Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost aplikace nazogastrické sondy v pooperační péči o ezofagektomii

4. září 2017 aktualizováno: Jiaqing Xiang, Fudan University

Účinnost aplikace nazogastrické sondy v pooperační péči o ezofagektomii: Randomizovaná klinická studie

Nazogastrická dekomprese je standardní praxí po resekci jícnu ve většině center, protože se očekává, že sníží výskyt úniku jícnové anastomózy tím, že zabrání nadměrnému roztažení konduitu žaludku. Většina jícnových chirurgů se zdráhala opustit tuto tradici kvůli značné morbiditě anastomotických úniků po ezofagektomii. Opačný názor však je, že použití prodloužené NGD může zvýšit výskyt pooperačních plicních komplikací podporou aspirace. Vzhledem k četným komplikacím způsobeným používáním sondy a nejistotě ohledně její užitečnosti a nedostatku studií prováděných na toto téma, zejména u pacientů s rakovinou jícnu, je v této studii zkoumána nutnost použití sondy v těchto typech případů.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Metody V této klinické studii byli pacienti s karcinomem jícnu po operaci randomizováni do skupin s NG sondou a bez NG sondy. Generování sekvencí bylo provedeno pomocí počítačem generované sekvence náhodných čísel s permutovanými bloky. V obou skupinách byly dodrženy standardní pooperační protokoly, aby se předešlo možnému zkreslení, včetně předoperační nazogastrické dekomprese. Mobilizace hrudního jícnu a mediastinální lymfadenektomie byly provedeny otevřenou torakotomií. Břišní část operace byla provedena laparotomií, rekonstrukce žaludeční sondy byla provedena lineárními staplery a konduit byl přiveden do krku zadní mediastinální cestou. Cervikální ezofagogastrická anastomóza byla provedena staplovými (lineárními) technikami. Všichni pacienti byli časně mobilizováni, zahájili časnou enterální výživu pomocí jejunostomických sond. Randomizace byla provedena během operace. Skupina bez NG trubice po operaci vypustí NG trubici během operace. Zatímco kontrolní skupina (skupina s NG sondou po operaci) vypustí NG sondu 6-7 dní po operaci. Proměnné zaznamenané u každého pacienta zahrnovaly plicní komplikace, komplikace rány, únik anastomózy a také dobu pooperační hospitalizace a nutnost výměny NG sondy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

100

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Yiliang Zhang, MD
  • Telefonní číslo: +86 18017317284
  • E-mail: ilya616@126.com

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti, kteří byli způsobilí k resekci jícnu a podstoupili transtorakální nebo transhiatální ezofagektomii s rekonstrukcí žaludeční sondou.

-

Kritéria vyloučení:

  1. Vyšetření stadia ukazující na neresekovatelné pokročilé onemocnění (T4 nebo M1a, M1b).
  2. Pacienti s jakýmkoli jiným závažným základním zdravotním stavem, který by narušil schopnost pacienta přijímat nebo dodržovat protokolární léčbu.
  3. Pacienti s nestabilní situací po operaci (např. potřebují ventilaci a léčbu na JIP)
  4. Pacienti zdravotně nezpůsobilí k chirurgické resekci.
  5. Pacienti s plicní rezervou neadekvátní k provedení torakotomie a rozsáhlé mediastinální lymfadenektomie.
  6. Mentálně postižený.
  7. Předpokládaná životnost méně než 3 měsíce.
  8. Pacienti podstupující rekonstrukci tlustého střeva.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: skupina bez NG sondy po operaci
V této skupině pacienti podstoupí předoperační gastrointestinální dekompresi a vyšetřovatelé vypustí NG sondu během operace.
Během operace vypusťte NG trubici.
Žádný zásah: skupina s NG trubicí po operaci
V této skupině pacienti podstoupí předoperační gastrointestinální dekompresi a vyšetřovatelé vypustí NG sondu 6-7 dní po operaci.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
pooperační komplikace
Časové okno: očekávaný průměr 4 týdny
výskyt závažných plicních komplikací a úniků z anastomózy.
očekávaný průměr 4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
nutnost umístění/výměny NG trubice
Časové okno: očekávaný průměr 2 týdny
nutnost umístění/výměny NG trubice
očekávaný průměr 2 týdny
Délka pooperačního pobytu
Časové okno: očekávaný průměr 2 týdny
Délka pooperačního pobytu
očekávaný průměr 2 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jiaqing Xiang, MD, Professor of Department of Thoracic Surgery, Fudan University Shanghai Cancer Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

15. září 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

15. ledna 2018

Dokončení studie (Očekávaný)

15. dubna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

6. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. září 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. září 2017

Naposledy ověřeno

1. srpna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ESO-NGT

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy