Efektivita laických navigátorů při plnění neklinických potřeb pacientů s rakovinou: Pilotní studie
Pilotní projekt k lepšímu pochopení neklinických potřeb pacientů s rakovinou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Stanford Cancer Institute prochází pětiletou transformační iniciativou, která začala v roce 2013. Jedním z cílů této iniciativy je zvýšit zapojení pacientů. Základním předpokladem je, že zapojení pacienti se s větší pravděpodobností zúčastní všech svých návštěv, dostanou veškerou svou léčbu a pochopí způsoby, jak zvládat vedlejší účinky léčby, takže je méně pravděpodobné, že budou chodit na pohotovost (ER) nebo budou přijati na pohotovost. NEMOCNICE. Testovaným přístupem je použití laických navigátorů, které pomáhají identifikovat problémy pacientů a pomáhají jim řešit problémy prostřednictvím kombinace přímých podpůrných činností (např. zavolání klinického týmu pro pacienta) a činností, které pomáhají pacientům, aby si pomohli sami (pomáhají jim pochopit, kdy vedlejší účinky vyžadují zavolání jejich klinickému týmu, který sami učiní).
Informace včetně přijetí/odmítnutí služeb navigátora pacientem; počet a typy kontaktů s pacienty (telefon, osobní kontakt, email); typy diskutovaných problémů (finanční, sociální, vzdělávací, fyzické, emocionální atd.); učiněná doporučení; a čas strávený s pacienty pro každé setkání bude rutinně zadáván navigátory pro každý kontakt s pacientem. Zadaná data budou pravidelně vyhodnocována, aby bylo možné pečlivě sledovat aktivity navigátora a lépe porozumět problémům/potřebám pacientů s rakovinou. Tyto informace budou použity k informování o možných potřebách školení navigátorů, vzdělávacích potřebách pacientů, potřebě lepší podpory doporučení, pomůže předvídat zátěž navigátorů a další problémy.
Kritéria způsobilosti:
Všichni noví pacienti s rakovinou s pozitivní biopsií, kteří mají plán léčby podstoupit alespoň 2 léčebné modality: chirurgii, chemoterapii a/nebo radiační terapii ve Stanfordu, jsou způsobilí. Protože vhodných pacientů bude více, než mohou navigátoři zvládnout, navigátor pro pilota obdrží pouze pacienti se sudým MRN. Celkovým účelem pilotního projektu je zjistit, kteří pacienti mají největší prospěch a se kterými službami jsou navigátoři schopni nejlépe pomoci. Vyšetřovatelé očekávají, že pilotní projekt vydrží 6-12 měsíců. K hodnocení navigátorů budou použity smíšené metody a budou zahrnovat průzkumy stávajících zkušeností pacientů, neplánované hospitalizace, návštěvy na pohotovosti, rozhovory s pacienty, personálem (včetně navigátorů) a lékaři ohledně jejich zkušeností a vnímané hodnoty navigátorů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94305
- Stanford Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nový pacient do způsobilého programu péče o rakovinu (CCP)
- Biopsie pozitivní
- Naplánujte si alespoň jednu léčebnou modalitu na Stanfordu: chirurgii, chemoterapii a/nebo radiační terapii
- Rakovina, kterou léčí některý z následujících CCP: prsu, gynekologická onkologie, hlava/krk, kožní (pouze melanom), hrudní, gastrointestinální
- Pacient má sudé číslo MRN
Kritéria vyloučení:
- Kdokoli s lichým číslem MRN
- Kdokoli v jiných onkologických programech, které nejsou zahrnuty
- Biopsie negativní
- Nebyla přijata žádná léčebná modalita
- Pacienti s již zavedenou péčí/léčbou, tj. ne noví pacienti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Položit navigaci
Pacienti s dokonce MRN.
|
Pacienti, kteří jsou přiděleni k intervenci, budou kontaktováni navigátorem, který pacientovi vysvětlí a nabídne jejich služby.
Navigátoři zaměřují úsilí na podporu pacientů v samosprávě a při podpoře nelékařských potřeb.
|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Pacienti s lichým MRN.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zkušenost/spokojenost pacientů: Rozdíl ve skóre topboxu
Časové okno: 3–18 měsíců po stanovení způsobilosti
|
Rozdíl ve skóre topbox od apriori vybraných otázek z hodnocení transformace u navigovaných a nenavigovaných pacientů.
|
3–18 měsíců po stanovení způsobilosti
|
|
Míra neplánovaných hospitalizací a návštěv na pohotovosti
Časové okno: 0-18 měsíců po stanovení způsobilosti
|
Porovnání míry neplánovaných hospitalizací a návštěv na pohotovosti mezi vhodnými pacienty ve skupině s navigací vs. pacienty bez navigace.
|
0-18 měsíců po stanovení způsobilosti
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Využití onkologických služeb nesouvisejících s léčbou
Časové okno: 0-18 měsíců po stanovení způsobilosti
|
Srovnání podílu navigovaných pacientů, kteří využívali onkologické služby nesouvisející s léčbou, s těmi, kteří nenavigovali.
Příklady služeb zahrnují paliativní péči, podpůrnou péči, výživu atd.
|
0-18 měsíců po stanovení způsobilosti
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Steve Asch, MD, Stanford University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Proctor E, Silmere H, Raghavan R, Hovmand P, Aarons G, Bunger A, Griffey R, Hensley M. Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda. Adm Policy Ment Health. 2011 Mar;38(2):65-76. doi: 10.1007/s10488-010-0319-7.
- Hennink MM, Kaiser BN, Marconi VC. Code Saturation Versus Meaning Saturation: How Many Interviews Are Enough? Qual Health Res. 2017 Mar;27(4):591-608. doi: 10.1177/1049732316665344. Epub 2016 Sep 26.
- O'Cathain A, Murphy E, Nicholl J. Three techniques for integrating data in mixed methods studies. BMJ. 2010 Sep 17;341:c4587. doi: 10.1136/bmj.c4587. No abstract available.
- Winget M, Holdsworth L, Wang S, Veruttipong D, Zionts D, Rosenthal EL, Asch SM. Effectiveness of a Lay Navigation Program in an Academic Cancer Center. JCO Oncol Pract. 2020 Jan;16(1):e75-e83. doi: 10.1200/JOP.19.00337. Epub 2019 Oct 24.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 42674
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Položit navigaci
-
NCT06703060NáborPřípravka | Prevence HIV | Ženy | Intimní partnerské násilí (IPV)
-
NCT05597982StaženoOnemocnění ledvin | Sociální determinanty zdraví
-
NCT01941108Dokončeno
-
NCT06835114Zatím nenabírámeLAD (levé přední sestupně) Stenóza koronární tepny
-
NCT05344378DokončenoPoruchou autistického spektra | Duševní zdraví | Implementační věda | Behaviorální zdraví
-
NCT04615819Aktivní, ne náborOnemocnění ledvin
-
NCT06864715NáborAktivace chování pro prevenci deprese po mrtvici u starších příjmů, které přežily mrtvici (LIVE-WEL)Deprese po mrtvici | Podprahová deprese