience (HIV), virem hepatitidy B (HBV), virem hepatitidy C (HCV) nebo lidským T-lymfotropním virem (HTLV).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: letetresgene autoleucel (GSK3377794)
Způsobilí účastníci budou podrobeni leukaferéze za účelem výroby upravených T-buněk.
Účastníci poté dostanou lettresgen autoleucel (GSK3377794) jako jedinou intravenózní (IV) infuzi po dokončení lymfodepleční chemoterapie.
|
Fludarabin bude použit jako lymfodepleční chemoterapie.
Cyklofosfamid bude použit jako lymfodepleční chemoterapie.
Letetresgen autoleucel (GSK3377794) jako IV infuze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odpovědi (ORR) na odpověď Kritéria hodnocení u solidních nádorů (RECIST) verze 1.1 podle hodnocení zkoušejícího
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Celková míra odpovědi (ORR) definovaná jako procento účastníků s potvrzenou kompletní odpovědí (CR) nebo potvrzenou částečnou odpovědí (PR) prostřednictvím hodnocení zkoušejícího podle RECIST (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria) v1.1 vzhledem k celkovému počtu účastníků v analyzované populaci.
Částečná odezva je definována jako alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry.
Kompletní odpověď je definována jako vymizení všech cílových lézí.
Jakékoli patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musí mít zmenšenou krátkou osu na méně než (<)10 milimetrů (mm).
Intervaly spolehlivosti (CI) byly vypočteny pomocí přesné (Clopper-Pearsonovy) metody.
|
Až 24 měsíců
|
|
Kritéria hodnocení nejlepší celkové odpovědi (BOR) na odpověď u solidních nádorů (RECIST) verze 1.1 podle hodnocení zkoušejícího
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Nejlepší celková odpověď (BOR) s potvrzením pro účastníka je definována jako nejlepší potvrzená odpověď (Potvrzená úplná odpověď [CR] > Potvrzená částečná odpověď [PR] > Stabilní onemocnění [SD] > Progresivní onemocnění [PD] > Nehodnotitelné [NE ]) od první infuze T buněk až do progrese onemocnění nebo zahájení nové protirakovinné terapie, podle toho, co nastane dříve, podle hodnocení zkoušejícího podle kritérií RECIST v1.1.
|
Až 24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba odezvy (TTR) Posouzeno vyšetřovatelem
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Čas do odpovědi byl definován jako časový interval mezi datem infuze T-buněk a prvním zdokumentovaným důkazem potvrzené odpovědi (PR nebo CR), v podskupině účastníků s potvrzenou PR nebo CR jako jejich nejlepší potvrzenou celkovou odpovědí. .
Částečná odezva je definována jako alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry.
Kompletní odpověď je definována jako vymizení všech cílových lézí.
Jakékoli patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musí mít redukci v krátké ose na méně než (<)10 mm.
|
Až 24 měsíců
|
|
Nejlepší celková odezva (BOR) na odpověď Kritéria hodnocení u solidních nádorů (RECIST) verze 1.1 podle hodnocení nezávislého recenzenta
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Nejlepší celková odpověď (BOR) s potvrzením pro účastníka je definována jako nejlepší potvrzená odpověď (Potvrzená úplná odpověď [CR] > Potvrzená částečná odpověď [PR] > Stabilní onemocnění [SD] > Progresivní onemocnění [PD] > Nehodnotitelné [NE ]) od první infuze T buněk až do progrese onemocnění nebo zahájení nové protinádorové terapie, podle toho, co nastane dříve, podle hodnocení nezávislého recenzenta podle kritérií RECIST v1.1.
|
Až 24 měsíců
|
|
Celková míra odezvy (ORR) na odpověď Kritéria hodnocení u solidních nádorů (RECIST) verze 1.1 od nezávislého recenzenta
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Celková míra odpovědi (ORR) definovaná jako procento účastníků s potvrzenou kompletní odpovědí (CR) nebo potvrzenou částečnou odpovědí (PR) prostřednictvím nezávislého hodnocení recenzenta podle RECIST v1.1 vzhledem k celkovému počtu účastníků v populaci analýzy.
Částečná odezva je definována jako alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry.
Kompletní odpověď je definována jako vymizení všech cílových lézí.
Jakékoli patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musí mít zmenšenou krátkou osu na méně než (<)10 milimetrů (mm).
Intervaly spolehlivosti (CI) byly vypočteny pomocí přesné (Clopper-Pearsonovy) metody.
|
Až 24 měsíců
|
|
Doba odezvy (TTR) Posouzeno nezávislým recenzentem
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Čas do odpovědi byl definován jako časový interval mezi datem infuze T-buněk a prvním zdokumentovaným důkazem potvrzené odpovědi (PR nebo CR), v podskupině účastníků s potvrzenou PR nebo CR jako jejich nejlepší potvrzenou celkovou odpovědí. .
Částečná odezva je definována jako alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry.
Kompletní odpověď je definována jako vymizení všech cílových lézí.
Jakékoli patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musí mít redukci v krátké ose na méně než (<)10 mm.
|
Až 24 měsíců
|
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami (SAE) a non-SAEs
Časové okno: Až 24 měsíců
|
AE je jakákoliv neobvyklá lékařská událost u účastníka klinické studie, dočasně spojená s použitím studijní intervence, ať už je či není považována za související s intervencí studie.
SAE je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost, která při jakékoli dávce může mít za následek smrt, je život ohrožující, vyžaduje hospitalizaci v nemocnici nebo prodloužení stávající hospitalizace, má za následek přetrvávající invaliditu/neschopnost, je vrozenou anomálií/porodem nebo je lékařsky významná nebo vyžaduje zásah, aby se zabránilo jednomu nebo výše uvedeným výsledkům.
|
Až 24 měsíců
|
|
Počet účastníků s nepříznivou událostí zvláštního zájmu (AESI)
Časové okno: Až 24 měsíců
|
AESI může mít vědecký a lékařský význam související s léčbou, monitorován a rychle sdělován zkoušejícím sponzorovi.
AESI zahrnoval případy syndromu uvolnění cytokinů (CRS), hematopoetických cytopenií (včetně pancytopenie a aplastické anémie), reakce štěpu proti hostiteli (GvHD), syndromu neurotoxicity spojeného s imunitními efektory (ICANS) a syndromu Guillain-Barre.
|
Až 24 měsíců
|
|
Počet účastníků s jakýmkoliv stupněm zvýšení hematologických výsledků v nejhorším případě po výchozím stavu
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Byly odebrány vzorky krve pro analýzu následujících hematologických parametrů: hemoglobin, lymfocyty, neutrofily, krevní destičky, leukocyty.
Laboratorní parametry byly klasifikovány podle National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) verze 4.0, kde stupeň 1: mírný; Stupeň 2: střední; Stupeň 3: závažný nebo lékařsky významný; 4. stupeň: život ohrožující následky.
Výchozí hodnota je nejnovější, nescházející hodnota z centrální laboratoře během 7 dnů před lymfodepleční chemoterapií.
Zvýšení stupně je definováno jako zvýšení stupně CTCAE vzhledem k výchozímu stupni.
Jsou uvedeny údaje o počtu účastníků s jakýmkoli zvýšením stupně v nejhorším případě po výchozím stavu (maximální zvýšení stupně po výchozím stavu).
|
Až 24 měsíců
|
|
Počet účastníků s jakýmkoliv stupněm zvýšení výsledků klinické chemie v nejhorším případě po výchozím stavu
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Vzorky krve byly odebrány pro analýzu klinických chemických parametrů: glukóza, albumin, alkalická fosfatáza, alaninaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST), bilirubin, kreatinin, draslík, hořčík, sodík, fosfát, vápník.
Laboratorní parametry byly klasifikovány podle National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) verze 4.0, kde stupeň 1: mírný; Stupeň 2: střední; Stupeň 3: závažný nebo lékařsky významný; 4. stupeň: život ohrožující následky.
Výchozí hodnota je nejnovější, nescházející hodnota z centrální laboratoře během 7 dnů před lymfodepleční chemoterapií.
Zvýšení stupně je definováno jako zvýšení stupně CTCAE vzhledem k výchozímu stupni.
Jsou uvedeny údaje o počtu účastníků s jakýmkoli zvýšením stupně v nejhorším případě po výchozím stavu (maximální zvýšení stupně po výchozím stavu).
|
Až 24 měsíců
|
|
Počet účastníků s replikačním kompetentním lentivirem (RCL)
Časové okno: Den 1 (před infuzí) a v týdnu 12, v týdnu 24 a 1 rok po infuzi
|
RCL byl monitorován pomocí testu založeného na polymerázové řetězové reakci (PCR), který detekuje a měří kopie genu kódujícího obalový protein vektoru, konkrétně G protein viru vezikulární stomatitidy (VSV-G).
|
Den 1 (před infuzí) a v týdnu 12, v týdnu 24 a 1 rok po infuzi
|
|
Počet účastníků s inzerční onkogenezí
Časové okno: Až 2 roky
|
Vzorky mononukleárních buněk periferní krve (PBMC) byly odebrány pro monitorování inzerční onkogeneze pomocí PCR pro genově modifikované buňky v krvi.
DNA od účastníka identifikovaného s >1% PBMC >=1 rok po infuzi T-buněk byla odeslána k analýze místa integrace.
Analýza místa integrace byla použita k posouzení možnosti inzerční onkogeneze.
Účastníci s inzerční onkogenezí byli účastníci s libovolnými klony představujícími >20 % z celkového počtu.
|
Až 2 roky
|
|
Počet účastníků s pozitivními protilátkami proti drogám (ADA)
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Vzorky séra byly odebrány pro analýzu na přítomnost ADA pomocí validovaných imunotestů.
|
Až 24 měsíců
|
|
Maximální expanze transgenu (Cmax) GSK3377794
Časové okno: Den 2 až den 15
|
Cmax byla definována jako maximální expanze buněk během intervenční fáze.
Byly odebrány vzorky krve pro měření Cmax.
|
Den 2 až den 15
|
|
Čas do Cmax (Tmax)
Časové okno: Den 2 až den 15
|
Tmax byl definován jako čas do dosažení vrcholu buněčné expanze během intervenční fáze.
Pro měření Tmax byly odebrány vzorky krve.
|
Den 2 až den 15
|
|
Oblast pod časovou křivkou od nuly k času 28 dní AUC(0-28) GSK3377794
Časové okno: Až 28 dní
|
Oblast pod křivkou expanze buněk-čas od první infuze T-buněk do 28. dne.
Byly odebrány vzorky krve pro měření AUC (0-28 dní).
|
Až 28 dní
|
|
Změna parametrů elektrokardiogramu (EKG) od výchozí hodnoty – interval PR, trvání QRS, interval QT, interval QTcB, interval QTcF a interval RR
Časové okno: Výchozí stav, den 1, den 4 a den 8
|
Triplikáty 12svodových EKG byly shromážděny při základní návštěvě a jednotlivé EKG v jiných časových bodech.
V každém časovém bodě během studie bylo EKG pořízeno pomocí EKG přístroje, který automaticky vypočítává srdeční frekvenci a měří PR interval, trvání QRS, QTcB, QTcF intervaly, RR interval a nekorigovaný QT interval.
Výchozí hodnota je nejnovější, nescházející hodnota během 7 dnů před lymfodepleční chemoterapií.
Změna od výchozí hodnoty měla být vypočtena odečtením hodnoty po dávce od výchozí hodnoty.
|
Výchozí stav, den 1, den 4 a den 8
|
|
Změna střední srdeční frekvence EKG od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav, den 1 (před dávkou), den 4 a den 8
|
Jedno 12svodové EKG mělo být získáno v určených časových bodech během studie pomocí EKG přístroje, který automaticky vypočítává srdeční frekvenci a měří PR, QRS, QT a QTc intervaly.
Výchozí hodnota je nejnovější, nescházející hodnota během 7 dnů před lymfodepleční chemoterapií.
Změna od výchozí hodnoty měla být vypočtena odečtením hodnoty po dávce od výchozí hodnoty.
|
Výchozí stav, den 1 (před dávkou), den 4 a den 8
|
|
Doba trvání odpovědi (DOR) Posouzeno vyšetřovatelem
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Délka odpovědi byla definována jako interval mezi počátečním datem potvrzené odpovědi (PR/CR) a datem progrese onemocnění nebo úmrtí u účastníků s potvrzenou odpovědí podle RECIST 1.1.
Částečná odezva je definována jako alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry.
Kompletní odpověď je definována jako vymizení všech cílových lézí.
Jakékoli patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musí mít zmenšenou krátkou osu na méně než (<)10 milimetrů.
Je uveden Kaplan-Meierův medián a 95% intervaly spolehlivosti.
Intervaly spolehlivosti byly vypočteny pomocí metody Brookmeyer-Crowley.
|
Až 24 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS) Posouzeno vyšetřovatelem
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Přežití bez progrese bylo definováno jako interval mezi datem infuze T buněk a nejčasnějším datem progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Progresivní onemocnění (PD) je definováno jako alespoň 20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se bere jako referenční nejmenší součet ve studii.
Je prezentováno PFS založené na odpovědích hodnocených zkoušejícím podle RECIST v1.1.
Je uveden Kaplan-Meierův medián a 95% intervaly spolehlivosti.
Intervaly spolehlivosti byly vypočteny pomocí metody Brookmeyer-Crowley.
|
Až 24 měsíců
|
|
Duration of Response (DOR) Posouzeno nezávislým recenzentem
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Délka odpovědi byla definována jako interval mezi počátečním datem potvrzené odpovědi (PR/CR) a datem progrese onemocnění nebo úmrtí u účastníků s potvrzenou odpovědí podle RECIST 1.1.
Částečná odezva je definována jako alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry.
Kompletní odpověď je definována jako vymizení všech cílových lézí.
Jakékoli patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musí mít redukci v krátké ose na méně než (<)10 mm.
Je uveden Kaplan-Meierův medián a 95% intervaly spolehlivosti.
Intervaly spolehlivosti byly vypočteny pomocí metody Brookmeyer-Crowley.
|
Až 24 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS) Posouzeno nezávislým recenzentem
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Přežití bez progrese bylo definováno jako interval mezi datem infuze T buněk a nejčasnějším datem progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Progresivní onemocnění (PD) je definováno jako alespoň 20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se bere jako referenční nejmenší součet ve studii.
Je prezentováno PFS založené na odpovědích hodnocených nezávislým recenzentem podle RECIST v1.1.
Je uveden Kaplan-Meierův medián a 95% intervaly spolehlivosti.
Intervaly spolehlivosti byly vypočteny pomocí metody Brookmeyer-Crowley.
|
Až 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Sarkom
- Novotvary, tuková tkáň
- Liposarkom
- Liposarkom, Myxoid
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 208469
- ADP-0011-007 (Jiný identifikátor: Adaptimmune Therapeutics)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .