Beurteilung der exspiratorischen Flussbegrenzung (FLAIR)
Beurteilung des exspiratorischen Flusses bei ARDS-Patienten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Grenoble, Frankreich
- CHU Grenoble Alpes
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Lyon, Frankreich, 69004
- Hôpital de La Croix Rousse
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter
- mittelschweres bis schweres ARDS gemäß der Berliner Definition: Intubiert (oder tracheotomiert) und mechanisch beatmet auf der Intensivstation
- keine schwangerschaft
- Einverständniserklärung der nächsten Angehörigen
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikation für PEP > 5 cmH2O
- Extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO)
- Thoraxtubus
- mittlerer arterieller Druck < 65 mmHg
- Kontraindikation für ein Ösophagusgerät
- Grunderkrankung tödlich in weniger als einem Jahr
- aktive Therapiebegrenzung
- unter Vormund
- Verweigerung der Teilnahme
- keinem Versicherungssystem angeschlossen
- Sprechbarriere der nächsten Angehörigen
- Ermittler nicht verfügbar
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: Patienten mit EFL bei PEP 5
Patienten mit EFL bei PEP 5 zum Zeitpunkt der Aufnahme entweder in Rücken- oder halbliegender Position
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Anstieg des positiven endexspiratorischen Drucks von 5 auf 10, dann 15 cmH2O, dann auf den Wert für den transpulmonalen endexspiratorischen Druck von 3 cmH2O
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Sonstiges: Patienten ohne EFL bei PEP 5
Patienten ohne EFL bei PEP 5 zum Zeitpunkt der Aufnahme sowohl in Rücken- als auch in Halbliegeposition
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Anstieg des positiven endexspiratorischen Drucks von 5 auf 10, dann 15 cmH2O, dann auf den Wert für den transpulmonalen endexspiratorischen Druck von 3 cmH2O
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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EFL bei PEP 5 cmH2O
Zeitfenster: bei der Inklusion
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Ein Fleish 2-Pneumotachograph und ein Anschluss zur Messung des Atemwegsdrucks werden am Y-Stück des Beatmungskreislaufs angebracht und mit einem Biopac 150 verbunden.
Am Ende der Inspiration wird die Luft vor dem Exspirationsventil in die Atmosphäre ausgestoßen.
Die Flussvolumenschleife zu Beginn und während des Manövers wird aufgezeichnet und die Patienten werden als EFL oder nicht EFL (NFL) klassifiziert.
Die Messungen erfolgen in halb liegender Position und nach 5 Minuten in Rückenlage.
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bei der Inklusion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Transpulmonaler Druck am Ende der Exspiration bei PEP 5
Zeitfenster: bei der Inklusion
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Nach dem Einführen eines Ösophagusballons zusammen mit einem Pneumotachographen und einem Port für den Atemwegsdruck wird der transpulmonale Druck (Atemwegs-Ösophagusdruck) nach einer 3-sekündigen endexspiratorischen Pause in halb liegender Position und dann nach 5 Minuten in Rückenlage gemessen
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bei der Inklusion
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Transpulmonaler Druck am Ende der Exspiration bei PEP 10 bei EFL- und NFL-Patienten
Zeitfenster: 15 Minuten nachdem PEP auf 10 cm H2O eingestellt wurde
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Der PEP wird auf 10 cmH2O erhöht und 15 Minuten später wird der transpulmonale Druck nach einer 3-sekündigen endexspiratorischen Pause in halb liegender Position gemessen
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15 Minuten nachdem PEP auf 10 cm H2O eingestellt wurde
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Lungencompliance bei PEP 10 bei EFL- und NFL-Patienten
Zeitfenster: 15 Minuten nachdem PEP auf 10 cm H2O eingestellt wurde
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Der PEP wird auf 10 cmH2O erhöht und 15 Minuten später wird die Lungencompliance nach einer 3-sekündigen endexspiratorischen Pause in halb liegender Position gemessen
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15 Minuten nachdem PEP auf 10 cm H2O eingestellt wurde
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Verteilung der Lungenventilation bei PEP 10 bei EFL- und NFL-Patienten
Zeitfenster: 15 Minuten nachdem PEP auf 10 cm H2O eingestellt wurde
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Der PEP wird auf 10 cmH2O erhöht und 15 Minuten später wird die Lungenventilation mittels elektrischer Impedanztomographie (EIT) in halb liegender Position gemessen (ein EIT-Gürtel wurde zusammen mit den vorherigen Messgeräten eingeführt).
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15 Minuten nachdem PEP auf 10 cm H2O eingestellt wurde
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Transkutane Sauerstoffsättigung (SpO2) bei PEP 10 bei EFL- und NFL-Patienten
Zeitfenster: 15 Minuten nachdem PEP auf 10 cm H2O eingestellt wurde
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Der PEP wird auf 15 cmH2O erhöht und 15 Minuten später wird SpO2 vom Gerät zur Überwachung der Vitalfunktionen abgelesen und SpO2/FIO2 berechnet
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15 Minuten nachdem PEP auf 10 cm H2O eingestellt wurde
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Transpulmonaler Druck am Ende der Exspiration bei PEP 15 bei EFL- und NFL-Patienten
Zeitfenster: 15 Minuten nachdem PEP auf 15 cm H2O eingestellt wurde
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Der PEP wird auf 15 cmH2O erhöht und 15 Minuten später wird der transpulmonale Druck nach einer 3-sekündigen endexspiratorischen Pause in halb liegender Position gemessen
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15 Minuten nachdem PEP auf 15 cm H2O eingestellt wurde
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Lungencompliance bei PEP 15 bei EFL- und NFL-Patienten
Zeitfenster: 15 Minuten nachdem PEP auf 15 cm H2O eingestellt wurde
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Der PEP wird auf 15 cmH2O erhöht und 15 Minuten später wird die Lungencompliance nach einer 3-sekündigen endexspiratorischen Pause in halb liegender Position gemessen
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15 Minuten nachdem PEP auf 15 cm H2O eingestellt wurde
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Verteilung der Lungenventilation bei PEP 15 bei EFL- und NFL-Patienten
Zeitfenster: 15 Minuten nachdem PEP auf 15 cm H2O eingestellt wurde
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Der PEP wird auf 15 cmH2O erhöht und 15 Minuten später wird die Lungenventilation mittels elektrischer Impedanztomographie (EIT) in halb liegender Position gemessen (ein EIT-Gürtel wurde zusammen mit den vorherigen Messgeräten eingeführt).
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15 Minuten nachdem PEP auf 15 cm H2O eingestellt wurde
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transkutane Sauerstoffsättigung (SpO2) bei PEP 15 bei EFL- und NFL-Patienten
Zeitfenster: 15 Minuten nachdem PEP auf 15 cm H2O eingestellt wurde
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Der PEP wird auf 15 cmH2O erhöht und 15 Minuten später wird SpO2 vom Gerät zur Überwachung der Vitalfunktionen abgelesen und SpO2/FIO2 berechnet.
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15 Minuten nachdem PEP auf 15 cm H2O eingestellt wurde
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Transpulmonaler Druck am Ende der Exspiration bei PEP, um den transpulmonalen Druck am Ende der Exspiration = +3 cmH2O bei EFL- und NFL-Patienten zu erreichen
Zeitfenster: 15 Minuten nachdem PEP den transpulmonalen Druck am Ende der Exspiration = +3 cmH2O erreicht hat
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Der PEP ist so eingestellt, dass er den transpulmonalen Druck am Ende der Ausatmung = +3 cmH2O erreicht, und 15 Minuten später wird der transpulmonale Druck nach einer 3-sekündigen endexspiratorischen Pause in halb liegender Position gemessen
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15 Minuten nachdem PEP den transpulmonalen Druck am Ende der Exspiration = +3 cmH2O erreicht hat
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Lungencompliance bei PEP bis zum Erreichen des transpulmonalen Drucks am Ende der Exspiration =+3 cmH2O bei EFL- und NFL-Patienten
Zeitfenster: 15 Minuten nachdem PEP den transpulmonalen Druck am Ende der Exspiration = +3 cmH2O erreicht hat
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Der PEP ist so eingestellt, dass er den transpulmonalen Druck am Ende der Ausatmung = +3 cmH2O erreicht, und 15 Minuten später wird die Lungencompliance nach einer 3-sekündigen endexspiratorischen Pause in halb liegender Position gemessen
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15 Minuten nachdem PEP den transpulmonalen Druck am Ende der Exspiration = +3 cmH2O erreicht hat
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Die Verteilung der Lungenventilation bei PEP soll bei EFL- und NFL-Patienten den transpulmonalen Druck am Ende der Exspiration = +3 cmH2O erreichen
Zeitfenster: 15 Minuten nachdem PEP den transpulmonalen Druck am Ende der Exspiration = +3 cmH2O erreicht hat
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Der PEP ist so eingestellt, dass er am Ende der Exspiration den transpulmonalen Druck = +3 cmH2O erreicht, und 15 Minuten später wird die Lungenventilation mithilfe der elektrischen Impedanztomographie (EIT) in halb liegender Position gemessen (ein EIT-Gürtel wurde zusammen mit den vorherigen Messgeräten eingeführt). ).
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15 Minuten nachdem PEP den transpulmonalen Druck am Ende der Exspiration = +3 cmH2O erreicht hat
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Die transkutane Sauerstoffsättigung (SpO2) bei PEEP ist so eingestellt, dass sie bei EFL- und NFL-Patienten den transpulmonalen Druck am Ende der Exspiration = +3 cmH2O erreicht
Zeitfenster: 15 Minuten nachdem der PEEP auf den transpulmonalen Druck am Ende der Exspiration = +3 cmH2O eingestellt wurde
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Der PEEP wird auf 15 cmH2O erhöht und 15 Minuten später wird SpO2 vom Gerät zur Überwachung der Vitalfunktionen abgelesen und SpO2/FIO2 berechnet.
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15 Minuten nachdem der PEEP auf den transpulmonalen Druck am Ende der Exspiration = +3 cmH2O eingestellt wurde
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Lungenrekrutierung bei PEEP 10 bei EFL- und NFL-Patienten
Zeitfenster: 15 Minuten nach dem PEEP auf 10 cm H2O eingestellt
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Der PEEP wird auf 10 cmH2O erhöht und 15 Minuten später wird die Lungenrekrutierung zwischen PEEP 10 und PEEP 5 (in jeder Körperposition) anhand der bei PEEP 10 und PEEP 5 aufgezeichneten Volumen-Druck-Kurven gemessen.
Die Lungenrekrutierung ist die Änderung des Lungenvolumens bei einem bestimmten Druck (höherer PEEP und 20 cmH2O).
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15 Minuten nach dem PEEP auf 10 cm H2O eingestellt
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Lungenrekrutierung bei PEEP 15 bei EFL- und NFL-Patienten
Zeitfenster: 15 Minuten nach dem PEEP auf 15 cm H2O eingestellt
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Der PEEP wird auf 15 cmH2O erhöht und 15 Minuten später wird die Lungenrekrutierung zwischen PEEP 15 und PEEP 5 (in jeder Körperposition) anhand der bei PEEP 15 und PEEP 5 aufgezeichneten Volumen-Druck-Kurven gemessen.
Die Lungenrekrutierung ist die Änderung des Lungenvolumens bei einem bestimmten Druck (höherer PEEP und 20 cmH2O).
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15 Minuten nach dem PEEP auf 15 cm H2O eingestellt
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Die Lungenrekrutierung bei PEEP soll bei EFL- und NFL-Patienten einen transpulmonalen Druck am Ende der Exspiration = +3 cmH2O erreichen
Zeitfenster: 15 Minuten nach dem PEEP auf 15 cm H2O eingestellt
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Der PEEP wird auf den PEEP-Wert erhöht, der auf den transpulmonalen Druck am Ende der Ausatmung = +3 cmH2O eingestellt ist, und 15 Minuten später wird die Lungenrekrutierung zwischen dem PEEP, der auf den Wert des transpulmonalen Drucks am Ende der Ausatmung = +3 cmH2O eingestellt ist, und dem PEEP 5 (in jedem Körper) gemessen Position) aus Volumen-Druck-Kurven, die bei PEEP aufgezeichnet wurden und so eingestellt sind, dass der transpulmonale Druck am Ende der Exspiration = +3 cmH2O und PEEP 5 erreicht wird.
Die Lungenrekrutierung ist die Änderung des Lungenvolumens bei einem bestimmten Druck (höherer PEEP und 20 cmH2O).
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15 Minuten nach dem PEEP auf 15 cm H2O eingestellt
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Claude Guerin, Pr, Hospices Civils de Lyon
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 69HCL17_0595
- 2017-A02557-46 (Andere Kennung: ANSM)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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