Posouzení omezení exspiračního průtoku (FLAIR)
Hodnocení exspiračního Fow u pacientů s ARDS
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Grenoble, Francie
- CHU Grenoble Alpes
-
Lyon, Francie, 69004
- Hôpital de La Croix Rousse
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let a více
- středně těžké až těžké ARDS podle Berlínské definice: intubované (nebo tracheotomizované) a mechanicky ventilované na JIP
- žádné těhotenství
- informovaný souhlas nejbližšího příbuzného
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace pro PEP > 5 cmH2O
- mimotělní membránová oxygenace (ECMO)
- hrudní trubice
- střední arteriální tlak < 65 mmHg
- Kontraindikace k jícnovému zařízení
- základní onemocnění smrtelné za méně než jeden rok
- omezení aktivní terapie
- pod opatrovníkem
- odmítnutí účasti
- není členem pojištění
- mluvící bariéra nejbližšího příbuzného
- vyšetřovatel není k dispozici
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Pacienti s EFL při PEP 5
Pacienti s EFL na PEP 5 v době zařazení buď v poloze na zádech nebo v pololehu
|
zvýšení pozitivního koncového exspiračního tlaku z 5 na 10, poté 15 cmH2O, poté na hodnotu pro transpulmonální koncový exspirační tlak ve výši 3 cmH2O
|
|
Jiný: Pacienti bez EFL při PEP 5
Pacienti bez EFL na PEP 5 v době zařazení do polohy vleže i v pololehu
|
zvýšení pozitivního koncového exspiračního tlaku z 5 na 10, poté 15 cmH2O, poté na hodnotu pro transpulmonální koncový exspirační tlak ve výši 3 cmH2O
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
EFL při PEP 5 cmH2O
Časové okno: při zařazení
|
Fleish 2 pneumotachograf a port pro měření tlaku v dýchacích cestách jsou připojeny k Y kusu okruhu ventilátoru a připojeny k Biopac 150.
Na konci inspirace je vzduch vytlačen do atmosféry před exspiračním ventilem.
Smyčka objemu průtoku na základní linii a smyčka během manévru jsou vyneseny do grafu a pacienti jsou klasifikováni jako EFL nebo ne EFL (NFL).
Měření se provádějí v pololeže a po 5 minutách v poloze na zádech.
|
při zařazení
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Transpulmonální tlak na konci výdechu při PEP 5
Časové okno: při zařazení
|
Po zavedení jícnového balónku spolu s pneumotachografem a portem pro tlak v dýchacích cestách se měří transpulmonální tlak (tlak v dýchacích cestách a jícnu) po 3sekundové výdechové pauze v pololehu a poté po 5 minutách v poloze na zádech
|
při zařazení
|
|
Transpulmonální tlak na konci výdechu při PEP 10 u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEP na 10 cm H2O
|
PEP se zvýší na 10 cmH2O a o 15 minut později se měří transpulmonální tlak po 3sekundové pauze na konci výdechu v pololehu
|
15 minut po nastavení PEP na 10 cm H2O
|
|
Compliance plic na PEP 10 u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEP na 10 cm H2O
|
PEP se zvýší na 10 cmH2O a o 15 minut později se změří poddajnost plic po 3sekundové pauze na konci výdechu v pololehu
|
15 minut po nastavení PEP na 10 cm H2O
|
|
distribuce plicní ventilace na PEP 10 u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEP na 10 cm H2O
|
PEP se zvýší na 10 cmH2O a o 15 minut později se měří plicní ventilace pomocí elektrické impedanční tomografie (EIT) v pololežící poloze (pás EIT byl vložen společně s předchozími měřicími zařízeními).
|
15 minut po nastavení PEP na 10 cm H2O
|
|
Transkutánní saturace kyslíkem (SpO2) při PEP 10 u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEP na 10 cm H2O
|
PEP se zvýší na 15 cmH2O a o 15 minut později se z monitorovacího zařízení vitálních funkcí odečte SpO2 a vypočítá se SpO2/FIO2
|
15 minut po nastavení PEP na 10 cm H2O
|
|
Transpulmonální tlak na konci výdechu při PEP 15 u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEP na 15 cm H2O
|
PEP se zvýší na 15 cmH2O a o 15 minut později se změří transpulmonální tlak po 3sekundové pauze na konci výdechu v pololehu
|
15 minut po nastavení PEP na 15 cm H2O
|
|
Compliance plic na PEP 15 u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEP na 15 cm H2O
|
PEP se zvýší na 15 cmH2O a o 15 minut později se změří poddajnost plic po 3sekundové pauze na konci výdechu v pololehu
|
15 minut po nastavení PEP na 15 cm H2O
|
|
distribuce plicní ventilace na PEP 15 u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEP na 15 cm H2O
|
PEP se zvýší na 15 cmH2O a o 15 minut později se měří plicní ventilace pomocí elektrické impedanční tomografie (EIT) v pololežící poloze (pás EIT byl vložen společně s předchozími měřicími zařízeními).
|
15 minut po nastavení PEP na 15 cm H2O
|
|
transkutánní saturace kyslíkem (SpO2) při PEP 15 u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEP na 15 cm H2O
|
PEP se zvýší na 15 cmH2O a o 15 minut později se ze zařízení pro monitorování vitálních funkcí odečte SpO2 a vypočítá se SpO2/FIO2.
|
15 minut po nastavení PEP na 15 cm H2O
|
|
Transpulmonální tlak na konci výdechu při PEP k dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu = +3 cmH2O u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEP na dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu =+3 cmH2O
|
PEP je nastavena tak, aby dosáhla transpulmonálního tlaku na konci výdechu = +3 cmH2O a o 15 minut později se měří transpulmonální tlak po 3sekundové pauze na konci výdechu v pololehu
|
15 minut po nastavení PEP na dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu =+3 cmH2O
|
|
Compliance plic při PEP k dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu = +3 cmH2O u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEP na dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu =+3 cmH2O
|
PEP je nastavena tak, aby dosáhla transpulmonálního tlaku na konci výdechu =+3 cmH2O a o 15 minut později se změřila poddajnost plic po 3sekundové pauze na konci výdechu v pololehu
|
15 minut po nastavení PEP na dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu =+3 cmH2O
|
|
distribuce plicní ventilace při PEP nastavená na dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu = +3 cmH2O u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEP na dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu =+3 cmH2O
|
PEP je nastaven tak, aby dosáhl transpulmonálního tlaku na konci výdechu =+3 cmH2O a o 15 minut později se měří plicní ventilace pomocí elektrické impedanční tomografie (EIT) v pololežící poloze (EIT pás byl vložen společně s předchozími měřicími zařízeními ).
|
15 minut po nastavení PEP na dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu =+3 cmH2O
|
|
Transkutánní saturace kyslíkem (SpO2) při PEEP nastavená na dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu = +3 cmH2O u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEEP na dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu =+3 cmH2O
|
PEEP se zvýší na 15 cmH2O a o 15 minut později se ze zařízení pro monitorování vitálních funkcí odečte SpO2 a vypočítá se SpO2/FIO2.
|
15 minut po nastavení PEEP na dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu =+3 cmH2O
|
|
nábor plic na PEEP 10 u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEEP na 10 cm H2O
|
PEEP se zvýší na 10 cmH2O a o 15 minut později se změří nábor plic mezi PEEP 10 a PEEP 5 (v každé poloze těla) z křivek objem-tlak zaznamenaných při PEEP 10 a PEEP 5.
Nábor plic je změna objemu plic pro daný tlak (vyšší PEEP a 20 cmH2O)
|
15 minut po nastavení PEEP na 10 cm H2O
|
|
nábor plic na PEEP 15 u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEEP na 15 cm H2O
|
PEEP se zvýší na 15 cmH2O a o 15 minut později se změří nábor plic mezi PEEP 15 a PEEP 5 (v každé poloze těla) z křivek objem-tlak zaznamenaných při PEEP 15 a PEEP 5.
Nábor plic je změna objemu plic pro daný tlak (vyšší PEEP a 20 cmH2O)
|
15 minut po nastavení PEEP na 15 cm H2O
|
|
nábor plic při PEEP nastavený na dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu = +3 cmH2O u pacientů s EFL a NFL u pacientů s EFL a NFL
Časové okno: 15 minut po nastavení PEEP na 15 cm H2O
|
PEEP se zvýší na hodnotu PEEP nastavenou k dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu =+3 cmH2O a o 15 minut později se měří nábor plic mezi nastavením PEEP k dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu =+3 cmH2O a PEEP 5 (v každém těle pozice) z křivek objem-tlak zaznamenaných při PEEP nastaveném na dosažení transpulmonálního tlaku na konci výdechu =+3 cmH2O a PEEP 5.
Nábor plic je změna objemu plic pro daný tlak (vyšší PEEP a 20 cmH2O)
|
15 minut po nastavení PEEP na 15 cm H2O
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Claude Guerin, Pr, Hospices Civils de Lyon
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 69HCL17_0595
- 2017-A02557-46 (Jiný identifikátor: ANSM)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .