Kultury u pacientů s PICU ve srovnání se zdravými dětmi
Orální a tracheální kultury u dětských pacientů na JIP ve srovnání se zdravými dětmi
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ústní dutina má přirozenou mikrobiologickou flóru, která může souviset se vznikem zubního kazu. Dalším možným problémem vyplývajícím z této flóry je migrace bakterií do průdušnice způsobující plicní infekce, jako je tracheitida nebo pneumonie. Riziko rozvoje plicní infekce se zdá být zvýšené u pacientů, kteří byli intubováni po určitou dobu (dny), jako jsou pacienti ventilovaní na jednotce intenzivní péče (JIP). Bylo také prokázáno, že u pacientů na JIP se povaha orální flóry v průběhu času mění a zahrnuje bakterie, které jsou častěji spojovány s nozokomiální pneumonií, ventilátorovou pneumonií. Již dříve jsme v malé pilotní studii (CYIRB2779) prokázali, že změny v ústní flóře u dětí intubovaných na JIP byly podobné těm bakteriím vyrostlým z tracheálních kultur, které objednal intenzivista. Pacienti intubovaní na JIP mohou být ohroženi sníženým průtokem slin, jsou sedativní a neschopní vylučovat sekrety a jsou odkázáni na sestru u lůžka, aby udržovala adekvátní ústní hygienu. Většina JIP má směrnice a zásady, které zajišťují náležitou péči o ústní hygienu. Jsou také ohroženi změnami v ústní flóře v důsledku současného užívání širokospektrých antibiotik, které je běžné v prvních 48 hodinách po přijetí s respiračním selháním.
Druhým předmětem zájmu je zjistit, zda dětem, které jsou velmi nemocné a vyžadují podporu intubace a ventilace, rostou v ústech různé brouky, které je mohou predisponovat k budoucí infekci během pobytu na JIP.
Typ studie
Typ studie
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Skupina ICU:
- Intubováno do 12 hodin
- ASA 1 nebo 2 (ASA – PŘEDOPOERATIVNÍ STAV ANESTEHESIOLOGIE AMERICKÉ SPOLEČNOSTI)
- Věk 2 až 8 let
NEBO Skupina:
- ASA 1 nebo 2
- Volitelná stomatologická chirurgie vyžadující intubaci
- Věk 2 až 8 let
Popis
Kritéria pro zařazení:
Skupina ICU:
- Intubováno do 12 hodin
- ASA 1 nebo 2 (ASA – PŘEDOPOERATIVNÍ STAV ANESTEHESIOLOGIE AMERICKÉ SPOLEČNOSTI)
- Věk 2 až 8 let
NEBO Skupina:
- ASA 1 nebo 2
- Volitelná stomatologická chirurgie vyžadující intubaci
- Věk 2 až 8 let
Kritéria vyloučení:
Skupina ICU:
- Pacienti s traumatem
- Pooperační pacienti
- Děti do 2 let nebo nad 8 let
NEBO Skupina:
- Během minulého týdne jsem dostal antibiotika
- Během posledních 2 týdnů jsem dostal prednison
- Virový respirační infekční proces během posledních 2 týdnů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Skupina pacientů na ventilované dětské jednotce intenzivní péče
Půjde o prospektivní popisnou sérii případů, kde budou analyzovány tracheální kultury a výsledky PCR při počáteční intubaci a znovu několik dní po pobytu na JIP.
|
Mikroby, které je třeba selektivně kultivovat a provést analýzu PCR. Bakterie získané ve vzorcích budou rozptýleny v neselektivním Mueller Hinton Broth (Sigma-Aldrich), rozděleny do dvou samostatných kultur a pěstovány přes noc při 37 °C v aerobních podmínkách a v 5 % CO2, aby bylo zajištěno přežití jak aerobních, tak fakultativně anaerobních druhů. .
|
|
Kontrolní skupina pacientů s intubovaným OR
Pro zdravé děti na operačním sále také série případů, kdy bude získán jediný soubor studií.
tracheální kultury a výsledky PCR budou analyzovány po intubaci. Tyto dvě skupiny budou porovnány, nerandomizované.
|
Mikroby, které je třeba selektivně kultivovat a provést analýzu PCR. Bakterie získané ve vzorcích budou rozptýleny v neselektivním Mueller Hinton Broth (Sigma-Aldrich), rozděleny do dvou samostatných kultur a pěstovány přes noc při 37 °C v aerobních podmínkách a v 5 % CO2, aby bylo zajištěno přežití jak aerobních, tak fakultativně anaerobních druhů. .
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento bakterií ve vzorku
Časové okno: Do ledna 2019
|
PCR analýza
|
Do ledna 2019
|
|
Přítomnost bakterií ve vzorku
Časové okno: Do ledna 2019
|
Kulturní analýza
|
Do ledna 2019
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher Heard, MBChB, FRCA, Jacobs School of Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STUDY00001954
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Analýza kultur/PCR
-
NCT07010211Zatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
NCT06310317NáborPoruchou autistického spektra | Autismus
-
NCT02473588Neznámý
-
NCT05614206DokončenoPoruchou autistického spektra | Včasná intervence
-
NCT06979024Zápis na pozvánkuMyotonická dystrofie typu 1 (DM1)
-
NCT03614286NeznámýGenotypizace Trichomonas Vaginalis v Horním Egyptě | Trichomonální vaginitida
-
NCT06211166NáborAkutní leukémie | MDS | CML | MDS/MPN
-
NCT06608420NáborNevi a melanomy | Melanom (rakovina kůže)
-
NCT01864434Dokončeno