Točivý moment při vkládání implantátu a primární stabilita (TorqueISQ)

Při hojení zlomenin dlouhých kostí je absence pohybu mezi dvěma částmi zlomeniny zásadní pro dobré hojení: pohyb, dokonce i na mikrometrické úrovni, může generovat napětí a napětí, které brání apozici kosti v mezeře. I primární stabilita zubního implantátu je jedním z hlavních předpokladů osseointegrace: ve skutečnosti mohou mikrofilmy, které překračují práh 100-150 mikronů, stimulovat růst vláknité tkáně v kosti na rozhraní implantátu, což vede k selhání postupu.

Je také známo, že stabilita primárního implantátu má tendenci klesat v prvních týdnech po umístění v důsledku zánětlivé reakce v důsledku chirurgického traumatu, než se zvýší, když fenomén překrytí kosti začne převažovat nad reabsorpcí. Pozornost na stabilitu implantátu je zásadním faktorem, zejména v případech, kdy jsou zavedeny okamžité nebo včasné zatěžovací procedury: zátěž systému během žvýkání nebo jednoduše související s pohyby jazyka, tváří nebo rtů může vést k mikropohybům, které mohou vést k selhání procedury.

S těmito předpoklady je zřejmé, že nástroj, který umožňuje lékaři spolehlivé vyhodnocení stability implantátu, je tím nejdůležitějším nástrojem: v současnosti se používá měření momentu zavádění implantátu a analýza rezonanční frekvence. Zásuvný moment lze definovat jako měření odporu, na který systém narazí při svém posunu v apikálním směru pomocí rotačního pohybu na své ose. Rezonanční frekvenční analýza je neinvazivní metoda, která hodnotí tuhost kostního systému měřením velikosti pohybu implantátu pod laterální silou. Vysoké zaváděcí momenty byly navrženy jako prvotřídní technika k dosažení velké stability implantátu, zejména v případech, které mají být léčeny okamžitým nebo časným zatížením; Jiné studie poukazují na to, že nadměrné zaváděcí momenty mohou implantátu způsobit biologické i mechanické problémy.

Vztah mezi momentem zavádění a stabilitou implantátu je však nejasný: podle některých studií in vitro by tyto dva prvky byly v přímém vztahu, zatímco jiné by byly nezávislé.

Účelem této prospektivní studie je vyhodnotit in vivo vztah mezi hodnotou zaváděcího momentu a stabilitou implantátu měřenou pomocí rezonanční frekvenční analýzy u dentálních implantátů s hlubokým kuželovitým tvarem.