Robotika pro rehabilitaci ruky a prstů po mrtvici (sERF)
Rehabilitace ruky a prstů po mrtvici založená na sEMG
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíle této pilotní studie jsou:
- k posouzení, zda by mohl být vyvolán klinický a kinematický účinek poskytnutím kontroly s uzavřenou smyčkou pomocí signálu sEMG pro robota (tj. Amadeo ®) asistovaná terapie funkce ruky
- určit bezpečnost a proveditelnost zařazení robotické terapie do denních rehabilitačních programů po cévní mozkové příhodě.
Bylo přijato celkem 20 pacientů, z nichž všichni dostávali denně 1 hodinu robotické terapie jako doplněk k 1 hodině standardní terapie. Celkově hodina robotické terapie zahrnuje jak přípravu předmětu (15 minut na umístění povrchových elektrod na předloktí a nastavení správné polohy sedu a horní končetiny), tak provedení cvičení. Ošetřovací protokol zahrnuje pasivní i aktivní nácvik flexních a extenzních pohybů prstů. Pasivní část trvá 5 minut, zatímco aktivní poskytuje celkem 25 minut rozdělených do 5 cvičení. Robotická terapie trvá 15 po sobě jdoucích sezení, 5x týdně, po dobu 3 týdnů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti trpící první mrtvicí, ischemií a/nebo hemoragií
- Skóre mezi 1 a 3 v podpoložce horní končetiny italské verze škály National Institute of Health Stroke Scale, IT-NIHSS (Pezzella et al. 2009)
- Skóre nižší než 100 z celkového počtu 126 na stupnici FIM (Functional Independence Measure).
- Méně než 45 kostek nesených za jednu minutu postiženou rukou při testu Box and Bocks.
Kritéria vyloučení:
- Nestabilizované zlomeniny
- Diagnóza deprese
- Traumatické zranění mozku
- Neléčené nebo lékově rezistentní záchvaty.
- Těžká ideomotorická apraxie
- Těžké zanedbávání
- Pacienti účastnící se jiné rehabilitační léčby horní končetiny (např. zpracování virtuální reality, motorické snímky).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina robotů
Získejte 1 hodinu AMADEO (robotická terapie) na ruku a 1 hodinu denní standardní rehabilitační terapie
|
Robotová terapie: 1-stupeň volnosti (1DOFs) robotický trénink pro flexi a extenzi pohybů ruky. Standardní rehabilitační terapie zahrnuje řečovou, fyzikální, pracovní terapii a skupinové aktivity
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna při testu boxu a bloku (BBT)
Časové okno: Před léčbou, poté 3 týdny po
|
Obratnost ruky se měří pomocí BBT.
Pacient musí během jedné minuty přenést co nejvíce kostek jednu po druhé z jedné nádoby do druhé.
Test se provádí oběma rukama.
|
Před léčbou, poté 3 týdny po
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna na stupnici měření funkční nezávislosti (FIM)
Časové okno: Před léčbou, poté 3 týdny po
|
FIM je 18bodová škála, která hodnotí míru autonomie při vykonávání činností každodenního života (celkové skóre = 126 bodů).
|
Před léčbou, poté 3 týdny po
|
|
Změna na stupnici dosahování výkonu (RPS)
Časové okno: Před léčbou, poté 3 týdny po
|
RPS posuzuje schopnost subjektů dosáhnout objektu (kuželu).
Kužel je umístěn ve vzdálenosti 4 cm (blízko) a 30 cm (daleko) od objektu.
Subjekt je požádán, aby dosáhl a uchopil kužel, pokud je to možné.
Pozorovatel hodnotí kvalitu dosahu místo síly úchopu (Celkové skóre = 36 bodů).
|
Před léčbou, poté 3 týdny po
|
|
Změna na upravené Ashworthově stupnici (MAS)
Časové okno: Před léčbou, poté 3 týdny po
|
Spasticita se měří pomocí MAS pěti svalů: Pectoralis major, biceps, flexory zápěstí, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus (celkové skóre = 20 bodů).
|
Před léčbou, poté 3 týdny po
|
|
Změna na devítijamkovém testu pegboardu (NHPT)
Časové okno: Před léčbou, poté 3 týdny po
|
NHPT měří obratnost ruky.
Pacient by měl do desky vložit 9 pinů.
Je tam 9 pinů.
Zaznamená se počet vložených pinů za 50 sekund nebo pokud pacient vloží 9 pinů, pak se zaregistruje čas.
|
Před léčbou, poté 3 týdny po
|
|
Změna na Fugl-Meyerově hodnotící stupnici: Funkce motoru horních končetin (F-M UE)
Časové okno: Před léčbou, poté 3 týdny po
|
Motorická funkce horní končetiny je měřena pomocí Fugl-Meyerovy škály.
Existují 3 hodnoty: 0 (těžké poškození), 1 (střední poškození), 2 (zachovaná funkce)
|
Před léčbou, poté 3 týdny po
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hwang CH, Seong JW, Son DS. Individual finger synchronized robot-assisted hand rehabilitation in subacute to chronic stroke: a prospective randomized clinical trial of efficacy. Clin Rehabil. 2012 Aug;26(8):696-704. doi: 10.1177/0269215511431473. Epub 2012 Jan 19.
- Sale P, Lombardi V, Franceschini M. Hand robotics rehabilitation: feasibility and preliminary results of a robotic treatment in patients with hemiparesis. Stroke Res Treat. 2012;2012:820931. doi: 10.1155/2012/820931. Epub 2012 Dec 26.
- Stein J, Bishop L, Gillen G, Helbok R. Robot-assisted exercise for hand weakness after stroke: a pilot study. Am J Phys Med Rehabil. 2011 Nov;90(11):887-94. doi: 10.1097/PHM.0b013e3182328623.
- Takahashi CD, Der-Yeghiaian L, Le V, Motiwala RR, Cramer SC. Robot-based hand motor therapy after stroke. Brain. 2008 Feb;131(Pt 2):425-37. doi: 10.1093/brain/awm311. Epub 2007 Dec 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Prot. 2014.14
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .