Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Parodontitida jako signál pro základní onemocnění (PACMEL)

8. února 2023 aktualizováno: M. X. F. Kosho, Academic Centre for Dentistry in Amsterdam

Parodontitida jako potenciální indikátor časného rizika pro diabetes mellitus, aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění, metabolický syndrom a syndrom obstrukční spánkové apnoe

Tato studie zkoumá rozdíly mezi subjekty s parodontitidou a bez ní v: prevalenci (pre)diabetes mellitus, riziku aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění, prevalenci metabolického syndromu a riziku syndromu obstrukční spánkové apnoe.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Diabetes mellitus (DM), aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění (ASCVD), metabolický syndrom (MetS) a syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSAS) jsou hlavními zdravotními problémy. Avšak kvůli absenci příznaků a/nebo nedostatku znalostí si lidé často neuvědomují, že mají DM, ASCVD, MetS nebo OSAS, zatímco včasná léčba by mohla zabránit nebo zastavit progresi těchto onemocnění. Proto jsou potřebné a navrženy rizikové indikátory pro včasnou detekci DM, ASCVD, MetS a OSAS.

Mnoho studií prokazuje souvislost mezi onemocněními dutiny ústní a DM a/nebo ASCVD. Nejčastěji pozorovaným chronickým onemocněním dutiny ústní je parodontitida. Parodontitida je časté chronické multifaktoriální zánětlivé onemocnění nosných struktur zubů. DM a ASCVD mohou díky svému prozánětlivému stavu a alteraci imunitního systému přispívat ke vzniku a/nebo progresi parodontitidy. Proto lze parodontitidu považovat za časnou známku základní vaskulární a/nebo metabolické patologie.

Některé studie také uvádějí pozitivní souvislost mezi parodontitidou a MetS. Ukázalo se, že prevalence MetS u pacientů s parodontitidou je vyšší než u kontrol a ukázalo se, že MetS souvisí s těžkou parodontitidou. Souvislost mezi parodontitidou a OSAS je méně prokázaná, nicméně existují určité důkazy o věrohodné souvislosti mezi periodontálním onemocněním a obstrukční spánkovou apnoe (OSA).

Vzhledem k širokému překrývání objektivních biomarkerů budou v této studii vyšetřováni jedinci s parodontitidou nebo bez ní za účelem stanovení prevalence (pre)DM, 10letého rizika ASCVD, prevalence MetS a rizika OSAS.

Screening bude založen na klinických měřeních, specifických krevních markerech stanovených vyvinutým postupem držení prstu a třech dotazníkech.

Zejména nedávno publikovaný pilotní dokument parodontologické výzkumné skupiny ACTA představuje proveditelnost a předběžné výsledky navrhovaného screeningu (pre)DM; 18,1 % nových případů DM bylo zjištěno u subjektů se závažnou parodontitidou, ve srovnání s 9,9 % u mírné/střední periodontitidy a 8,5 % u kontrol.

Cíl studie:

Cílem navrhované studie je screening na (pre)DM, zvýšené 10leté riziko ASCVD, MetS a vysoké riziko OSAS u účastníků s parodontitidou i bez ní. Stomatologická ordinace bude následně vyhodnocena jako vhodná lokalita pro včasné odhalení těchto onemocnění.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

105

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Holandsko, 1081 LA
        • Academic Centre for Dentistry Amsterdam

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

: Celkem 200 pacientů bude zařazeno do Academic Center for Dentistry Amsterdam (ACTA). Subjekty s parodontitidou, které budou zařazeny do této studie, jsou odeslány na periodontální kliniku pro diagnostiku a léčbu parodontitidy. Subjekty bez parodontitidy budou vybrány z jedinců, kteří navštěvují zubní školu na pravidelné zubní prohlídky. Všem subjektům bude 40 let a více a budou to převážně obyvatelé z Amsterdamu a okolí.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Aby se mohl subjekt zúčastnit této studie, musí splňovat všechna následující kritéria:
  • Věk ≥ 40 let
  • (Pacient) doporučován pro paradentózu
  • (Kontrolní) návštěva zubní školy na pravidelné zubní prohlídky bez paradentózy
  • Schopný a ochotný dát písemný informovaný souhlas a splnit požadavky protokolu studie.

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Paradentóza
Screening DM, ASCVD, MetS a OSAS u pacientů s parodontitidou
Analýza prstů, dotazníky a klinická měření
Žádná paradentóza
Screening DM, ASCVD, MetS a OSAS u pacientů bez parodontitidy
Analýza prstů, dotazníky a klinická měření

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence prediabetu a diabetu (DM)
Časové okno: 24 měsíců
Pro DM je vhodná hladina hemoglobinu A1c (HbA1c), která je uváděna Americkou diabetickou asociací (ADA) a Mezinárodní diabetickou federací (IDF) jako ukazatel metabolického stavu: prediabetes (HbA1c: 39-47 mmol/mol) a diabetes (HbA1c: ≥48 mmol/mol).
24 měsíců
10leté riziko aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění (ASCVD)
Časové okno: 24 měsíců
Pro ASCVD existuje tabulka „10letého rizika“ na základě věku, pohlaví, celkového cholesterolu, HDL cholesterolu (HDL-C), LDL cholesterolu (LDL-C), systolického a diastolického krevního tlaku, kouření, přítomnosti diabetu a revmatoidní artritida (podle standardů NHG, což jsou směrnice Evropské kardiologické společnosti upravené pro nizozemskou populaci). 10leté riziko úmrtí nebo onemocnění způsobené ASCVD může být: nízké = <10 %, střední = 10-20 %, vysoké = >20 %.
24 měsíců
Prevalence metabolického syndromu (MetS)
Časové okno: 24 měsíců
Diagnostická kritéria pro MetS jsou založena na obvodu pasu (WC), triglyceridech (TG), HDL-C, hypertenzi a dysglykémii (podle NCEP ATP III). Jakákoli 3 z těchto 5 opatření představují diagnózu metabolického syndromu. Výsledkem bude: 1. Absence MetS (když jsou splněna ≤ 2 měření pro kritéria MetS); 1. Přítomnost MetS (když jsou splněna ≥ 3 měření pro kritéria MetS).
24 měsíců
Riziko syndromu obstrukční spánkové apnoe (OSAS)
Časové okno: 24 měsíců
Pro OSAS existuje nedávno vyvinutý dotazník rizika OSAS (Philipsův dotazník), který skóruje pacienty do kategorie nízkého, vysokého nebo závažného rizika s OSAS. Výsledek bude na procentuální stupnici v rozmezí 0–100 %. Hraniční bod pro zařazení do kategorie nízkého rizika bude 35 % a hraniční bod pro kategorii vážného rizika 55 %. Mezi 35 a 55 % jsou účastníci klasifikováni jako vysoce rizikoví pro OSAS.
24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Madeline X. F. Kosho, MSc, DDS, Academic Centre for Dentistry Amsterdam

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

9. března 2018

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. března 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

9. března 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

10. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • PerioSystemicACTA

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Screening DM, ASCVD, MetS a OSAS

Prohledejte podobné pokusy