Srovnání artroskopické reparace natržení šlachy supraspinatus u pacientů starších 60 let s augmentací náplastí a bez ní.
Rekonstrukce artroskopické rotátorové manžety s nebo bez biologické nebo syntetické augmentace náplastí u pacientů starších 60 let: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Natržení rotátorové manžety > 2 cm v sagitální rovině zahrnující šlachu supraspinatus a také alespoň 1/3 horní šlachy infraspinatus
- Indikováno k chirurgické rekonstrukci artroskopií
- Pacient ve věku 60 let a více
- Souhlas s účastí v této studii podepsáním formuláře informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Osteoartritida (stupeň ≥ 2 po Samilsonovi a Prietovi)
- Pokročilá tuková infiltrace svalů rotátorové manžety (Goutallier stupeň III nebo IV)
- Slza m. subscapularis > Typ 1 Lafosse (částečné natržení 1/3 šlachy superior)
- Nenapravitelná trhlina supraspinatus
- Obecná zdravotní kontraindikace k operaci
- Známá přecitlivělost na použité materiály
- Revizní operace
- Otevřená rekonstrukce
- Nutný přenos šlach (latissimus dorsi nebo pectoralis major)
Jakýkoli chorobný proces, který by znemožňoval přesné vyhodnocení, včetně:
- Systémová artritida, revmatoidní artritida, diabetes (závislý na inzulínu), akutní nebo chronická infekce, abnormální kostní metabolismus, nádor/malignom, psychiatrická porucha
- Nedostatečný průtok krve nebo neuromuskulární onemocnění v postižené paži
- Nedávná historie zneužívání návykových látek
- Právní nezpůsobilost
- Německá jazyková bariéra k vyplnění dotazníků popř
- Účast na jakékoli jiné studii zdravotnického prostředku nebo léčivého přípravku, která by mohla ovlivnit výsledky této studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
|
|
|
Aktivní komparátor: Intervenční skupina 1: Pitch-Patch
Rekonstrukce s augmentací náplastí pomocí syntetické náplasti
|
Pacienti budou operováni artroskopií ramene podle mezinárodně standardizovaného postupu.
Pacienti přidělení do této skupiny obdrží syntetickou augmentaci (Pitch-Patch™ [PP]).
|
|
Aktivní komparátor: Intervenční skupina 2: ArthroFlex
Rekonstrukce s augmentací náplastí pomocí biologické náplasti lidské dermis
|
Pacienti budou operováni artroskopií ramene podle mezinárodně standardizovaného postupu.
Pacienti přidělení do této skupiny dostanou augmentaci biologickou náplastí (ArthroFlex® [AF]).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt retearu
Časové okno: 24 měsíců
|
Integrita opravy bude posouzena nezávislým posuzovatelem na základě centralizovaných snímků MRI.
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň bolesti (NRS)
Časové okno: 6/24 měsíců
|
Úroveň bolesti v operovaném rameni bude měřena pomocí číselné hodnotící stupnice (0 = žádná bolest, 10 = maximální bolest) jako součást Constant Murley Score (CS)
|
6/24 měsíců
|
|
Rozsah pohybu (flexe, abdukce, vnější a vnitřní rotace)
Časové okno: 6/24 měsíců
|
Pomocí goniometru budou dokumentovány následující parametry aktivního a pasivního rozsahu pohybu postiženého ramene: elevace (flexe), abdukce, zevní rotace o 0° abdukce, zevní-vnitřní rotace o 90° abdukce
|
6/24 měsíců
|
|
Síla ramen v 90° abdukci a při vnější rotaci (0° abdukce)
Časové okno: 6/24 měsíců
|
Síla ramen bude měřena přístrojem isobex
|
6/24 měsíců
|
|
Constant Murley Score (CS)
Časové okno: 6/24 měsíců
|
CMS je 100bodový bodovací systém, který je rozdělen do čtyř subškál: bolest (15 bodů), aktivity každodenního života (20 bodů), rozsah pohybu (40 bodů) a síla (25 bodů). žijící jsou pacientem samostatně hlášeny pomocí vizuálních analogových škál a ordinálních kategorií.
Rozsah pohybu se získá při aktivní bezbolestné elevaci ve flexi a abdukci (pomocí goniometru) a funkční vnitřní a vnější rotaci ramene (pomocí ordinální stupnice).
Testování síly bylo provedeno při 90° abdukci v rovině lopatky.
|
6/24 měsíců
|
|
Oxford Shoulder Score (OSS)
Časové okno: 6/24 měsíců
|
Primárním parametrem je Oxford Shoulder Score používané po 3 měsících.
Skóre testuje schopnost zapojit se do normálního života pacientů předtím, než se zraní.
|
6/24 měsíců
|
|
Subjektivní hodnota ramene (SSV)
Časové okno: 6/24 měsíců
|
Subjective Shoulder Value (SSV) je založena na jediné otázce, na kterou pacienti subjektivně odpovídají.
Anglická formulace této otázky zní: "Jaká je celková procentuální hodnota vašeho ramene, pokud zcela normální rameno představuje 100%?"
|
6/24 měsíců
|
|
Kvalita života (služby) a obecné zdraví pomocí EQ-5D-5L
Časové okno: 6/24 měsíců
|
EQ-5D je standardizované měřítko zdravotního stavu vyvinuté skupinou EuroQol za účelem poskytnutí jednoduchého, generického měřítka zdraví pro klinické a ekonomické hodnocení. Lze použít pro širokou škálu zdravotních stavů a léčebných postupů, poskytuje jednoduchý popisný profil a jednotná hodnota indexu zdravotního stavu, kterou lze použít při klinickém a ekonomickém hodnocení zdravotní péče i v průzkumech zdraví populace.
|
6/24 měsíců
|
|
Subjektivní zlepšení, očekávání, spokojenost s léčbou
Časové okno: 6/24 měsíců
|
Pacienti budou požádáni, aby při kontrole zhodnotili svůj aktuální zdravotní stav související s operovaným ramenem ve srovnání se stavem před operací.
Dále bude položena podobná otázka týkající se jejich vnímané změny v kvalitě života. V 24měsíčním kontrolním dotazníku budou pacienti hodnotit, zda chirurgické výsledky splnily jejich očekávání:
|
6/24 měsíců
|
|
Nežádoucí události / komplikace
Časové okno: 3/6/24 měsíců a intraoperačně
|
Nežádoucí účinky budou analyzovány podle jejich typu a doby výskytu, závažnosti a vztahu k implantátu: lokální AE do 24 měsíců a nelokální AE do 3 měsíců
|
3/6/24 měsíců a intraoperačně
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Markus Scheibel, Prof, Schulthess Klinik
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ARCR-RCT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .