Botoxové injekce pro pacienty s přetrvávající bolestí obličeje
Blok botulotoxinu typu A sphenopalatinového ganglionu u pacientů s přetrvávající idiopatickou bolestí obličeje: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, zkřížená, placebem kontrolovaná pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Trondheim, Norsko
- Department of Neuroscience, Faculty of Medicine and Health Science, NTNU
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přetrvávající idiopatická bolest v obličeji splňující diagnostická kritéria klasifikovaná v Mezinárodní klasifikaci poruch hlavy, 3. vydání (ICHD-3 beta verze), upravená autory této studie. Viz. níže.
- Neuspokojivý efekt dostupných léčebných metod dle hodnocení neurologa, ORL specialisty nebo maxilofaciálního chirurga. U pacienta by měla selhat léčba jak antikonvulzivy jako karbamazepin (Tegretol, Carbatrol), tak antidepresivy jako tricyklická antidepresiva
- Průměrná intenzita bolesti ≥4 (0-10) v numerické škále hodnocení bolesti (NRS) na postižené straně během 4týdenního základního období
- Písemný informovaný souhlas pacienta
Upravená diagnostická kritéria pro PIFP podle The International
Klasifikace poruch hlavy, 3. vydání (ICHD-3 beta verze):
A. Bolest obličeje a/nebo dutiny ústní splňující kritéria B a C.
B. Opakující se denně po dobu >2 hodin denně po dobu >3 měsíců
C. Bolest má obě následující charakteristiky:
- Špatně lokalizovaný a může vyzařovat za distribuci trigeminálního nervu
- Tupá, bolestivá nebo svíravá kvalita D. Klinické neurologické vyšetření je normální, pacient však může naznačovat parestezii E. Vhodným vyšetřením byla vyloučena dentální příčina; známky strukturální patologie nebo jiné specifické příčiny bolesti nejsou identifikovány. Drobná operace a zranění (bezvýznamné trauma, např. extrakce zubu) do obličeje, maxily, zubů a dásní bez přímé příčinné souvislosti s bolestí z hlediska času a místa je akceptována. F. Není lépe vysvětleno jinou diagnózou ICHD-3.
Kritéria vyloučení:
- Oboustranně symetricky postižené
- Neurologické poruchy nebo jiná související systémová onemocnění, která mohou bolest vysvětlit
- MRI/CT vyšetření potvrzující intrakraniální patologii.
- Systémové nebo lokální onemocnění nebo stav, který může významně zvýšit riziko komplikací konkrétního postupu
- Není kompetentní posuzovat informovaný souhlas na základě neurologického posouzení
- Psychiatrická porucha, která brání dokončení studie
- Těhotenství
- Nevhodné užívání antikoncepce
- Kojení
- Zneužívání nebo neoprávněné užívání léků, drog nebo alkoholu
- Alergické nebo jiné reakce z přecitlivělosti na marcain, lidokain, xylokain nebo adrenalin, případně podobné příbuzné léky
- Anatomické faktory, které brání nebo znemožňují injekci
- Známá přecitlivělost na botulotoxin typu A nebo na kteroukoli pomocnou látku
- Léčba léky, které mohou interagovat s botulotoxinem typu A: aminoglykosidová antibiotika, spektinomycin, neuromuskulární blokátory, depolarizující (sukcinylcholin) i nedepolarizující (deriváty tubokurarinu), linkosamidy, polymyxiny, chinidin, síran hořečnatý, anticholinesterázy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: placebo
|
Botulotoxin typu A, prášek pro přípravu roztoku, 25 mezinárodních jednotek (IU), injekčně do sphenopalatinálního ganglionu pomocí MultiGuide
Ostatní jména:
roztok bez botulotoxinu A, injikovaný směrem do sphenopalatinálního ganglionu pomocí MultiGuide
|
|
Experimentální: Botulotoxin
|
Botulotoxin typu A, prášek pro přípravu roztoku, 25 mezinárodních jednotek (IU), injekčně do sphenopalatinálního ganglionu pomocí MultiGuide
Ostatní jména:
roztok bez botulotoxinu A, injikovaný směrem do sphenopalatinálního ganglionu pomocí MultiGuide
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny od výchozí hodnoty do 5.–8. týdne ve skóre numerické škály hodnocení bolesti (NRS) pro přetrvávající idiopatickou bolest v obličeji (PIFP)
Časové okno: 5-8 týdnů
|
Skóre NRS pro přetrvávající idiopatickou bolest v obličeji (PIFP) zaznamenané v deníku bolesti v aktivní skupině oproti skupině s placebem.
Respondenti jsou definováni jako ti, kteří mají alespoň 30% snížení NRS pro PIFP v týdnech 5-8 ve srovnání s výchozí hodnotou
|
5-8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů s intenzitou bolesti 1–3 (mírná bolest)
Časové okno: 8 týdnů
|
8 týdnů
|
|
|
Fyzické fungování hodnocené multidimenzionálním inventářem bolesti nebo interferenční škálou krátkého inventáře bolesti
Časové okno: 8 týdnů
|
celkový rozsah stupnice je 10, v rozmezí od 0 do 10, kde 0 je žádná bolest a 10 je nejhorší představitelná bolest.
Žádná subškála.
Čím vyšší hodnoty, tím horší výsledek.
|
8 týdnů
|
|
Fyzické funkce hodnocené Norskou asociací bolesti – minimální dotazník (NOSF-MISS)
Časové okno: 8 týdnů
|
8 týdnů
|
|
|
Kvalita života podle dotazníku pro kvalitu života, pacientský globální dojem změny (PGIC)
Časové okno: 8 týdnů
|
8 týdnů
|
|
|
Počet dní bez přetrvávající idiopatické bolesti obličeje
Časové okno: 8 týdnů
|
8 týdnů
|
|
|
počet dávek analgetik za 4 týdny
Časové okno: 8 týdnů
|
8 týdnů
|
|
|
Nemocenská kvůli přetrvávající idiopatické bolesti obličeje
Časové okno: 8 týdnů
|
8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jorunn L Helbostad, phd prof, Norwegian University of Science and Technology
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Bolest
- Neurologické projevy
- Atributy nemoci
- Bolest v obličeji
- Facies
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Membránové transportní modulátory
- Inhibitory uvolňování acetylcholinu
- Neuromuskulární látky
- Botulotoxiny
- Botulotoxiny typu A
- abobotulinumtoxinA
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 010817-0
- 2017-002518-30 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .