MICRO studie: Detekce bakteriálních infekcí souvisejících s ortopedickými chirurgickými implantáty (MICRO)
Včasné stanovení tvorby biofilmu na ortopedických pomůckách
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Infekce v místě chirurgického zákroku v populaci ortopedické chirurgie je významným problémem veřejného zdraví. Infekce ran mají za následek jak prodloužení doby hospitalizace, tak celkové náklady na péči.
Infekce místa chirurgického zákroku (SSI) je nejčastějším nežádoucím výsledkem, kterému lze předejít po velké operaci. Ekonomické náklady pro americký zdravotnický systém jsou obrovské, odhadují se na více než 1,8 miliardy dolarů ročně. U pacientů, u kterých se vyvine SSI, mohou být náklady ještě vyšší s délkou pobytu a dvojnásobným rizikem úmrtí. Výhody jakékoli intervence snižující riziko SSI jsou tedy velmi hmatatelné.
Biofilm je vrstva bakterií, která přilne k povrchu; v ortopedii to často znamená přilnutí k implantovanému kovu po operaci zlomeniny. Test, který byl navržen jedním z výzkumníků studie, ukázal na zvířecím modelu, aby detekoval tvorbu biofilmu až 1 měsíc před klinickou detekcí. Takový krevní test by umožnil dřívější antibiotika a potenciálně by zabránil potřebě dalších operací k odstranění kovových implantátů a vyčištění biofilmu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland, Shock Trauma Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předchozí fixace zlomeniny implantátem (nitrodřeňový hřeb, dlaha, šrouby) nebo revize kloubu nebo periprotetická zlomenina nebo přijatá z ortopedické traumatologické ambulance pro infekci nebo hospitalizována se známou infekcí.
- anglicky mluvící
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s plánovaným sledováním v jiném zdravotnickém středisku
- Pacient žije mimo spádovou oblast nemocnice
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Infikovaný
Pacienti s traumatem, u kterých bylo po fixaci zlomeniny považováno za rizikové pro infekci. Kritéria pro zařazení zahrnovala otevřené zlomeniny, zlomeniny proximální tibie, zlomeniny pilonu a zlomeniny patní kosti léčené chirurgickou fixací. Každý pacient zařazený do studie poskytl 1-3 vzorky krve. Tyto krevní vzorky byly testovány pomocí základních vědeckých technik, aby se určila úroveň expozice stafylokokovému biofilmu, se kterou se každý pacient po určitou dobu setkal. Jedinou intervencí, kterou pacienti zažívají, jsou odběry krve s nestandardní péčí. Krev se pak testuje v laboratoři základní vědy. Pacienti byli zařazeni, pokud se prezentovali jako vysoce rizikoví, ale později byli rozděleni do infikované skupiny nebo neinfikované skupiny na základě toho, zda se u nich po operaci rozvinula infekce nebo ne. U všech pacientů v této skupině se vyvinula infekce. |
Jedinou intervencí, kterou pacienti zažívají, jsou odběry krve s nestandardní péčí.
Krev se pak testuje v laboratoři základní vědy.
|
|
Nenakaženo
Pacienti s traumatem, u kterých bylo po fixaci zlomeniny považováno za rizikové pro infekci. Kritéria pro zařazení zahrnovala otevřené zlomeniny, zlomeniny proximální tibie, zlomeniny pilonu a zlomeniny patní kosti léčené chirurgickou fixací. Každý pacient zařazený do studie poskytl 1-3 vzorky krve. Tyto krevní vzorky byly testovány pomocí základních vědeckých technik, aby se určila úroveň expozice stafylokokovému biofilmu, se kterou se každý pacient po určitou dobu setkal. Jedinou intervencí, kterou pacienti zažívají, jsou odběry krve s nestandardní péčí. Krev se pak testuje v laboratoři základní vědy. Pacienti byli zařazeni, pokud se prezentovali jako vysoce rizikoví, ale později byli rozděleni do infikované skupiny nebo neinfikované skupiny na základě toho, zda se u nich po operaci rozvinula infekce nebo ne. U všech pacientů v této skupině se nerozvinula infekce. |
Jedinou intervencí, kterou pacienti zažívají, jsou odběry krve s nestandardní péčí.
Krev se pak testuje v laboratoři základní vědy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet krevních vzorků s vysokými hladinami absorpce prostřednictvím ELISA pro pacienty (poměr větší než 1,5 ve srovnání s kontrolním lidským sérem)
Časové okno: 1 rok klinického sledování
|
Vysoká hladina absorbance prostřednictvím ELISA (poměr vyšší než 1,5 ve srovnání s kontrolním lidským sérem) je pozitivním výsledkem testu.
Míra neinfikovaných vzorků pacientů, které jsou pozitivní, bude demonstrovat míru falešně pozitivních testů.
|
1 rok klinického sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet krevních vzorků s nízkými hladinami absorpce prostřednictvím ELISA pro pacienty (poměr větší než 1,5 ve srovnání s kontrolním lidským sérem)
Časové okno: 1 rok klinického sledování
|
Nízká hladina absorbance pomocí ELISA (větší než 1,5 poměr ve srovnání s kontrolním lidským sérem) je negativní výsledek testu.
Míra infikovaných vzorků pacientů, které jsou negativní, bude demonstrovat míru falešně negativních výsledků testu.
|
1 rok klinického sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HP-00055743
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Odběry krve
-
NCT00737516DokončenoLymfom | Myelodysplastické syndromy | Leukémie
-
NCT04580680NáborSepse | Syndrom systémové zánětlivé odpovědi | Závažné onemocnění | Akutní poškození ledvin
-
NCT04186039StaženoVrozená brániční kýla | Gastroschíza | Omfalokéla
-
NCT04260789Nábor
-
NCT05390424NáborŽloutenka typu B | Hepatitida C | AIDS
-
NCT05144776Dokončeno
-
NCT05438771Zápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | Orální mukositida | Role sestry