Liraglutid na snížení parenterální podpory u pacientů s krátkým střevem (SLIPS) (SLIPS)
Pilotní studie agonisty GLP-1, liraglutidu, o snížení požadavků na parenterální podporu u pacientů s krátkým střevem.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Harrow, Spojené království, HA1 3UJ
- St Mark's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Krátké střevo (≤ 200 cm) v důsledku velké střevní resekce (např. v důsledku úrazu, volvulus, cévní onemocnění, Crohnova choroba).
- Pouze pacienti s jejunostomií
- 12 nepřetržitých měsíců závislosti na parenterální podpoře (PS) před zápisem.
- PS vyžadovali alespoň 3krát týdně, aby pokryli své kalorické, tekutinové nebo elektrolytové potřeby kvůli pokračující malabsorpci.
Stabilní PS po dobu nejméně 4 po sobě jdoucích týdnů bezprostředně před první dávkou liraglutidu. Stabilita je popsána takto:
- Skutečné využití PS by mělo odpovídat předepsanému PS;
- Výchozí 48hodinový výdej moči je 1–2 l/24 hodin.
- Index tělesné hmotnosti ≥ 19,5 kg/m2.
Přiměřená funkce jater a ledvin:
- Celkový bilirubin v normálním rozmezí;
- alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 2,5x horní hranice normy;
- Sérový kreatinin ≤ 1,5x horní hranice normálu.
- Stabilní dávka po dobu > 4 týdnů, před základními hodnoceními, antimotilitních a protiprůjmových látek, H2 antagonistů, inhibitorů protonové pumpy, látek sekvestrujících žluč a perorálních rehydratačních roztoků.
- Ženské subjekty musí používat přijatelnou metodu antikoncepce po dobu minimálně 4 týdnů před zahájením studie; Přijatelné metody antikoncepce by byly bariérová forma antikoncepce, perorální antikoncepční pilulka, antikoncepční injekce nebo implantát nebo nitroděložní implantované zařízení.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti ve věku < 18 let
- Těhotenství (subjekty, které nejsou chirurgicky sterilní nebo po menopauze (definované jako ve věku 55 let nebo starší a/nebo od poslední menstruace uplynuly alespoň 2 roky) nebo které nepoužívají lékařsky přijatelné metody antikoncepce během a po dobu 30 dnů po období léčby. Přijatelné metody antikoncepce by byly bariérová forma antikoncepce, perorální antikoncepční pilulka, antikoncepční injekce nebo implantát nebo nitroděložní implantované zařízení.
- Aktivní malignita
- Předchozí malignita za posledních 5 let
- Anamnéza mnohočetné endokrinní neoplazie typu 2 (MEN 2)
- Osobní nebo rodinná anamnéza medulárního karcinomu štítné žlázy
- Zvýšený sérový kalcitonin (biomarker pro medulární karcinom štítné žlázy) na začátku zkušebního období
- Srdeční selhání v anamnéze
- Současné užívání diuretik
- Předchozí anamnéza pankreatitidy
- Nedávné použití jiné terapie na bázi inkretinů v předchozích 3 měsících
- Současné užívání oktreotidu
- Diabetes typu 1 nebo typu 2
- Zneužívání alkoholu nebo drog v loňském roce
- > 4 hospitalizace související s krátkým střevem nebo jeho léčbou během předchozího roku
- Jakákoli hospitalizace 30 dní před screeningem
- Zavedení nebo úprava dávky imunosupresiva při zánětlivém onemocnění střev do 6 měsíců nebo léčba biologickými přípravky během posledních 6 měsíců (systémové kortikosteroidy, metotrexát, cyklosporin, takrolimus, sirolimus, MMF, infliximab, adalimumab, vedolizumab)
- BMI < 19 kg/m2 nebo > 27 kg/m2 (Byla zvolena horní mezní hodnota BMI > 27 kg/m2, protože u těchto pacientů často existuje potřeba snížit BMI, což bude v rozporu s plánem studie přidáním dalšího proměnná)
- Sklerodermie/radiační enteritida/celiakie/refrakterní nebo tropická sprue
- Funkce jater a ledvin mimo rozsah zařazení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Testovací skupina
|
Pilotní studie liraglutidu u pacientů s krátkým střevem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení parenterální podpory
Časové okno: 20 týdnů po zahájení léčby
|
Zlepšení parenterální podpory po 20 týdnech Liraglutidu
|
20 týdnů po zahájení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení kvality života
Časové okno: 20 týdnů po zahájení léčby
|
Zlepšení skóre Euroqol EQ5-D.
Úroveň 1: indikuje žádný problém, Úroveň 5: ukazuje extrémní problémy.
|
20 týdnů po zahájení léčby
|
|
Délka odezvy
Časové okno: 20 týdnů
|
Trvání odpovědi, tj. podíl subjektů, kteří udržují snížení týdenního objemu PN oproti výchozí hodnotě v týdnu 20.
|
20 týdnů
|
|
Dny/noci nevyžadující PS
Časové okno: 20 týdnů
|
Dny/noci nevyžadující PS
|
20 týdnů
|
|
Změna plazmatických koncentrací citrulinu, GLP-1, IGF-1 a PYY
Časové okno: 20 týdnů
|
Změna plazmatických koncentrací citrulinu, GLP-1, IGF-1 a PYY
|
20 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Siddhartha Oke, Imperial College London
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 17IC3834
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .