Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení longitudinálních změn endoteliální funkce a oxidačního stresu u normotenzních pacientů s ADPKD

3. května 2024 aktualizováno: Maria V. Irazabal Mira, Mayo Clinic

Hodnocení longitudinálních změn endoteliální funkce a oxidačního stresu u normotenzních pacientů s autozomálně dominantním polycystickým onemocněním ledvin (ADPKD) – pilotní studie

Účelem této studie je zjistit, zda se u pacientů s autozomálně dominantním polycystickým onemocněním ledvin (ADPKD) vyskytují abnormální endoteliální funkce, zvýšená hladina aktivity NOX4 a mitochondriální abnormality, které přispívají k oxidativnímu stresu od časných stádií, které korelují se závažností onemocnění.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Autosomálně dominantní polycystická choroba ledvin (ADPKD) je celosvětově nejběžnější monogenní a čtvrtou příčinou konečného onemocnění ledvin (ESRD) u dospělých. Kardiovaskulární onemocnění jsou nejvýznamnějšími necystickými komplikacemi a jsou nadále hlavní příčinou předčasné mortality u těchto pacientů. Hypertenze (HTN) je přítomna přibližně u 50 % pacientů v časných stadiích a při ESRD se zvyšuje téměř na 100 %. Kromě toho HTN přispívá k progresi základního onemocnění ledvin. Bylo prokázáno, že vazorelaxace závislá na endotelu spojená s oxidem dusnatým (NO) je narušena v malých podkožních rezistenčních cévách pacientů s ADPKD před rozvojem HTN. Hlavní přispěvatelé k vaskulární dysfunkci však zůstávají nejasní.

Širokým cílem výzkumníků je zhodnotit přítomnost a rozsah endoteliální dysfunkce a její souvislost s oxidačním stresem u mladých normotenzních pacientů s ADPKD, s dlouhodobým cílem včasné intervence ke zpomalení progrese onemocnění u těchto pacientů.

U účastníků této studie bude jejich endoteliální funkce hodnocena pomocí neinvazivní techniky, periferní arteriální tonometrie (PAT), která se ukázala jako užitečná, vysoce reprodukovatelná a na operátorovi nezávislá metoda pro neinvazivní hodnocení vaskulárního zdraví. . Výzkumníci budou hodnotit longitudinální změny ve funkci endotelu pomocí PAT se záměrem zjistit, zda tato metodika nabízí potenciál neinvazivních měření časného vaskulárního onemocnění u mladých normotenzních pacientů s ADPKD. Současně budou hodnoceny biochemické markery endoteliální dysfunkce. Kromě toho budou vyšetřovatelé hodnotit hladiny oxidačního stresu u těchto pacientů se záměrem určit souvislost s endoteliální dysfunkcí.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

18

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
        • Mayo Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti mužského a ženského pohlaví s předchozí diagnózou ADPKD, kteří splňují kritéria pro zařazení. Kromě toho budou pacienti porovnáni 2:1 se zdravými kontrolami podle věku a pohlaví. Kritéria vyloučení jsou uvedena pro pacienty s ADPKD a zdravé kontroly.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti s ADPKD:

  • ADPKD (na základě kritérií Ravine et al.)
  • Třída 1 B-D podle naší klasifikace zobrazování
  • Muži a ženy ve věku 18 - 40 let včetně
  • Odhadovaná GFR > 60 ml/min/m2 (rovnice CKD-Epi)
  • Systolický TK≤130 mmHg bez užívání léků na HTN
  • Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas

Zdravé kontroly:

  • Muži a ženy ve věku 18 - 40 let včetně
  • odhadovaná GFR > 60 ml/min/m2 (rovnice CKD-EPI)
  • Systolický TK≤130 mmHg bez užívání léků na HTN
  • Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

Pacienti s ADPKD:

  • Třída 2 podle naší klasifikace zobrazování
  • Souběžné systémové onemocnění ledvin (např. lupus, hepatitida B nebo C, amyloidóza)
  • Diabetes mellitus (glukóza nalačno > 126 mg/dl nebo léčba inzulinem nebo perorálními hypoglykemiky).
  • Předpokládané vylučování bílkovin močí při analýze moči > 1 g/24 hodin
  • Abnormální analýza moči svědčící pro souběžné glomerulární onemocnění
  • Subjekty, které mají kontraindikace nebo interferují s hodnocením MRI. [Například: feromagnetické kovové protézy, svorky na aneuryzma, těžká klaustrofobie, velké tetování na břiše/zádech atd.].
  • Ženy, které jsou těhotné

Zdravé kontroly:

  • Předchozí osobní nebo rodinná anamnéza onemocnění ledvin
  • Souběžné systémové onemocnění ledvin (např. lupus, hepatitida B nebo C, amyloidóza)
  • Diabetes mellitus (glukóza nalačno > 126 mg/dl nebo léčba inzulinem nebo perorálními hypoglykemiky).
  • Přítomnost proteinurie
  • Abnormální analýza moči svědčící pro glomerulární onemocnění
  • Subjekty, které mají kontraindikace nebo interferují s hodnocením MRI. [Například: feromagnetické kovové protézy, svorky na aneuryzmata, těžká klaustrofobie, velké tetování na břiše/zádech atd.]
  • Ženy, které jsou těhotné

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Pacienti s předchozí diagnózou ADPKD
Pacienti, u kterých byla diagnostikována ADPKD a splňují kritéria pro zařazení do studie
Zdraví jedinci jako kontrola
Zdravé kontroly odpovídající věku a pohlaví

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení endoteliální funkce pomocí tonometrie periferních tepen (PAT)
Časové okno: 18 měsíců
PAT je nová neinvazivní technologie, která zaznamenává objemové změny v mikrocirkulaci prstů v reakci na hyperémii, pro měření periferní vazodilatační reakce jako měřítka endoteliální dysfunkce.
18 měsíců
Exprese/aktivita NADPH oxidázy 4 (NOX4).
Časové okno: 18 měsíců
Stanoveno metodou ELISA z plazmy a moči
18 měsíců
Počet kopií mitochondriální DNA
Časové okno: 18 měsíců
Plazmatické a močové hladiny mitochondrií kódovaných genů pro cytochrom-c oxidázu-3 (COX3) a nikotinamid adenindinukleotid (NADH) dehydrogenázovou podjednotku-1 (ND1) stanovené kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase
18 měsíců
Celkový objem ledvin (TKV)
Časové okno: 18 měsíců
Určeno pomocí MRI
18 měsíců
Renální průtok krve (RBF)
Časové okno: 18 měsíců
Určeno pomocí MRI
18 měsíců
Rychlost glomerulární filtrace (GFR)
Časové okno: 18 měsíců
Stanovení clearance iotalamátu
18 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Maria V Irazabal, M.D., Ph.D., Mayo Translational PKD Center, Mayo Clinic

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2017

Primární dokončení (Aktuální)

17. ledna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

17. ledna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. dubna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

11. dubna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 17-005944

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy