Forsøg med profylaktisk dekompressiv kraniektomi for aneurysmal subaraknoidal blødning af dårlig kvalitet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yan Qu, M.D Ph.D
- Telefonnummer: 86-18629074363
- E-mail: yanqu0123@icloud.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Min Li, M.D Ph.D
- Telefonnummer: 86-15319053136
- E-mail: neursylm@163.com
Studiesteder
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710038
- Rekruttering
- Tandu Hospital, Fourth Military Medical University
-
Kontakt:
- Yan Qu, M.D Ph.D
- Telefonnummer: 86-18629074363
- E-mail: yanqu0123@icloud.com
-
Kontakt:
- Min Li, M.D Ph.D
- Telefonnummer: 86-15319053136
- E-mail: neursylm@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder>18 år og alder <60 år
- Det viser subaraknoidal blødning (SAH) baseret på computertomografi (CT) scanning ved indlæggelse
- Aneurysmal subarachnoid blødning bekræftet ved computertomografi angiografi (CTA), magnetisk resonans angiografi (MRA) eller digital subtraktionsangiografi (DSA)
- Præsentation for vores institution i World Federation of Neurological Societies (WFNS) Grade III til V neurologisk tilstand med lateralt hæmatom
- Varighed fra start til indlæggelse er inden for 48 timer
Ekskluderingskriterier:
- Traumatisk subaraknoidal blødning
- Patienter med cerebral herniation eller meget muligt at forekomme før operation
- Neurokirurgi kontraindiceret
- Patienter med tydelige tegn på akut hydrocephalus ved indlæggelse
- Intrakraniel aneurisme kombineret med cerebral arteriovenøs misdannelse
- Patienter med tydelige tegn på uoprettelig hjernestamme eller thalamisk skade
- Varighed fra start til indlæggelse er mere end 48 timer
- Forstyrrelse af kommunikationen eller dårlig overholdelse af blodopsamling, billedologisk undersøgelse og opfølgning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dekompressiv kraniektomi
Dekompressiv kraniektomi og bedste medicinske behandling
|
Dekompressiv kraniektomi: Alle patienter i behandlingsgruppen vil modtage dekompressiv kraniektomi på mindst 12 cm i henhold til institutionelle retningslinjer og en offentliggjort kirurgisk protokol under klipningsoperationen inden for 48 timer fra starten.
Bedste medicinske behandling: Bedste medicinske behandling er baseret på American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) og European Stroke Organisation (ESO) som offentliggjort i den nuværende protokol fra henholdsvis 2012 og 2013.
|
|
Aktiv komparator: Styring
Kun bedste medicinske behandling.
Dekompressiv kraniektomi anvendes kun, hvis intrakranielt tryk >25 mm Hg i 1-12 timer for at holde patienterne sikre.
|
Bedste medicinske behandling: Bedste medicinske behandling er baseret på American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) og European Stroke Organisation (ESO) som offentliggjort i den nuværende protokol fra henholdsvis 2012 og 2013.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Modificeret Rankin-skala (mRS)
Tidsramme: 180 dage efter SAH
|
Ved telefonopkald opfølgning af senior neurokirurger
|
180 dage efter SAH
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Modificeret Rankin-skala (mRS)
Tidsramme: 30 dage og 90 dage efter SAH
|
Ved telefonopkald opfølgning af senior neurokirurger
|
30 dage og 90 dage efter SAH
|
|
Glosgow Coma Score (GCS)
Tidsramme: 24 timer efter operation
|
Vurdering af senior neurokirurger
|
24 timer efter operation
|
|
Forekomst af forsinket cerebral iskæmi
Tidsramme: 30 dage efter SAH
|
Bevist af kliniske og radiologiske beviser
|
30 dage efter SAH
|
|
Forekomst af herniation
Tidsramme: 30 dage efter SAH
|
Bevist af kliniske og radiologiske beviser
|
30 dage efter SAH
|
|
Forekomst af cerebral vasospasme
Tidsramme: 30 dage efter SAH
|
Bevist af kliniske og radiologiske beviser
|
30 dage efter SAH
|
|
Forekomst af genblødning
Tidsramme: 30 dage efter SAH
|
Bevist af kliniske og radiologiske beviser
|
30 dage efter SAH
|
|
Død
Tidsramme: 30 dage efter SAH
|
30 dage efter SAH
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Otani N, Takasato Y, Masaoka H, Hayakawa T, Yoshino Y, Yatsushige H, Miyawaki H, Sumiyoshi K, Chikashi A, Takeuchi S, Suzuki G. Surgical outcome following decompressive craniectomy for poor-grade aneurysmal subarachnoid hemorrhage in patients with associated massive intracerebral or Sylvian hematomas. Cerebrovasc Dis. 2008;26(6):612-7. doi: 10.1159/000165115. Epub 2008 Oct 23.
- Uozumi Y, Sakowitz O, Orakcioglu B, Santos E, Kentar M, Haux D, Unterberg A. Decompressive craniectomy in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a single-center matched-pair analysis. Cerebrovasc Dis. 2014;37(2):109-15. doi: 10.1159/000356979. Epub 2014 Feb 7.
- Lu X, Huang B, Zheng J, Tao Y, Yu W, Tang L, Zhu R, Li S, Li L. Decompressive craniectomy for the treatment of malignant infarction of the middle cerebral artery. Sci Rep. 2014 Nov 17;4:7070. doi: 10.1038/srep07070.
- Dorfer C, Frick A, Knosp E, Gruber A. Decompressive hemicraniectomy after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. World Neurosurg. 2010 Oct-Nov;74(4-5):465-71. doi: 10.1016/j.wneu.2010.08.001. Epub 2011 Jan 12.
- Schirmer CM, Hoit DA, Malek AM. Decompressive hemicraniectomy for the treatment of intractable intracranial hypertension after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Stroke. 2007 Mar;38(3):987-92. doi: 10.1161/01.STR.0000257962.58269.e2. Epub 2007 Feb 1.
- Zhao B, Zhao Y, Tan X, Cao Y, Wu J, Zhong M, Wang S. Primary decompressive craniectomy for poor-grade middle cerebral artery aneurysms with associated intracerebral hemorrhage. Clin Neurol Neurosurg. 2015 Jun;133:1-5. doi: 10.1016/j.clineuro.2015.03.009. Epub 2015 Mar 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TDSJWKDC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .