Effectiviteit van lekennavigators bij het voldoen aan de niet-klinische behoeften van kankerpatiënten: een pilotstudie
Proefproject om niet-klinische behoeften van kankerpatiënten beter te begrijpen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het Stanford Cancer Institute ondergaat een vijfjarig transformatie-initiatief dat in 2013 van start ging. Een van de doelen van dit initiatief is om de betrokkenheid van patiënten te vergroten. Het onderliggende uitgangspunt is dat betrokken patiënten eerder geneigd zullen zijn om al hun bezoeken bij te wonen, al hun behandelingen te ondergaan en manieren te begrijpen om de bijwerkingen van de behandeling te beheersen, zodat ze minder snel naar de spoedeisende hulp (SEH) gaan of worden opgenomen in het ziekenhuis. ziekenhuis. Een aanpak die wordt getest, is het gebruik van lekennavigators om problemen van patiënten te helpen identificeren en hen te helpen de problemen aan te pakken door middel van een combinatie van directe ondersteunende activiteiten (bijvoorbeeld het klinisch team bellen voor de patiënt) en activiteiten die de patiënten helpen zichzelf te helpen (hen helpen begrijpen wanneer bijwerkingen rechtvaardigen een oproep aan hun klinisch team dat ze zelf doen).
Informatie inclusief aanvaarding/weigering van navigatordiensten door de patiënt; aantal en soorten contacten met patiënten (telefoon, persoonlijk, e-mail); soorten onderwerpen die worden besproken (financieel, sociaal, educatief, fysiek, emotioneel, enz.); verwijzingen gemaakt; en de tijd die voor elke ontmoeting met patiënten wordt doorgebracht, wordt routinematig ingevoerd door de navigators voor elk patiëntcontact. De ingevoerde gegevens zullen regelmatig worden geëvalueerd om de navigatoractiviteiten nauwlettend te volgen en de problemen/behoeften van kankerpatiënten beter te begrijpen. Deze informatie zal worden gebruikt om mogelijke trainingsbehoeften van navigators, educatieve behoeften van patiënten, behoeften aan betere doorverwijzingsondersteuning, hulp bij het voorspellen van de casusbelasting van navigators en andere problemen te informeren.
Geschiktheidscriteria:
Alle nieuwe biopsie-positieve kankerpatiënten die een behandelplan hebben om ten minste 2 behandelingsmodaliteiten te ontvangen: chirurgie, chemotherapie en/of bestralingstherapie op Stanford komen in aanmerking. Omdat er meer patiënten in aanmerking komen dan de navigators aankunnen, krijgen alleen patiënten met een even MRN een navigator voor de pilot. Het algemene doel van de pilot is om erachter te komen welke patiënten het meeste baat hebben en met welke diensten navigators het beste kunnen helpen. De onderzoekers verwachten dat de pilot 6-12 maanden zal duren. Gemengde methoden zullen worden gebruikt om de navigators te evalueren en omvatten bestaande enquêtes over patiëntervaringen, ongeplande ziekenhuisopnames, ER-bezoeken, interviews met patiënten, personeel (inclusief navigators) en artsen met betrekking tot hun ervaring met en waargenomen waarde van navigators.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Nieuwe patiënt voor in aanmerking komend Cancer Care Program (CCP)
- Biopsie positief
- Plan om ten minste één behandelingsmodaliteit te ontvangen op Stanford: chirurgie, chemotherapie en/of bestralingstherapie
- Kanker die wordt behandeld door een van de volgende CCP's: borst, gynaecologische oncologie, hoofd/nek, cutaan (alleen melanoom), thorax, gastro-intestinaal
- Patiënt heeft zelfs MRN genummerd
Uitsluitingscriteria:
- Iedereen met een oneven MRN
- Iedereen in andere kankerprogramma's die niet zijn opgenomen
- Biopsie negatief
- Geen behandelingsmodaliteit ontvangen
- Patiënten met reeds bestaande zorg/behandeling, dus geen nieuwe patiënten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Lay-navigatie
Patiënten met zelfs MRN.
|
Patiënten die zijn toegewezen aan een interventie, worden gecontacteerd door een navigator die uitleg geeft en hun diensten aan de patiënt aanbiedt.
Navigators richten hun inspanningen op het ondersteunen van patiënten bij zelfmanagement en het ondersteunen van niet-medische behoeften.
|
|
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg
Patiënten met oneven MRN.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Patiëntervaring/tevredenheid: verschil in topbox-scores
Tijdsspanne: 3-18 maanden nadat is vastgesteld of u in aanmerking komt
|
Verschil in topbox-scores van apriori geselecteerde vragen uit de transformatie-evaluatie bij genavigeerde versus niet-genavigeerde patiënten.
|
3-18 maanden nadat is vastgesteld of u in aanmerking komt
|
|
Tarieven van ongeplande ziekenhuisopnames en SEH-bezoeken
Tijdsspanne: 0-18 maanden nadat is vastgesteld of u in aanmerking komt
|
Vergelijking van het aantal ongeplande ziekenhuisopnames en ER-bezoeken bij in aanmerking komende patiënten in de genavigeerde groep vs. niet-genavigeerde patiënten.
|
0-18 maanden nadat is vastgesteld of u in aanmerking komt
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebruik van niet-behandelingsgerelateerde kankerdiensten
Tijdsspanne: 0-18 maanden nadat is vastgesteld of u in aanmerking komt
|
Vergelijking van het aantal genavigeerde patiënten dat gebruik maakte van niet-behandelingsgerelateerde kankerdiensten met degenen die niet genavigeerd waren.
Voorbeelden van diensten zijn palliatieve zorg, ondersteunende zorg, voeding, enz.
|
0-18 maanden nadat is vastgesteld of u in aanmerking komt
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Steve Asch, MD, Stanford University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Proctor E, Silmere H, Raghavan R, Hovmand P, Aarons G, Bunger A, Griffey R, Hensley M. Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda. Adm Policy Ment Health. 2011 Mar;38(2):65-76. doi: 10.1007/s10488-010-0319-7.
- Hennink MM, Kaiser BN, Marconi VC. Code Saturation Versus Meaning Saturation: How Many Interviews Are Enough? Qual Health Res. 2017 Mar;27(4):591-608. doi: 10.1177/1049732316665344. Epub 2016 Sep 26.
- O'Cathain A, Murphy E, Nicholl J. Three techniques for integrating data in mixed methods studies. BMJ. 2010 Sep 17;341:c4587. doi: 10.1136/bmj.c4587. No abstract available.
- Winget M, Holdsworth L, Wang S, Veruttipong D, Zionts D, Rosenthal EL, Asch SM. Effectiveness of a Lay Navigation Program in an Academic Cancer Center. JCO Oncol Pract. 2020 Jan;16(1):e75-e83. doi: 10.1200/JOP.19.00337. Epub 2019 Oct 24.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 42674
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .