High Flow næsekanyleterapi ved bronchiolitis: tidlig vs redning
Opvarmet fugtet næsekanyle med høj flow (HHHFNC) til akut moderat til svær RSV-bronchiolitis hos spædbørn yngre end 3 måneder gamle: tidlig versus redning
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Indstilling:
Undersøgelsen vil blive udført mellem juni 2017 og juni 2020 i kortopholdsenheden i Pediatric Emergency Center (PEC) på Hamad General Hospital, den eneste pædiatriske akutfacilitet i staten Qatar. Spædbørn i alderen ≤3 måneder, der præsenterer enheden til behandling af viral bronchiolitis med positiv RSV-test, vil være berettiget til undersøgelsen.
Procedure:
Berettigede patienter vil blive tilmeldt efter indhentet skriftligt samtykke. For patienter, der giver samtykke, vil almindelig røntgen af thorax og nasopharyngeale podninger blive taget til RSV-detektion. Hvis patienten har en positiv RSV-hurtig antigentest, vil patienter blive randomiseret i en af undersøgelsesarmene. Bivirkninger i hver gruppe vil blive nøje overvåget og dokumenteret.
Studieintervention:
Patienterne vil blive randomiseret i to behandlingsarme
Gruppe 1: Tidlig HHHFNC gruppe Patienter i denne gruppe vil blive behandlet ved at bruge opvarmet befugtet højflow oxygen/luft via næsekanyle; efterforskere vil holde patienten på HHHFNC, indtil han/hun bliver klinisk klar til udskrivning.
Gruppe 2: Standard terapi og redning HHHFNC-gruppe:
Patienter i denne gruppe vil blive behandlet med sædvanlig terapi, efterforskere vil kun bruge iltbehandling med lav flow næsekanyle, hvis iltning er nødvendig for at opretholde iltmætning (SpO2) ≥ 92 %, hvis patienten forværres og kræver intensivafdeling, vil rednings-HHHFNC blive startet før indlæggelse til intensivafdelingen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Khalid Alansari, MD
- Telefonnummer: +974 55336166
- E-mail: kalansari1@hamad.qa
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Maher M Najm, MD
- Telefonnummer: +974 33165813
- E-mail: dr.mmnajm@hotmail.com
Studiesteder
-
-
-
Doha, Qatar
- Rekruttering
- Alsadd Pediatric Emergency Center
-
Kontakt:
- Khalid Alansari, MD
-
Kontakt:
- Maher Najm, MD
- Telefonnummer: 33165813
- E-mail: dr.mmnajm@hotmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tidligere raske spædbørn med alderen 0-3 måneder og gestationsalder ≥30 uger indlagt på kortopholdsafdelingen med RSV-positiv bronchiolitis og klinisk sværhedsgrad ≥4 på Wangs kliniske sværhedsgradsskala.
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskabsalder mindre end 30 uger.
- Tidligere historie med hvæsen.
- Brug af steroid inden for 48 timer efter præsentation.
- Anamnese med kronisk lungesygdom.
- Spædbørn indlagt direkte på intensivafdeling.
- Forudgående invasiv eller ikke-invasiv ventilatorstøtte.
- Trakeostomi.
- Nasogastriske sonder in situ ved indlæggelse.
- Øvre luftvejsabnormitet (som choanal atresi og midfacial anomalier).
- Immundefekte børn.
- Anamnese med hjertesygdom, nyresygdom eller leversygdom.
- Historie om neuromuskulær lidelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tidlig brug af HHHFNC
Opvarmet befugtet næsekanyle med høj flow
|
HHHFNC-terapi er et brugervenligt system, der leverer varm og fugtig luft/ilt-blanding ved høje flowhastigheder, der genererer positivt luftvejstryk
|
|
Aktiv komparator: Standard terapi og redning HHHFNC
Low Flow næsekanyle kun hvis patienten har brug for iltning og Rescue HHHFNC hvis patienten har brug for PICU
|
HHHFNC-terapi er et brugervenligt system, der leverer varm og fugtig luft/ilt-blanding ved høje flowhastigheder, der genererer positivt luftvejstryk
vil kun blive brugt, hvis patienten har brug for iltning, og Rescue HHHFNC vil blive brugt, hvis patienten har brug for PICU
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af indlæggelser på pædiatrisk intensivafdeling (PICU).
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 år
|
Antallet af indlæggelser på pædiatrisk intensivafdeling
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig opholdstid (LOS)
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 år
|
Geometrisk middellængde af ophold i kortopholdsenheden
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 år
|
|
Bronchiolitis Sværhedsgrad (BSS)
Tidsramme: Op til 72 timer
|
Bronchiolitis sværhedsgrad ved 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72 timer
|
Op til 72 timer
|
|
Procentdel af genbesøg, korttidsophold på sygehuset og indlæggelse på hospitalet eller PICU
Tidsramme: 2 uger efter udskrivelsen
|
Procentdel af genbesøg, kortvarigt sygehusophold og indlæggelse på hospitalet eller PICU for samme sygdom ved opfølgning i to uger efter udskrivelsen
|
2 uger efter udskrivelsen
|
|
Transkutant partialtryk af kuldioxid (PtcCO2)
Tidsramme: Op til 72 timer
|
Transkutant partialtryk af kuldioxid (PtcCO2) ved 4,8,12,24,36,48,72 timer
|
Op til 72 timer
|
|
Procentdel af patienter, der er på standardterapiarmen og krævede indlæggelse på intensivafdeling, men forbedret efter rednings-HHHFNC i ED
Tidsramme: 1 time efter start af redning HHHFNC
|
Procentdel af patienter, der er på standardterapiarmen og krævede indlæggelse på intensivafdeling, men forbedret efter rednings-HHHFNC i ED
|
1 time efter start af redning HHHFNC
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Khalid Alansari, MD, Hamad Medical Corporation
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 16036/16
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .