Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Model hodnocení rizik pro události koncového bodu ischemické mrtvice

23. března 2022 aktualizováno: Yanming Xie, China Academy of Chinese Medical Sciences

Model hodnocení rizik pro koncové příhody ischemické cévní mozkové příhody kombinující multidimenzionální indikátory tradiční čínské medicíny (TCM) a moderní medicíny: registrační studie (vyložená prospektivní kohortovou studií k vyhodnocení účinnosti tobolek Qilong)

Cílem této studie je vyvinout model hodnocení rizik koncových příhod ischemické cévní mozkové příhody kombinující multidimenzionální indikátory tradiční čínské medicíny (TCM) s indikátory moderní medicíny. Navrhovaná studie je účastnický průzkum založený na registrační studii provedený v 7 nemocnicích po celé zemi v Číně. Po získání informovaného souhlasu bude přijato celkem 3000 studovaných pacientů s diagnózou ischemické cévní mozkové příhody. Jednoroční sledování se provádějí na místě v nemocnicích a po telefonu za účelem sledování událostí v koncových bodech. Současně jsme provedli prospektivní, multicentrickou, reálnou longitudinální kohortovou studii v 7 nemocnicích v Číně, abychom prozkoumali klinickou účinnost kapsle Qilong (QLC) v kombinaci s CT pro IS s nedostatkem Qi a syndromem krevní stázy.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cévní mozková příhoda je charakterizována vysokou incidencí a vysokou mírou recidivy a dalších koncových příhod. Hodnocení rizika je důležité pro sekundární prevenci ischemické cévní mozkové příhody. Dosud nebyla provedena žádná studie, která by vyhodnotila riziko koncových příhod ischemické cévní mozkové příhody stanovením modelů přístupu k riziku, které by kombinovaly ukazatele TCM a moderní medicíny.

Cílem této studie je vyvinout model hodnocení rizik koncových příhod ischemické cévní mozkové příhody kombinující multidimenzionální indikátory TCM s indikátory moderní medicíny. Navrhovaná studie je účastnický průzkum založený na registrační studii provedený v 7 nemocnicích po celé zemi v Číně. Po získání informovaného souhlasu bude přijato celkem 3000 studovaných pacientů s diagnózou ischemické cévní mozkové příhody. Jednoroční sledování se provádějí na místě v nemocnicích a po telefonu za účelem sledování událostí v koncových bodech. Srovnávací analýza prevalence koncových příhod a dalších funkcí TCM nebo moderní medicíny v různých skupinách se provádí pomocí frekvenční analýzy a testů chí-kvadrát a vyjadřuje se poměry složení. Srovnávací analýza kvantitativního skóre škál a souvisejících syndromů nebo symptomů se provádí pomocí testu pořadí-součtu. Korelační analýza koncových událostí a faktorů TCM nebo moderní medicíny bude provedena pomocí vícerozměrného Coxova proporcionálního modelu rizika.

Účastníci v exponované skupině byli léčeni QLC a ti v neexponované skupině nebyli léčeni QLC. Všichni účastníci ve dvou skupinách dostávali standardní léčbu bez omezení. Intervenční průběh QLC byl 12 týdnů. Všichni účastníci se vrátili na osobní následné návštěvy ve 12. a 24. týdnu. Primární výsledná měřítka zahrnovala modifikovanou Rankinovu škálu (mRS), škálu National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) a Barthelův index (BI). Sekundární výsledná měření zahrnovala TCM syndromy (skóre syndromu nedostatečnosti Qi, skóre syndromu krevní stáze), psychologický index (sebehodnotící škála deprese, SDS; sebehodnotící škála úzkosti, SAS), krevní lipidový index, krevní koagulační index a homocystein. Pro jakákoli chybějící data bylo použito více imputací. Propensity score matching (PSM) bylo použito k řešení jakýchkoliv matoucích faktorů (věk, pohlaví, škálové skóre atd.). Analýza rozptylu transformace pořadí (ART ANOVA) a zobecněný lineární smíšený model (GLMM) byly zavedeny pro zlepšení vědecké a přesnosti dat opakovaných měření. Všechny statistické výpočty byly provedeny pomocí softwaru pro statistickou analýzu R 3.6.1.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

3000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100700
        • Yanming Xie

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

35 let až 80 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studijní populace se bude skládat z těch, kteří splňují všechna kritéria pro zařazení a žádná kritéria pro vyloučení nebo vyloučení. Pracovníci studie budou průběžně vyšetřovat způsobilé pacienty, kteří přicházejí do nemocnic, dokud nebude dosaženo velikosti vzorku 3000. Tato studie bude provedena v 7 nemocnicích po celé zemi v Číně, včetně Dongzhimen Hospital přidružené k Pekingské univerzitě čínské medicíny, Pekingské nemocnice Tian Tan přidružené k Capital Medical University, Guangdong Provincial Hospital of TCM, Přidružené nemocnice Changchunské univerzity čínské medicíny, první Nemocnice přidružená k Henan University of TCM, Dongfang Hospital přidružená k Pekingské univerzitě čínské medicíny a Taiyuan Municipal Hospital of TCM.

Popis

Kritéria pro zařazení:

(1) Splnění diagnostických kritérií pro ischemickou cévní mozkovou příhodu; (2) Setkání se subtypy ischemické cévní mozkové příhody s aterosklerózou velkých tepen nebo okluzí malých tepen podle klasifikace TOAST (The Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment) [29]; (3) V prvních 2 týdnech prvního výskytu by nemělo tvořit méně než 50 % všech zahrnutých případů; (4) 38-80 let; (5) Ochota pravdivě a včas odpovídat na dotazy výzkumníků po náboru, schopná spolupracovat s daty a sběrem vzorků během sledování; (6) Ochota podepsat informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

(1) Splnění diagnostických kritérií tranzitorní ischemické ataky (TIA), hemoragické mrtvice nebo smíšené mrtvice; (2) Setkání s kardioembolismem, jinými určenými nebo neurčenými etiologickými podtypy ischemické cévní mozkové příhody podle klasifikace TOAST [29]; (3) Z jakéhokoli důvodu se nelze zúčastnit sběru dat nebo vzorků.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina expozice
Expoziční skupinou byli pacienti, kteří byli léčeni kapslemi Qilong (QLC). Ochota pacientů a objektivní úsudek klinického lékaře byly komplexně zváženy při rozhodování, zda použít QLC k intervenci. Pacienti, kteří se rozhodli použít QLC k intervenci, by ji podstoupili okamžitě poté, co by byli považováni za způsobilé k zápisu. Doporučená dávka QLC byla 0,4 g pokaždé, 3krát denně. Průběh léčby byl 12 týdnů. QLC byl vyroben Jining Huaneng Pharmaceutical Factory Co., Ltd. Všichni účastníci v expozičních skupinách dostali standardní úroveň CT poskytovanou klinickými lékaři podle pokynů pro klinickou diagnostiku a léčbu IS, včetně léků proti agregaci krevních destiček, antihypertenziv, hypoglykemických léků a léků snižujících lipidy.
Doporučená dávka QLC byla 0,4 g pokaždé, 3krát denně. Průběh léčby byl 12 týdnů.
Skupina bez expozice
Skupina bez expozice byli pacienti, kteří neužívali QLC. Všichni účastníci ve skupinách bez expozice dostali standardní úroveň CT poskytovanou klinickými lékaři podle pokynů pro klinickou diagnostiku a léčbu IS, včetně léků proti agregaci krevních destiček, antihypertenziv, hypoglykemických léků a léků snižujících lipidy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
recidivující ischemické cévní mozkové příhody
Časové okno: 1 rok sledování
Včetně mozkového infarktu, mozkového krvácení a TIA
1 rok sledování
mRS, NIHSS, BI
Časové okno: Všichni účastníci se vrátili na osobní následné návštěvy ve 12. a 24. týdnu.
modifikovaná Rankinova škála (mRS), škála mrtvice National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) a Barthelův index (BI)
Všichni účastníci se vrátili na osobní následné návštěvy ve 12. a 24. týdnu.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
úmrtí, invalidita a koncové příhody aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění a aterosklerotického onemocnění periferních cév
Časové okno: 1 rok sledování
Včetně ischemické cévní mozkové příhody způsobily smrt a invaliditu a koncové příhody aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění a aterosklerotického onemocnění periferních cév.
1 rok sledování
TCM syndromy, psychologický index, krevní lipidový index, krevní koagulační index a homocystein
Časové okno: Všichni účastníci se vrátili na osobní následné návštěvy ve 12. a 24. týdnu.
Syndromy TCM (skóre syndromu nedostatečnosti Qi, skóre syndromu krevní stáze), psychologický index (sebehodnotící škála deprese, SDS; sebehodnotící škála úzkosti, SAS), krevní lipidový index, krevní koagulační index a homocystein.
Všichni účastníci se vrátili na osobní následné návštěvy ve 12. a 24. týdnu.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Yanming Xie, M.D., China Academy of Chinese Medical Sciences

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

15. listopadu 2016

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

31. ledna 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

31. ledna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. května 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. května 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

2. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

4. dubna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 201507003-8

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy