Zkouška profylaktické dekompresivní kraniektomie pro aneuryzmatické subarachnoidální krvácení špatného stupně
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yan Qu, M.D Ph.D
- Telefonní číslo: 86-18629074363
- E-mail: yanqu0123@icloud.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Min Li, M.D Ph.D
- Telefonní číslo: 86-15319053136
- E-mail: neursylm@163.com
Studijní místa
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína, 710038
- Nábor
- Tandu Hospital, Fourth Military Medical University
-
Kontakt:
- Yan Qu, M.D Ph.D
- Telefonní číslo: 86-18629074363
- E-mail: yanqu0123@icloud.com
-
Kontakt:
- Min Li, M.D Ph.D
- Telefonní číslo: 86-15319053136
- E-mail: neursylm@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk > 18 let a věk < 60 let
- Při přijetí ukazuje subarachnoidální krvácení (SAH) na základě počítačové tomografie (CT).
- Aneuryzmatické subarachnoidální krvácení potvrzené počítačovou tomografickou angiografií (CTA), magnetickou rezonancí (MRA) nebo digitální subtrakční angiografií (DSA)
- Prezentace naší instituci ve Světové federaci neurologických společností (WFNS) III až V neurologický stav s laterálním hematomem
- Doba od nástupu do přijetí je do 48 hodin
Kritéria vyloučení:
- Traumatické subarachnoidální krvácení
- Pacienti s cerebrální herniací nebo vysoce možným výskytem před operací
- Neurochirurgie kontraindikována
- Pacienti se zjevnými známkami akutního hydrocefalu při přijetí
- Intrakraniální aneuryzma kombinované s cerebrální arteriovenózní malformací
- Pacienti se zjevnými známkami neopravitelného poškození mozkového kmene nebo thalamu
- Doba od začátku do přijetí je více než 48 hodin
- Porucha komunikace nebo špatná compliance při odběru krve, obrazovém vyšetření a sledování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dekompresivní kraniektomie
Dekompresivní kraniektomie a nejlepší lékařské ošetření
|
Dekompresivní kraniektomie: Všichni pacienti v léčebné skupině podstoupí dekompresní kraniektomii o délce nejméně 12 cm podle směrnic instituce a publikovaného chirurgického protokolu během ořezové operace do 48 hodin od začátku.
Nejlepší lékařské ošetření: Nejlepší lékařské ošetření je založeno na American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) a European Stroke Organization (ESO), jak jsou zveřejněny v aktuálním protokolu z roku 2012, respektive 2013.
|
|
Aktivní komparátor: Řízení
Pouze nejlepší lékařské ošetření.
Dekompresivní kraniektomie se používá pouze v případě, že intrakraniální tlak >25 mm Hg po dobu 1-12 hodin, aby byli pacienti v bezpečí.
|
Nejlepší lékařské ošetření: Nejlepší lékařské ošetření je založeno na American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) a European Stroke Organization (ESO), jak jsou zveřejněny v aktuálním protokolu z roku 2012, respektive 2013.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Modifikovaná Rankinova stupnice (mRS)
Časové okno: 180 dní po SAH
|
Po telefonické domluvě se staršími neurochirurgy
|
180 dní po SAH
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Modifikovaná Rankinova stupnice (mRS)
Časové okno: 30 dní a 90 dní po SAH
|
Po telefonické domluvě se staršími neurochirurgy
|
30 dní a 90 dní po SAH
|
|
Glosgow Coma Score (GCS)
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Posouzení staršími neurochirurgy
|
24 hodin po operaci
|
|
Výskyt opožděné mozkové ischemie
Časové okno: 30 dní po SAH
|
Potvrzeno klinickými a radiologickými důkazy
|
30 dní po SAH
|
|
Výskyt herniace
Časové okno: 30 dní po SAH
|
Potvrzeno klinickými a radiologickými důkazy
|
30 dní po SAH
|
|
Výskyt cerebrálních vazospasmů
Časové okno: 30 dní po SAH
|
Potvrzeno klinickými a radiologickými důkazy
|
30 dní po SAH
|
|
Výskyt opětovného krvácení
Časové okno: 30 dní po SAH
|
Potvrzeno klinickými a radiologickými důkazy
|
30 dní po SAH
|
|
Smrt
Časové okno: 30 dní po SAH
|
30 dní po SAH
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Otani N, Takasato Y, Masaoka H, Hayakawa T, Yoshino Y, Yatsushige H, Miyawaki H, Sumiyoshi K, Chikashi A, Takeuchi S, Suzuki G. Surgical outcome following decompressive craniectomy for poor-grade aneurysmal subarachnoid hemorrhage in patients with associated massive intracerebral or Sylvian hematomas. Cerebrovasc Dis. 2008;26(6):612-7. doi: 10.1159/000165115. Epub 2008 Oct 23.
- Uozumi Y, Sakowitz O, Orakcioglu B, Santos E, Kentar M, Haux D, Unterberg A. Decompressive craniectomy in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a single-center matched-pair analysis. Cerebrovasc Dis. 2014;37(2):109-15. doi: 10.1159/000356979. Epub 2014 Feb 7.
- Lu X, Huang B, Zheng J, Tao Y, Yu W, Tang L, Zhu R, Li S, Li L. Decompressive craniectomy for the treatment of malignant infarction of the middle cerebral artery. Sci Rep. 2014 Nov 17;4:7070. doi: 10.1038/srep07070.
- Dorfer C, Frick A, Knosp E, Gruber A. Decompressive hemicraniectomy after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. World Neurosurg. 2010 Oct-Nov;74(4-5):465-71. doi: 10.1016/j.wneu.2010.08.001. Epub 2011 Jan 12.
- Schirmer CM, Hoit DA, Malek AM. Decompressive hemicraniectomy for the treatment of intractable intracranial hypertension after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Stroke. 2007 Mar;38(3):987-92. doi: 10.1161/01.STR.0000257962.58269.e2. Epub 2007 Feb 1.
- Zhao B, Zhao Y, Tan X, Cao Y, Wu J, Zhong M, Wang S. Primary decompressive craniectomy for poor-grade middle cerebral artery aneurysms with associated intracerebral hemorrhage. Clin Neurol Neurosurg. 2015 Jun;133:1-5. doi: 10.1016/j.clineuro.2015.03.009. Epub 2015 Mar 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TDSJWKDC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .