Avaliação das Alterações Longitudinais na Função Endotelial e Estresse Oxidativo em Pacientes Normotensos com DRPAD
Avaliação das alterações longitudinais na função endotelial e estresse oxidativo em pacientes normotensos com doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) - um estudo piloto
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Descrição detalhada
A doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) é a doença monogênica mais comum e a quarta causa de doença renal em estágio terminal (ESRD) em adultos em todo o mundo. As doenças cardiovasculares são as complicações não císticas mais importantes e continuam sendo a principal causa de mortalidade prematura nesses pacientes. A hipertensão (HTN) está presente em aproximadamente 50% dos pacientes nos estágios iniciais e aumenta para quase 100% na DRT. Além disso, a hipertensão contribui para a progressão da doença renal subjacente. Foi demonstrado que o vasorelaxamento dependente do endotélio associado ao óxido nítrico (NO) está prejudicado em pequenos vasos subcutâneos de resistência de pacientes com DRPAD antes do desenvolvimento de hipertensão. No entanto, os principais contribuintes para a disfunção vascular permanecem obscuros.
O objetivo geral dos investigadores é avaliar a presença e a extensão da disfunção endotelial e sua associação com o estresse oxidativo em pacientes jovens normotensos com ADPKD, com o objetivo de longo prazo de intervenção oportuna para retardar a progressão da doença nesses pacientes.
Os participantes deste estudo terão sua função endotelial avaliada usando uma técnica não invasiva, tonometria arterial periférica (PAT), que tem se mostrado um método útil, altamente reprodutível e não dependente do operador para avaliação não invasiva da saúde vascular . Os investigadores avaliarão mudanças longitudinais na função endotelial usando PAT com a intenção de estabelecer se esta metodologia oferece o potencial de medidas não invasivas de doença vascular precoce em pacientes jovens normotensos com ADPKD. Marcadores bioquímicos de disfunção endotelial serão avaliados concomitantemente. Além disso, os pesquisadores avaliarão os níveis de estresse oxidativo nesses pacientes, com a intenção de determinar a associação com a disfunção endotelial.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Pacientes com DRPAD:
- ADPKD (com base nos critérios de Ravine et al.)
- Classe 1 B-D de acordo com nossa classificação de imagem
- Sujeitos masculinos e femininos de 18 a 40 anos de idade, inclusive
- TFG estimada > 60 mL/min/m2 (equação CKD-Epi)
- PA sistólica≤130mmHg sem uso de medicamentos para hipertensão
- Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito
Controles saudáveis:
- Sujeitos masculinos e femininos de 18 a 40 anos de idade, inclusive
- TFG estimada > 60 mL/min/m2 (equação CKD-EPI)
- PA sistólica≤130mmHg sem uso de medicamentos para hipertensão
- Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
Pacientes com DRPAD:
- Classe 2 de acordo com nossa classificação de imagem
- Doença sistêmica concomitante no rim (por exemplo, lúpus, hepatite B ou C, amiloidose)
- Diabetes mellitus (glicemia de jejum > 126 mg/dL ou tratamento com insulina ou hipoglicemiantes orais).
- Previsão de excreção de proteína na urina em urinálise > 1 g/24 horas
- Análise de urina anormal sugestiva de doença glomerular concomitante
- Indivíduos com contra-indicações ou interferência nas avaliações de ressonância magnética. [Por exemplo: próteses de metal ferromagnético, clipes de aneurisma, claustrofobia severa, grandes tatuagens abdominais/nas costas, etc].
- Sujeitos do sexo feminino que estão grávidas
Controles saudáveis:
- História pessoal ou familiar anterior de doença renal
- Doença sistêmica concomitante no rim (por exemplo, lúpus, hepatite B ou C, amiloidose)
- Diabetes mellitus (glicemia de jejum > 126 mg/dL ou tratamento com insulina ou hipoglicemiantes orais).
- Presença de proteinúria
- Exame de urina anormal sugestivo de doença glomerular
- Indivíduos com contra-indicações ou interferência nas avaliações de ressonância magnética. [Por exemplo: próteses de metal ferromagnético, clipes de aneurisma, claustrofobia severa, grandes tatuagens abdominais/nas costas, etc]
- Sujeitos do sexo feminino que estão grávidas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Controle de caso
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
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Pacientes com diagnóstico prévio de DRPAD
Pacientes que foram diagnosticados com ADPKD e atendem aos critérios de inclusão do estudo
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Indivíduos saudáveis como controles
Controles saudáveis pareados por idade e sexo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliação da função endotelial por Tonometria de Artéria Periférica (PAT)
Prazo: 18 meses
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O PAT é uma nova tecnologia não invasiva que registra alterações de volume na microcirculação dos dedos em resposta à hiperemia, para medir a resposta vasodilatadora periférica como uma medida da disfunção endotelial.
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18 meses
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Expressão/atividade da NADPH oxidase 4 (NOX4)
Prazo: 18 meses
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Determinado por ELISA a partir de plasma e urina
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18 meses
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Número de cópias do DNA mitocondrial
Prazo: 18 meses
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Os níveis plasmáticos e urinários dos genes codificados pelas mitocôndrias citocromo-c oxidase-3 (COX3) e nicotinamida adenina dinucleotídeo (NADH) desidrogenase subunidade-1 (ND1) determinados por reação quantitativa em cadeia da polimerase em tempo real
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18 meses
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Volume renal total (TKV)
Prazo: 18 meses
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Determinado por ressonância magnética
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18 meses
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Fluxo sanguíneo renal (RBF)
Prazo: 18 meses
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Determinado por ressonância magnética
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18 meses
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Taxa de filtração glomerular (TFG)
Prazo: 18 meses
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Determinação da depuração do iotalamato
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18 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Maria V Irazabal, M.D., Ph.D., Mayo Translational PKD Center, Mayo Clinic
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Urológicas
- Anomalias congénitas
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Anormalidades, Múltiplas
- Doenças Renais Císticas
- Ciliopatias
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças urogenitais
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças renais
- Doenças Renais Policísticas
- Rim Policístico, Autossômico Dominante
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 17-005944
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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