SBRT nebo TACE pro pokročilé HCC
Randomizovaná studie stereotaktické radiační terapie těla (SBRT) versus transarteriální chemoembolizace (TACE) u hepatocelulárního karcinomu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Morten Høyer, PhD
- Telefonní číslo: +45 23282823
- E-mail: hoyer@aarhus.rm.dk
Studijní místa
-
-
NCT
-
Delhi, NCT, Indie, 122001
- Nábor
- Medanta
-
Kontakt:
- Tejinder Kataria, Dr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HCC (biopsie nebo radiologická diagnostika (>1 cm, zesílení v arteriální fázi a vyplavení v pozdějších fázích).
- Počet lézí: ne více než 3 léze
- Velikost léze: až 10 cm u jedné léze (a až 10 cm kumulativního průměru, pokud je více než 1 léze)
- Child-Pugh A nebo B (<7) na vyšetření během 6 týdnů před vstupem do studie
- BCLC Stupeň A/B
- Musí být způsobilý (způsobilé) pro SBRT a TACE
- Nevhodné/neochotné pro resekci nebo transplantaci nebo radiofrekvenční ablaci (RFA) nebo pokud tyto možnosti nejsou dostupné
- Vzdálenost mezi GTV (léze) a luminálními strukturami (včetně jícnu, žaludku, duodena, tenkého nebo tlustého střeva) je >10 mm
Všechny krevní testy získané během 2 týdnů před vstupem do studie s adekvátní orgánovou funkcí definovanou takto:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1 500 buněk/mm3
- Krevní destičky ≥50 000 buněk/mm3
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dl (Poznámka: Použití transfuze nebo jiného zásahu k dosažení Hgb ≥ 8,0 g/dl je přijatelné.)
- Celkový bilirubin < 2 mg/dl
- Protrombinový čas/INR < 1,4 (pokud není na Coumadin/Warfarin)
- Albumin ≥ 28 g/l
- AST (a ALT) < 5krát ULN
- Sérový kreatinin ≤ ULN nebo clearance kreatininu ≥ 60 ml/min
- Ejekční frakce levé komory >50 % (srdeční ejekční frakce by měla být měřena v případě kardiovaskulárního onemocnění v anamnéze.
- Může mít předchozí operaci, injekci etanolu a RFA do jater
Kritéria vyloučení:
• Nevhodné pro klinické hodnocení nebo sledování
- Předchozí invazivní malignita (kromě nemelanomatózní rakoviny kůže), pokud není onemocnění po dobu minimálně 2 let (Všimněte si, že karcinom in situ prsu, dutiny ústní nebo děložního čípku jsou všechny přípustné). Žádná aktivní léčba rakoviny.
Nevhodné nebo refrakterní pro transarteriální jaterní chemoembolizaci (TACE)
- Nezlepšující HCC na CT nebo CT-angio popř
- Trombóza portální žíly/makroskopická žilní invaze
- Arterio-portální a arterio-venózní píštěle pozorované na předstudijním zobrazení (pokud jsou nalezeny během TACE, může být píštěl před injekcí léku embolizována).
- Důkaz metastatického onemocnění včetně uzlinových nebo vzdálených metastáz.
- Předchozí TACE nebo záření do jater (včetně SIRT)
Život ohrožující stav (včetně neléčeného HIV a aktivní hepatitidy B/C)
- Detekovatelná virová zátěž HBeAg a HBV > 20 000 IU/ml nebo
- HBeAg-negativní chronická hepatitida B a virová nálož HBV > 2 000 IU/ml
- Je-li kopie HBV-DNA vyšší než 500 kopií/ml, antivirová léčba, jako je Entecavir, následovaná pozorováním po dobu 2 týdnů.
- Pokud je anti-HCV protilátka pozitivní (může být falešně pozitivní) a zvýšená virová zátěž HCV indikuje aktivní onemocnění. Aktivní HCV by měla být před zařazením do studie dostatečně léčena. Méně než 2 miliony kopií na mililitr (ml) souvisí s chronickou hepatitidou C, která nevyžaduje antivirovou léčbu.
- Pacienti s aktivní hepatitidou B nebo C by měli být léčeni alespoň 4 týdny před zařazením do studie
- Na terapii sorafenibem nebo jinými antineoplastickými léky během 7 dnů před zařazením (neakceptováno až do doby progrese).
- Těhotenství nebo ženy ve fertilním věku vyžadují negativní těhotenský test do 28 dnů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: TACE
Transarteriální chemoembolizace kuličkami eluovanými léčivem nebo doxorubicinem/lipiodolem
|
Infuze DEB nebo doxorubinu/lipiodolu katetrem do jaterní tepny
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: SBRT
Stereotaktická radiační terapie s předepisováním dávky přizpůsobené riziku
|
Vysoce přesná radiační terapie nádoru(ů) jater
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Progrese (celkem lokální, intra- a extrahepatální)
Časové okno: 1 rok
|
Upraveno RECIST
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 1 rok
|
Celkové přežití
|
1 rok
|
|
Odezva
Časové okno: 3 měsíce
|
Upraveno RESIST
|
3 měsíce
|
|
Lokální kontrola léčeného nádoru
Časové okno: 1 rok
|
Upraveno RECIST
|
1 rok
|
|
Intrahepatální selhání
Časové okno: 1 rok
|
Intrahepatální selhání (ve vzdálenosti více než 1 cm)
|
1 rok
|
|
Extrahepatální selhání
Časové okno: 1 rok
|
Upraveno RECIST
|
1 rok
|
|
Toxicita související s léčbou
Časové okno: 1 rok
|
Tox CTC Ver 4.0
|
1 rok
|
|
Náklady a přínosy
Časové okno: 1 rok
|
$ utratit za hospitalizaci a léčbu komplikací po léčbě
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary trávicího systému
- Onemocnění jater
- Novotvary jater
- Karcinom
- Karcinom, Hepatocelulární
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Doxorubicin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UAarhus HCC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .