Hodnocení longitudinálních změn endoteliální funkce a oxidačního stresu u normotenzních pacientů s ADPKD
Hodnocení longitudinálních změn endoteliální funkce a oxidačního stresu u normotenzních pacientů s autozomálně dominantním polycystickým onemocněním ledvin (ADPKD) – pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Autosomálně dominantní polycystická choroba ledvin (ADPKD) je celosvětově nejběžnější monogenní a čtvrtou příčinou konečného onemocnění ledvin (ESRD) u dospělých. Kardiovaskulární onemocnění jsou nejvýznamnějšími necystickými komplikacemi a jsou nadále hlavní příčinou předčasné mortality u těchto pacientů. Hypertenze (HTN) je přítomna přibližně u 50 % pacientů v časných stadiích a při ESRD se zvyšuje téměř na 100 %. Kromě toho HTN přispívá k progresi základního onemocnění ledvin. Bylo prokázáno, že vazorelaxace závislá na endotelu spojená s oxidem dusnatým (NO) je narušena v malých podkožních rezistenčních cévách pacientů s ADPKD před rozvojem HTN. Hlavní přispěvatelé k vaskulární dysfunkci však zůstávají nejasní.
Širokým cílem výzkumníků je zhodnotit přítomnost a rozsah endoteliální dysfunkce a její souvislost s oxidačním stresem u mladých normotenzních pacientů s ADPKD, s dlouhodobým cílem včasné intervence ke zpomalení progrese onemocnění u těchto pacientů.
U účastníků této studie bude jejich endoteliální funkce hodnocena pomocí neinvazivní techniky, periferní arteriální tonometrie (PAT), která se ukázala jako užitečná, vysoce reprodukovatelná a na operátorovi nezávislá metoda pro neinvazivní hodnocení vaskulárního zdraví. . Výzkumníci budou hodnotit longitudinální změny ve funkci endotelu pomocí PAT se záměrem zjistit, zda tato metodika nabízí potenciál neinvazivních měření časného vaskulárního onemocnění u mladých normotenzních pacientů s ADPKD. Současně budou hodnoceny biochemické markery endoteliální dysfunkce. Kromě toho budou vyšetřovatelé hodnotit hladiny oxidačního stresu u těchto pacientů se záměrem určit souvislost s endoteliální dysfunkcí.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti s ADPKD:
- ADPKD (na základě kritérií Ravine et al.)
- Třída 1 B-D podle naší klasifikace zobrazování
- Muži a ženy ve věku 18 - 40 let včetně
- Odhadovaná GFR > 60 ml/min/m2 (rovnice CKD-Epi)
- Systolický TK≤130 mmHg bez užívání léků na HTN
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
Zdravé kontroly:
- Muži a ženy ve věku 18 - 40 let včetně
- odhadovaná GFR > 60 ml/min/m2 (rovnice CKD-EPI)
- Systolický TK≤130 mmHg bez užívání léků na HTN
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
Pacienti s ADPKD:
- Třída 2 podle naší klasifikace zobrazování
- Souběžné systémové onemocnění ledvin (např. lupus, hepatitida B nebo C, amyloidóza)
- Diabetes mellitus (glukóza nalačno > 126 mg/dl nebo léčba inzulinem nebo perorálními hypoglykemiky).
- Předpokládané vylučování bílkovin močí při analýze moči > 1 g/24 hodin
- Abnormální analýza moči svědčící pro souběžné glomerulární onemocnění
- Subjekty, které mají kontraindikace nebo interferují s hodnocením MRI. [Například: feromagnetické kovové protézy, svorky na aneuryzma, těžká klaustrofobie, velké tetování na břiše/zádech atd.].
- Ženy, které jsou těhotné
Zdravé kontroly:
- Předchozí osobní nebo rodinná anamnéza onemocnění ledvin
- Souběžné systémové onemocnění ledvin (např. lupus, hepatitida B nebo C, amyloidóza)
- Diabetes mellitus (glukóza nalačno > 126 mg/dl nebo léčba inzulinem nebo perorálními hypoglykemiky).
- Přítomnost proteinurie
- Abnormální analýza moči svědčící pro glomerulární onemocnění
- Subjekty, které mají kontraindikace nebo interferují s hodnocením MRI. [Například: feromagnetické kovové protézy, svorky na aneuryzmata, těžká klaustrofobie, velké tetování na břiše/zádech atd.]
- Ženy, které jsou těhotné
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Pacienti s předchozí diagnózou ADPKD
Pacienti, u kterých byla diagnostikována ADPKD a splňují kritéria pro zařazení do studie
|
|
Zdraví jedinci jako kontrola
Zdravé kontroly odpovídající věku a pohlaví
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení endoteliální funkce pomocí tonometrie periferních tepen (PAT)
Časové okno: 18 měsíců
|
PAT je nová neinvazivní technologie, která zaznamenává objemové změny v mikrocirkulaci prstů v reakci na hyperémii, pro měření periferní vazodilatační reakce jako měřítka endoteliální dysfunkce.
|
18 měsíců
|
|
Exprese/aktivita NADPH oxidázy 4 (NOX4).
Časové okno: 18 měsíců
|
Stanoveno metodou ELISA z plazmy a moči
|
18 měsíců
|
|
Počet kopií mitochondriální DNA
Časové okno: 18 měsíců
|
Plazmatické a močové hladiny mitochondrií kódovaných genů pro cytochrom-c oxidázu-3 (COX3) a nikotinamid adenindinukleotid (NADH) dehydrogenázovou podjednotku-1 (ND1) stanovené kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase
|
18 měsíců
|
|
Celkový objem ledvin (TKV)
Časové okno: 18 měsíců
|
Určeno pomocí MRI
|
18 měsíců
|
|
Renální průtok krve (RBF)
Časové okno: 18 měsíců
|
Určeno pomocí MRI
|
18 měsíců
|
|
Rychlost glomerulární filtrace (GFR)
Časové okno: 18 měsíců
|
Stanovení clearance iotalamátu
|
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Maria V Irazabal, M.D., Ph.D., Mayo Translational PKD Center, Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urologická onemocnění
- Vrozené vady
- Genetické choroby, vrozené
- Abnormality, vícenásobné
- Onemocnění ledvin, cystická
- Ciliopatie
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Polycystická onemocnění ledvin
- Polycystická ledvina, autozomálně dominantní
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 17-005944
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .