Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intraspinální transplantace autologního ADRC u pacientů s ALS (ADIPOSTEM)

14. dubna 2020 aktualizováno: Anna Sarnowska, Mossakowski Medical Research Centre Polish Academy of Sciences

Bezpečnost a účinnost intraspinální transplantace autologního ADRC u pacientů s ALS

Cílem naší nerandomizované, otevřené studie je prozkoumat bezpečnost a účinnost transplantace autologních mezenchymálních regeneračních buněk (ADRC) pocházejících z adipózní tkáně u jedinců s diagnostikovanou amyotrofickou laterální sklerózou (ALS). Všichni zařazení pacienti budou mít před zařazením do studie zdokumentované alespoň 3měsíční klinické a elektrofiziologické pozorování průběhu onemocnění ALS. Každý pacient dostane 3 injekce ADRC každé 3 měsíce: intraspinální injekci následovanou 2 následnými intratekálními infuzemi. Bezpečnost, nežádoucí účinky a účinnost budou potvrzeny klinickým, elektrofiziologickým (EMG, MUNIX), neuroimagingem a spirometrií spolu s funkčním (ALSFRS-R) a objektivním motorickým vyšetřením (MRC a dynamometr).

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Amyotrofická laterální skleróza (ALS) je nevyléčitelné onemocnění neznámé etiologie, které v krátké době vede k výraznému poškození motorických funkcí a smrti. Frekvence ALS je 4-8/100 000. Většinou postihuje lidi mezi 40 a 70 lety, ale může se objevit i v mladším věku. Vzhledem k tomu, že symptomy začínají nejčastěji v páté nebo šesté dekádě, je ALS pro společnost obrovskou ekonomickou zátěží. Existuje mnoho studií zaměřených na léčbu a prevenci onemocnění, ale v současné době tento lék nabízí pouze jeden lék, který může zpomalit výskyt symptomů onemocnění, ale nedokázal zastavit progresi. Zlepšení lékařské péče, včetně výživy a dýchání, však pravidelně zvyšují přežití pacientů – 50 % postižených pacientů žije alespoň 3 nebo více let po diagnóze; 20 % žije 5 let nebo déle; a až 10 % přežije déle než 10 let. Terapie založené na kmenových buňkách by proto mohly být novou očekávanou strategií pro klinickou léčbu ALS.

Vzhledem k tomu, že klinický průběh ALS se může mezi pacienty podstatně lišit, plánujeme je kvalifikovat pomocí primárně stanoveného klinického průběhu založeného na podrobné anamnéze a klinickém hodnocení. Cílem naší nerandomizované, otevřené studie je prozkoumat bezpečnost a účinnost transplantace autologních mezenchymálních regeneračních buněk (ADRC) pocházejících z tukové tkáně u jedinců s diagnostikovanou amyotrofickou laterální sklerózou. Aby bylo možné vybrat skupinu 30 pacientů s ALS pro léčbu ADRC, bude vyšetřeno přibližně 50 pacientů s ALS. Všichni zařazení pacienti budou mít před zařazením do studie zdokumentované alespoň 3měsíční klinické a elektrofiziologické pozorování průběhu onemocnění ALS. Každý pacient dostane 3 injekce ADRC každé 3 měsíce: intraspinální injekci následovanou 2 následnými intratekálními infuzemi. Bezpečnost, nežádoucí účinky a účinnost budou potvrzeny klinickým, elektrofiziologickým (EMG, MUNIX), neuroimagingem a spirometrií spolu s funkčním (ALSFRS-R) a objektivním motorickým vyšetřením (MRC a dynamometr).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

30

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Warsaw, Polsko, 02-097
        • Medical University of Warsaw

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • klinicky jednoznačná nebo pravděpodobná ALS podle kritérií El Escorial
  • délka života delší než 1 rok
  • INR ≤2 před liposukcí
  • nedostatek léčby imunosupresivy a/nebo kortikosteroidy během min. 20 dní před náborem
  • konstantní léčba riluzolem (50 mg/bid) po celou dobu studie
  • dodržování léčebného režimu např. vůli a možnost navštěvovat kontrolní návštěvy
  • Polští občané

Kritéria vyloučení:

  • primární hematologické onemocnění, včetně hyperkoagulačních stavů
  • Přítomnost komorbidity, která by stála v cestě neurochirurgické léčbě –
  • předchozí anamnéza operace míchy na klinicky postižené úrovni
  • předchozí/aktuální anamnéza novotvaru nebo komorbidity, které by mohly ovlivnit přežití pacienta
  • KOLÍK
  • těhotenství / laktace
  • neinvazivní/invazivní mechanická ventilace v době náboru
  • zneužívání alkoholu, kokain amfetamin atd.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Autologní vstřikování ADRC
3 injekce ADRC: 1 intraspinální a 2 intratekální

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkční rychlost progrese
Časové okno: 3 měsíce
Delta ALS Funkční stupnice hodnocení (ALSFRS-R)/měsíc
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rychlost elektrofiziologické progrese
Časové okno: 3 měsíce
elektromyografie (EMG)/ Index počtu motorických jednotek (MUNIX)
3 měsíce

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Odhad respirační insuficience
Časové okno: 3 měsíce
Vynucená vitální kapacita (FVC)
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. října 2015

Primární dokončení (Očekávaný)

31. října 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

31. října 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

28. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. dubna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. dubna 2020

Naposledy ověřeno

1. dubna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • DPO/014/33/09/2015

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy