Terapie nosní kanylou s vysokým průtokem u bronchiolitidy: Včasná vs
Vyhřívaná zvlhčená nosní kanyla s vysokým průtokem (HHHFNC) pro akutní středně těžkou až těžkou RSV-bronchiolitidu u kojenců mladších než 3 měsíce: včasná versus záchrana
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nastavení:
Studie bude provedena mezi červnem 2017 a červnem 2020 na jednotce krátkodobého pobytu v pediatrickém pohotovostním centru (PEC) Hamad General Hospital, jediném pediatrickém pohotovostním zařízení ve státě Katar. Pro studii budou způsobilí kojenci ve věku < 3 měsíce, kteří se dostaví na jednotku k léčbě virové bronchiolitidy s pozitivním testem RSV.
Postup:
Způsobilí pacienti budou zařazeni po obdržení písemného souhlasu. U pacientů, kteří souhlasí, bude pro detekci RSV provedena jednoduchá rentgenografie hrudníku a výtěry z nosohltanu. Pokud má pacient pozitivní test na RSV rychlý antigen, budou pacienti randomizováni do jednoho z ramen studie. Nežádoucí účinky v každé skupině budou pečlivě sledovány a dokumentovány.
Studijní intervence:
Pacienti budou randomizováni do dvou léčebných ramen
Skupina 1: Skupina časných HHHFNC Pacienti v této skupině budou léčeni použitím zahřátého zvlhčeného kyslíku/vzduchu s vysokým průtokem přes nosní kanylu; vyšetřovatelé budou pacienta udržovat na HHHFNC, dokud nebude klinicky připraven k propuštění.
Skupina 2: Standardní terapie a záchrana Skupina HHHFNC:
pacienti v této skupině budou léčeni obvyklou terapií, zkoušející použijí kyslíkovou terapii nízkoprůtokovou nosní kanylou pouze v případě, že je oxygenace potřebná k udržení saturace kyslíkem (SpO2) ≥ 92 %, pokud se stav pacienta zhorší a vyžaduje JIP, bude před přijetím zahájena záchranná HHHFNC na JIP.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Khalid Alansari, MD
- Telefonní číslo: +974 55336166
- E-mail: kalansari1@hamad.qa
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Maher M Najm, MD
- Telefonní číslo: +974 33165813
- E-mail: dr.mmnajm@hotmail.com
Studijní místa
-
-
-
Doha, Katar
- Nábor
- Alsadd Pediatric Emergency Center
-
Kontakt:
- Khalid Alansari, MD
-
Kontakt:
- Maher Najm, MD
- Telefonní číslo: 33165813
- E-mail: dr.mmnajm@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dříve zdraví kojenci ve věku 0-3 měsíce a gestačním věku ≥30 týdnů přijati na jednotku krátkodobého pobytu s RSV pozitivní bronchiolitidou a skóre klinické závažnosti ≥4 na Wangově stupnici klinické závažnosti.
Kritéria vyloučení:
- Gestační věk méně než 30 týdnů.
- Předchozí historie sípání.
- Použití steroidu do 48 hodin od podání.
- Chronické onemocnění plic v anamnéze.
- Kojenci přijati přímo na JIP.
- Předchozí invazivní nebo neinvazivní ventilační podpora.
- Tracheostomie.
- Nazogastrické sondy in situ při příjmu.
- Abnormality horních cest dýchacích (jako choanální atrézie a anomálie střední části obličeje).
- Imunodeficientní děti.
- Anamnéza onemocnění srdce, ledvin nebo jater.
- Anamnéza neuromuskulární poruchy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Včasné použití HHHFNC
Vyhřívaná zvlhčená nosní kanyla s vysokým průtokem
|
Terapie HHHFNC je snadno použitelný systém, který dodává teplý a vlhký vzduch/kyslík při vysokých průtokových rychlostech, které vytvářejí pozitivní tlak v dýchacích cestách
|
|
Aktivní komparátor: Standardní terapie a záchrana HHHFNC
Nízkoprůtoková nosní kanyla pouze v případě, že pacient potřebuje oxygenaci, a Rescue HHHFNC, pokud pacient potřebuje PICU
|
Terapie HHHFNC je snadno použitelný systém, který dodává teplý a vlhký vzduch/kyslík při vysokých průtokových rychlostech, které vytvářejí pozitivní tlak v dýchacích cestách
se použije pouze v případě, že pacient potřebuje oxygenaci, a Rescue HHHFNC se použije, pokud pacient potřebuje PICU
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra přijetí na dětskou jednotku intenzivní péče (PICU).
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 roky
|
Míra přijetí na dětskou jednotku intenzivní péče
|
Po ukončení studia v průměru 3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná délka pobytu (LOS)
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 roky
|
Geometrická střední délka pobytu v jednotce krátkodobého pobytu
|
Po ukončení studia v průměru 3 roky
|
|
Skóre závažnosti bronchiolitidy (BSS)
Časové okno: Až 72 hodin
|
Skóre závažnosti bronchiolitidy za 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72 hodin
|
Až 72 hodin
|
|
Procento opětovné návštěvy, krátkodobého pobytu na ošetřovně a přijetí do nemocnice nebo na JIP
Časové okno: 2 týdny po propuštění
|
Procento opětovné návštěvy, krátkodobého pobytu na ošetřovně a přijetí do nemocnice nebo na JIP pro stejnou nemoc při sledování po dobu dvou týdnů po propuštění
|
2 týdny po propuštění
|
|
Transkutánní parciální tlak oxidu uhličitého (PtcCO2)
Časové okno: Až 72 hodin
|
Transkutánní parciální tlak oxidu uhličitého (PtcCO2) při 4,8,12,24,36,48,72 hodinách
|
Až 72 hodin
|
|
Procento pacientů, kteří jsou na standardní terapeutické větvi a vyžadovali přijetí na JIP, ale zlepšili se po záchranné HHHFNC na ED
Časové okno: 1 hodinu po zahájení záchranného HHHFNC
|
Procento pacientů, kteří jsou na standardní terapeutické větvi a vyžadovali přijetí na JIP, ale zlepšili se po záchranné HHHFNC na ED
|
1 hodinu po zahájení záchranného HHHFNC
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Khalid Alansari, MD, Hamad Medical Corporation
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 16036/16
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .