Polyethylenglykol Interferon Alfa-2b (PEG Intron) versus Interferon Alfa-2b (INTRON^® A) v léčbě nově diagnostikované chronické myeloidní leukémie (CML) (C98026)
RANDOMIZOVANÁ FÁZE 2/3 ZKOUŠKY SCH 54031 PEG12000 INTERFERON ALFA-2b (PEG INTRON, SCH 54031) VS. INTRON A (SCH 30500) V PŘEDMĚTECH S NOVĚ DIAGNOSTIKOVANÝM CML (PROTOKOL Č. C/I98-026)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Má chronickou fázi CML diagnostikovanou do 3 měsíců před zařazením do studie
- Má chronickou fázi CML pozitivní na Ph^1, jak potvrdily cytogenetické studie provedené centrální laboratoří
- Má počet krevních destiček >/= 50 000/mikrol
- Má hemoglobin >/= 9,0 g/dl
- Má počet WBC >/=2 000/mikrol, ale </= 50 000/mikrol
Má adekvátní jaterní a renální funkce, jak je definováno následujícími parametry získanými během 14 dnů před zahájením studijní léčby
- sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT) < 2násobek horní hranice laboratorní normy (ULN)
- sérová glutamát-pyruvikální transamináza SGPT <2násobek horní horní hranice ULN
- sérový bilirubin <2krát ULN
- sérový kreatinin <2,0 mg/dl
- Je plně zotaven po jakékoli předchozí velké operaci a musí být alespoň 4 týdny po operaci
- Má výkonnostní stav východní kooperativní onkologické skupiny 0–2
- Před vstupem do studie podepsal písemný, dobrovolný informovaný souhlas, je ochoten se této studie zúčastnit a je ochoten dokončit všechna následná hodnocení
Kritéria vyloučení:
Má zrychlenou fázi CML, jak je definováno kterýmkoli z následujících kritérií.
- myeloblasty periferní krve >/= 15 %
- bazofily v periferní krvi >/= 20 %
- myeloblasty periferní krve plus promyelocyty >/= 30 %
- krevní destičky <100 000/mikrol, nesouvisející s terapií
- Má blastickou fázi CML (30 % myeloblastů v periferní krvi nebo kostní dřeni)
- Je kandidátem na alogenní, syngenní nebo autologní transplantaci kostní dřeně a plánuje ji podstoupit během příštích 12 měsíců
- Podstoupila předchozí léčbu CML, s výjimkou hydroxymočoviny (odběr kmenových buněk bez použití vysokodávkové chemoterapie k mobilizaci je přijatelný)
- Má závažné kardiovaskulární onemocnění (tj. arytmie vyžadující chronickou léčbu, městnavé srdeční selhání [New York Heart Association (NYHA) třída III nebo IV] nebo symptomatická ischemická choroba srdeční)
- Má v anamnéze neuropsychiatrickou poruchu vyžadující hospitalizaci
- Má dysfunkci štítné žlázy, která nereaguje na léčbu
- Má nekontrolovaný diabetes mellitus
- Má v anamnéze séropozitivitu na virus lidské imunodeficience
- Má aktivní a/nebo nekontrolovanou infekci, včetně aktivní hepatitidy
- Má zdravotní stav vyžadující chronické systémové kortikosteroidy
- Má v anamnéze předchozí malignity během posledních 5 let, s výjimkou chirurgicky vyléčeného nemelanomového karcinomu kůže nebo karcinomu děložního čípku in situ
- Absolvoval jakoukoli experimentální terapii během 30 dnů před zařazením do této studie
- Je známo, že aktivně zneužívá alkohol nebo drogy
- Je těhotná, kojící nebo má reprodukční potenciál a nepoužívá účinnou antikoncepci
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pegylovaný interferon alfa-2b
Účastníci dostávali pegylovaný interferon alfa-2b (PEG Intron) v dávce 6,0 mikrog/kg, podávaný týdně subkutánní (SC) injekcí.
Účastníci mohli před randomizací podle potřeby dostávat terapii hydroxyureou, aby se snížil nebo udržel počet bílých krvinek (WBC) ≤ 50 000/μl.
Léčba trvala minimálně 6 měsíců, pokud se neprokázala progrese onemocnění nebo nepřijatelná toxicita.
|
Týdenní SC injekce pegylovaného interferonu alfa-2b, 6,0 mikrog/kg
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Interferon alfa-2b
Účastníci dostávali interferon alfa-2b (Intron^® A), rekombinantní pro injekci, v dávce 5 milionů mezinárodních jednotek (MIU)/m^2, podávaný denně SC injekcí.
Účastníci mohli před randomizací dostávat terapii hydroxyureou podle potřeby, aby se snížil nebo udržel počet bílých krvinek ≤ 50 000/μl.
Léčba trvala minimálně 6 měsíců, pokud se neprokázala progrese onemocnění nebo nepřijatelná toxicita.
|
Denní sc injekce interferonu alfa-2b, 5 MIU/m^2
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s cytogenetickou odpovědí na PEG Intron a INTRON A po 12 měsících
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Cytogenetická odpověď (CR) byla definována stupněm suprese chromozomu Philadelphia (Ph^1) dosaženého během studijní léčby.
U všech účastníků, kteří pokračovali v léčbě po ukončení studie, byla lokálně provedena cytogenetická hodnocení podle standardní péče.
Stanovení CR ve 12 měsících bylo založeno na cytogenetické analýze vzorků aspirátu kostní dřeně.
Kritéria CR byla založena na procentu (%) PH^1-pozitivních buněk během studijní léčby.
Kritéria CR definovaná protokolem byla úplná odpověď (0 %), částečná odpověď (1–34 %), malá odpověď (35–90 %) nebo žádná odpověď (>90 %).
Data pro analyzovanou populaci byla založena na principu intent-to-treat.
Účastníci, u kterých selhala léčba po 6 měsících, byli považováni za cytogenetické non-respondery.
Záznam CR byl nezávislý na hematologických odpovědích.
|
Až 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s cytogenetickou odpovědí (CR) na PEG Intron a Intron A po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Cytogenetická odpověď (CR) za 6 měsíců, stejně jako za 12 měsíců, byla definována stupněm suprese Philadelphia chromozomu (Ph^1) dosaženého během studijní léčby.
Stanovení CR v 6. měsíci bylo založeno na cytogenetické analýze vzorků aspirátu kostní dřeně.
Kritéria CR byla založena na procentu (%) PH^1-pozitivních buněk během studijní léčby.
Kritéria CR definovaná protokolem byla úplná (0 %), částečná (1-34 %), malá (35-90 %) nebo žádná odpověď (>90 %).
Data pro analyzovanou populaci byla založena na principu intent-to-treat.
Účastníci, u kterých selhala léčba po 6 měsících, byli považováni za cytogenetické non-respondery.
Záznam CR byl nezávislý na hematologických odpovědích.
|
6 měsíců
|
|
Počet účastníků s hematologickými odpověďmi na PEG Intron a Intron A po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Byla hodnocena hematologická odpověď po 6 měsících, zatímco hematologická odpověď byla měřena po 3, 6, 9 a 12 měsících během prvního roku studijní léčby.
Aby mohl být účastník považován za hematologického respondéra, musí splňovat všechna následující kritéria po dobu minimálně 28 dnů: počet bílých krvinek <10 000/μl; počet krevních destiček <450 000/l; normální diferenciální počet v periferní krvi (manuální diferenciální počet); žádná hmatná slezina.
U účastníků, kteří dosáhli kompletní hematologické odpovědi za 3 měsíce, byla cytogenetická odpověď hodnocena také za 3 měsíce.
Účastníci, kteří dosáhli kompletní hematologické odpovědi do 6 měsíců, pokračovali v léčbě dalších 6 měsíců.
Účastníci, kteří nedosáhli kompletní hematologické odpovědi po 6 měsících léčby, byli považováni za neúspěšné léčby a další léčba této skupiny byla na uvážení ošetřujícího lékaře.
Účastníci mohli pokračovat v užívání přidělené studijní medikace po dobu dalších 6 měsíců.
|
6 měsíců
|
|
Počet účastníků s celkovým přežitím
Časové okno: Až 2 roky (24 měsíců) a déle
|
Účastníci byli sledováni, aby přežili; ti, kteří nedosáhli velké cytogenetické odpovědi, byli ze studie vyřazeni.
U účastníků, kteří dokončili 1 rok studijní léčby a pokračovali do 2. roku a dále, bylo hodnoceno přežití a progrese onemocnění každé 3 měsíce a byly hlášeny závažné nežádoucí příhody (SAE).
Účastníci byli sledováni až do vyřešení jakékoli nezávažné nežádoucí příhody související s lékem a jakékoli SAE, která se objevila během studie nebo do 30 dnů od poslední dávky studovaného léku.
Úmrtí účastníka během sledování přežití bylo hlášeno oddělení bezpečnosti léků sponzora.
Každý účastník (ať již přerušený nebo stále na léčbě) byl sledován každé 3 měsíce kvůli informacím o přežití a progresi onemocnění.
Celkové přežití bylo analyzováno pomocí log-rank statistiky a poměr rizik (HR) a 95% interval spolehlivosti (CI) pro HR byly získány pomocí Coxova modelu proporcionálních rizik.
|
Až 2 roky (24 měsíců) a déle
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Myeloproliferativní poruchy
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
- Fyziologické účinky léků
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Interferony
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- Peginterferon alfa-2b
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- C98026
- MK-4031-001 (Jiný identifikátor: Merck Protocol Number)
- C98-026 (Jiný identifikátor: Schering-Plough)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .