Akupunktura v modulaci periferního oxidativního stresu Nespavost
Určení role akupunktury v modulaci periferního oxidačního stresu u pacientů s nespavostí: Randomizovaná studie kontrolovaná placebem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí: Nespavost je celosvětově velmi častým problémem. Akupunktura je alternativní léčba pro zlepšení kvality spánku. Jeho účinnost a mechanismus účinku při léčbě nespavosti však vyžaduje další zkoumání. Akupunktura může zmírnit oxidační stres, který je považován za důležitý patofyziologický faktor nespavosti.
Cíl: Zhodnotit bezpečnost a účinnost semi-individualizované akupunkturní léčby na zlepšení spánku a prozkoumat její vliv na parametry oxidačního stresu u jedinců s primární poruchou nespavosti.
Metody: Toto bude randomizovaná kontrolovaná studie zahrnující 140 subjektů s poruchou insomnie DSM-5 po vyloučení těch, kteří mají jiné zdravotní stavy, psychiatrické poruchy a poruchy spánku, které mohou způsobit nespavost. Subjekty budou náhodně rozděleny buď do akupunkturní léčby nebo falešné akupunktury (kontrolní skupina) v poměru 1:1. Skupina akupunkturní léčby bude dostávat akupunkturní léčbu pomocí semi-standardizovaného protokolu. Podobným způsobem dostane kontrolní skupina falešné akupunktury akupunkturu pomocí ověřených neinvazivních falešných akupunkturních jehel. Jak subjektivní (spánkový dotazník a spánkový deník), tak objektivní (aktigrafie) výsledky měření budou zaznamenávány na začátku a 1 a 5 týdnů po léčbě. Vzorky krve nalačno budou odebrány ráno v den hodnocení v těchto časových bodech, aby se změřily parametry oxidačního stresu, včetně hladiny malondialdehydu (MDA) a aktivity glutathionperoxidázy (GPx), paraoxonázy (PON) a arylesterázy (ARE). . Primárním výsledkem je efektivita spánku, měřená pomocí 7denního spánkového deníku a parametrů oxidačního stresu 1 týden po léčbě.
Analýza dat: Změny ve výsledcích spánku a oxidativního stresu budou porovnány mezi skupinami pomocí modelu se smíšenými účinky v každém časovém bodě. Korelace mezi parametry spánku a parametry oxidačního stresu budou zkoumány pomocí Pearsonovy korelace. Bude provedena mediační analýza za účelem prozkoumání možného mediačního účinku faktorů oxidativního stresu na spánek.
Význam: Vztah mezi oxidativním stresem a závažností nespavosti byl nedostatečně prozkoumán. Pokud je nám známo, dosud nebyla provedena žádná studie o vlivu akupunktury na oxidační stres u subjektů s poruchou nespavosti. Tato studie poskytne nejen vysoce kvalitní důkazy o účinnosti akupunktury jako léčby nespavosti, ale také o souvisejících změnách parametrů oxidačního stresu. Bude vodítkem pro budoucí studie mechanismu léčby a patofyziologie nespavosti.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- School of Nursing, The Hong Kong Polytechnic University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- obyvatel Hong Kongu,
- etničtí Hongkongští Číňané ve věku 18–65 let,
- splnění diagnostických kritérií poruchy insomnie pomocí diagnostických kritérií DSM-5 pro poruchu insomnie pomocí krátkého dotazníku o insomnii,
- celkové skóre indexu závažnosti insomnie ≥11 při screeningu a výchozích návštěvách,
- ochoten poskytnout informovaný souhlas a splnit zkušební pr1otokol.
Kritéria vyloučení:
- jakákoli současná nebo minulá velká depresivní porucha, generalizované úzkostné poruchy nebo panická porucha, manická nebo hypomanická epizoda, poruchy užívání návykových látek, organická duševní porucha, schizofrenie nebo jakákoli jiná psychotická porucha definovaná kritérii DSM-IV pomocí strukturovaného klinického rozhovoru pro DSM-IV (SCID);
- jakékoli aktuální fyzické onemocnění, které významně přispívá k nespavosti subjektu;
- těhotenství;
- předchozí diagnóza spánkové apnoe nebo periodické poruchy pohybu končetin (pokud subjekty se symptomy naznačujícími jiné poruchy spánku, budou odeslány k dalšímu posouzení k našim psychiatrům;
- domácí jednokanálový screening nazálního tlaku (HNP) s indexem apnoe-hypopnoe (AHI) >5;
- ve významném riziku sebevraždy podle SCID;
- infekce nebo absces v blízkosti místa vybraných akutních bodů;
- chlopenní srdeční vady, poruchy krvácení nebo užívání antikoagulačních léků, používání jakéhokoli implantovaného elektrického zařízení, jako je kardiostimulátor, defibrilátor, mozkové a nervové stimulátory atd.;
- akupunkturní léčba v posledních 6 měsících;
- užívání bylinných přípravků, volně prodejných léků nebo psychofarmak, které se zaměřují na nespavost, během dvou týdnů před výchozím stavem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Elektroakupunktura
Subjekty dostanou 4 týdny akupunktury s polostandardizovaným protokolem.
|
Každý subjekt bude ošetřen předdefinovanými akupunkturami včetně bilaterálních Ear-Shenmen, Touwei (ST8), Sishencong (EX-HN1) a jednostranných Yintang (EXHN3) a Baihui (GV20) na hlavě (celkem 8 jehel).
Současné symptomy subjektu budou zjištěny pomocí kontrolního seznamu symptomů tradiční čínské medicíny, a proto bude vybráno a nasazeno osm dalších akutních bodů na základě jejich klinického úsudku.
Akupunkturní ošetření bude probíhat ve dvou sezeních týdně (30 minut) po dobu 4 po sobě jdoucích týdnů.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Skupina falešné akupunktury
Subjekty obdrží falešnou akupunkturu se stejným sterilizačním postupem jako tradiční akupunkturní skupina.
|
Subjekty budou léčeny ve vzdálenosti 1 cm posteriorně a laterálně vedle stejných akupunkturních bodů jako tradiční akupunkturní skupina s použitím ověřených neinvazivních simulovaných jehel.
Subjekty budou také hodnoceny podle kontrolního seznamu tradiční čínské medicíny.
Akupunkturista, nastavení, frekvence léčby a délka léčebné kúry budou stejné jako ve skupině s tradiční akupunkturou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost spánku (SE)
Časové okno: 5. týden
|
účinnost spánku odvozená ze 7denního spánkového deníku
|
5. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost spánku (SE)
Časové okno: Základní stav, týden 9
|
účinnost spánku odvozená ze 7denního spánkového deníku
|
Základní stav, týden 9
|
|
Latence nástupu spánku (SOL)
Časové okno: Základní, 5. týden, 9. týden
|
latence nástupu spánku odvozená ze 7denního spánkového deníku
|
Základní, 5. týden, 9. týden
|
|
Probuzení po nástupu spánku (WASO)
Časové okno: Základní, 5. týden, 9. týden
|
probuzení po nástupu spánku odvozené ze 7denního spánkového deníku
|
Základní, 5. týden, 9. týden
|
|
Celková doba spánku (TST)
Časové okno: Základní, 5. týden, 9. týden
|
celková doba spánku odvozená ze 7denního spánkového deníku
|
Základní, 5. týden, 9. týden
|
|
Index závažnosti insomnie (ISI)
Časové okno: Základní, 5. týden, 9. týden
|
sami hlášená závažnost příznaků nespavosti
|
Základní, 5. týden, 9. týden
|
|
Nemocniční úzkost a deprese (HADS)
Časové okno: Základní, 5. týden, 9. týden
|
sami hlášené příznaky úzkosti a deprese
|
Základní, 5. týden, 9. týden
|
|
Short Form Six Dimension (SF6D)
Časové okno: Základní, 5. týden, 9. týden
|
šestirozměrné měřítko kvality života související se zdravím
|
Základní, 5. týden, 9. týden
|
|
Aktigrafie: Latence nástupu spánku (SOL)
Časové okno: Základní, 5. týden, 9. týden
|
Objektivní měření latence nástupu spánku (SOL)
|
Základní, 5. týden, 9. týden
|
|
Aktigrafie: Probuzení po nástupu spánku (WASO)
Časové okno: Základní, 5. týden, 9. týden
|
Objektivní měření probuzení po nástupu spánku (WASO)
|
Základní, 5. týden, 9. týden
|
|
Aktigrafie: Celková doba spánku (TST)
Časové okno: Základní, 5. týden, 9. týden
|
Objektivní měření celkové doby spánku (TST)
|
Základní, 5. týden, 9. týden
|
|
Aktigrafie: Účinnost spánku (SE)
Časové okno: Základní, 5. týden, 9. týden
|
Objektivní měřítko účinnosti spánku (SE)
|
Základní, 5. týden, 9. týden
|
|
Úroveň MDA
Časové okno: Výchozí stav, týden 5
|
Měření parametrů oxidačního stresu
|
Výchozí stav, týden 5
|
|
Činnost GPx
Časové okno: Výchozí stav, týden 5
|
Měření parametrů oxidačního stresu
|
Výchozí stav, týden 5
|
|
Činnost PON
Časové okno: Výchozí stav, týden 5
|
Měření parametrů oxidačního stresu
|
Výchozí stav, týden 5
|
|
Činnost ARE
Časové okno: Výchozí stav, týden 5
|
Měření parametrů oxidačního stresu
|
Výchozí stav, týden 5
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AcupOS
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .