Robotiikka käsien ja sormien kuntoutukseen aivohalvauksen jälkeen (sERF)
sEMG-pohjainen käsien ja sormien kuntoutus aivohalvauksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän pilottitutkimuksen tavoitteet ovat:
- arvioida, voidaanko kliininen ja kinemaattinen vaikutus saada aikaan tarjoamalla suljetun silmukan ohjaus sEMG-signaalilla robotille (esim. Amadeo®) käsien toiminnan avustettu hoito
- määrittää turvallisuuden ja toteutettavuuden robottiterapian sisällyttämisen päivittäisiin kuntoutusohjelmiin aivohalvauksen jälkeen.
Yhteensä 20 potilasta on rekrytoitu, he kaikki saivat päivittäin 1 tunnin robottiterapiaa 1 tunnin standardihoidon lisäksi. Robottiterapian tunti sisältää kaiken kaikkiaan sekä aiheen valmistelun (15 minuuttia pintaelektrodien asettamiseen kyynärvarteen ja oikean istuma- ja yläraajan asennon asettamiseen) että harjoitusten tekemisen. Hoitoprotokolla sisältää passiivisen ja aktiivisen sormien taivutus- ja ojennusliikkeiden harjoittelun. Passiivinen osa kestää 5 minuuttia, kun taas aktiivinen tarjoaa yhteensä 25 minuuttia jaettuna 5 harjoitukseen. Robottiterapia kestää 15 peräkkäistä istuntoa, 5 kertaa viikossa, 3 viikon ajan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ensimmäinen aivohalvaus, iskeeminen ja/tai verenvuoto
- Pistemäärä 1–3 National Institute of Health Stroke Scalen italialaisen version IT-NIHSS (Pezzella et al. 2009) yläraajojen alakohdassa.
- Alle 100 pistettä yhteensä 126:sta toiminnallisen riippumattomuuden mitta-asteikolla (FIM).
- Alle 45 kuutiota kuljetettiin yhdessä minuutissa sairastuneen käden kanssa Box and Bocks -testissä.
Poissulkemiskriteerit:
- Stabilisoimattomat murtumat
- Masennuksen diagnoosi
- Traumaattinen aivovamma
- Hoitamattomat tai lääkeresistentit kohtaukset.
- Vaikea ideomotorinen apraksia
- Vaikea laiminlyönti
- Potilaat, jotka osallistuvat muihin yläraajan kuntoutushoitoihin (esim. virtuaalitodellisuuskäsittely, motoriset kuvat).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Robottiryhmä
Saat 1 tunnin AMADEO-hoitoa (robottiavusteista hoitoa) käsille ja 1 tunnin päivittäistä normaalia kuntoutushoitoa
|
Robottiterapia: 1-vapausasteen (1DOF) robottiharjoittelu käden taivutus- ja laajennusliikkeisiin. Normaali kuntoutusterapia sisältää puhe-, fysio-, työterapia- ja ryhmätoimintaa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change at Box and Block Test (BBT)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
Käsien kätevyyttä mitataan BBT:n avulla.
Potilaan tulee kantaa mahdollisimman monta kuutiota yksitellen astiasta toiseen yhdessä minuutissa.
Testi suoritetaan molemmin käsin.
|
Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos toiminnallisen riippumattomuuden mitta-asteikolla (FIM)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
FIM on 18-osainen asteikko, joka arvioi itsenäisyyden astetta päivittäisten toimintojen suorittamisessa (kokonaispisteet = 126 pistettä).
|
Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
|
Muutos tehokkuusasteikon saavuttamisessa (RPS)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
RPS arvioi tutkittavien kykyä saavuttaa esine (kartio).
Kartio sijoitetaan sekä 4 cm:n (lähelle) että 30 cm (kaukana) etäisyydelle kohteesta.
Koehenkilöä pyydetään kurkottamaan kartioon ja tarttumaan siihen, jos mahdollista.
Tarkkailija arvioi otteen voiman sijaan kurkotuksen laatua (kokonaispisteet = 36 pistettä).
|
Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
|
Muutos modifioidussa Ashworthin asteikossa (MAS)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
Spastisuus mitataan viiden lihaksen MAS:lla: Pectoralis major, hauislihas, ranteen koukistajat, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus (kokonaispisteet = 20 pistettä).
|
Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
|
Muutos yhdeksän reiän pöytätaulutestissä (NHPT)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
NHPT mittaa käden ketteryyttä.
Potilaan tulee asettaa 9 nastaa levyyn.
Pinssejä on 9.
50 sekunnissa asetettujen nastojen määrä rekisteröidään tai jos potilas asetti 9 nastaa, aika rekisteröidään.
|
Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
|
Muutos Fugl-Meyerin arviointiasteikolla: yläraajojen moottoritoiminto (F-M UE)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
Yläraajan motorista toimintaa mitataan Fugl-Meyerin asteikolla.
Arvoja on 3: 0 (vaikea vajaatoiminta), 1 (kohtalainen vajaatoiminta), 2 (säilyttää toiminta)
|
Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hwang CH, Seong JW, Son DS. Individual finger synchronized robot-assisted hand rehabilitation in subacute to chronic stroke: a prospective randomized clinical trial of efficacy. Clin Rehabil. 2012 Aug;26(8):696-704. doi: 10.1177/0269215511431473. Epub 2012 Jan 19.
- Sale P, Lombardi V, Franceschini M. Hand robotics rehabilitation: feasibility and preliminary results of a robotic treatment in patients with hemiparesis. Stroke Res Treat. 2012;2012:820931. doi: 10.1155/2012/820931. Epub 2012 Dec 26.
- Stein J, Bishop L, Gillen G, Helbok R. Robot-assisted exercise for hand weakness after stroke: a pilot study. Am J Phys Med Rehabil. 2011 Nov;90(11):887-94. doi: 10.1097/PHM.0b013e3182328623.
- Takahashi CD, Der-Yeghiaian L, Le V, Motiwala RR, Cramer SC. Robot-based hand motor therapy after stroke. Brain. 2008 Feb;131(Pt 2):425-37. doi: 10.1093/brain/awm311. Epub 2007 Dec 20.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Prot. 2014.14
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
NCT07287059RekrytointiPost-Stroke Hemiplegia
-
NCT07318376Ei vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointi
-
NCT07208019RekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)
-
NCT07468149ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post Stroke
-
NCT07629908Ei vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation
-
NCT07452276RekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Tekoäly
-
NCT07432204RekrytointiMasennus | Ahdistus | Post Stroke
-
NCT06986421Rekrytointi
Kliiniset tutkimukset AMADEO
-
NCT04436627Rekrytointi
-
NCT03292276ValmisOn mahdollista, että Amadeo takaa suuremman kliinisen parannuksen verrattuna toimintaterapiaan aivojen plastisuuden vahvistamisen ansiosta
-
NCT05560438ValmisMyotoninen dystrofia tyyppi 1 (DM1)
-
NCT02923167Valmis
-
NCT05570838Lopetettu
-
NCT02879279Valmis