Polyethylenglycol Interferon Alfa-2b (PEG Intron) versus Interferon Alfa-2b (INTRON^® A) til behandling af nyligt diagnosticeret kronisk myelogen leukæmi (CML) (C98026)
ET RANDOMISERET FASE 2/3 FORSØG AF SCH 54031 PEG12000 INTERFERON ALFA-2b (PEG INTRON, SCH 54031) VS. INTRON A (SCH 30500) I EMNER MED NYDIAGNOSERET CML (PROTOKOL NR. C/I98-026)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Har kronisk fase CML diagnosticeret inden for 3 måneder før studieoptagelse
- Har kronisk fase CML positiv for Ph^1 som bekræftet af cytogenetiske undersøgelser udført af et centralt laboratorium
- Har blodpladetal >/= 50.000/mikrol
- Har hæmoglobin >/= 9,0 g/dL
- Har WBC count >/=2000/mikrol men </= 50.000/mikrol
Har tilstrækkelig lever- og nyrefunktion, som defineret af følgende parametre opnået inden for 14 dage før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling
- serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase (SGOT) <2 gange øvre grænse for laboratorienormalen (ULN)
- serum glutaminsyre pyruvic transaminase SGPT <2 gange øvre ULN
- serum bilirubin <2 gange ULN
- serum kreatinin <2,0 mg/dL
- Er fuldt restitueret fra enhver tidligere større operation og skal være mindst 4 uger efter operationen
- Har Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status på 0-2
- Har underskrevet et skriftligt, frivilligt informeret samtykke før studiestart, er villig til at deltage i denne undersøgelse og er villig til at gennemføre alle opfølgende vurderinger
Ekskluderingskriterier:
Har accelereret fase CML som defineret af et af følgende kriterier.
- perifere blodmyeloblaster >/=15 %
- perifere blodbasofiler >/= 20 %
- perifere blodmyeloblaster plus promyelocytter >/=30 %
- blodplader <100.000/mikrol, ikke relateret til terapi
- Har blastisk fase CML (30 % myeloblaster i perifert blod eller knoglemarv)
- Er en kandidat til og planlægger at modtage allogen, syngen eller autolog knoglemarvstransplantation inden for de næste 12 måneder
- Har modtaget tidligere behandling for deres CML, bortset fra hydroxyurinstof (indsamling af stamceller uden brug af højdosis kemoterapi til mobilisering er acceptabel)
- Har alvorlig hjerte-kar-sygdom (dvs. e. arytmier, der kræver kronisk behandling, kongestiv hjertesvigt [New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV], eller symptomatisk iskæmisk hjertesygdom)
- Har en historie med en neuropsykiatrisk lidelse, der kræver indlæggelse
- Har skjoldbruskkirteldysfunktion, der ikke reagerer på terapi
- Har ukontrolleret diabetes mellitus
- Har en historie med seropositivitet for human immundefektvirus
- Har aktiv og/eller ukontrolleret infektion, herunder aktiv hepatitis
- Har en medicinsk tilstand, der kræver kroniske systemiske kortikosteroider
- Har en historie med tidligere maligniteter inden for de sidste 5 år, bortset fra kirurgisk helbredt ikke-melanom hudkræft eller cervikal carcinom in situ
- Har modtaget nogen form for eksperimentel behandling inden for 30 dage før optagelse i denne undersøgelse
- Er kendt for aktivt at misbruge alkohol eller stoffer
- Er gravid, ammer eller har reproduktionspotentiale og praktiserer ikke et effektivt præventionsmiddel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pegyleret interferon alfa-2b
Deltagerne modtog pegyleret interferon alfa-2b (PEG Intron) i en dosis på 6,0 mikrog/kg, administreret ugentligt ved subkutan (SC) injektion.
Deltagerne kan have modtaget hydroxyurinstofbehandling efter behov før randomisering for at reducere eller holde antallet af hvide blodlegemer (WBC) ≤50.000/μl.
Behandlingen varede i minimum 6 måneder, medmindre der var tegn på sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Ugentlig SC-injektion af pegyleret interferon alfa-2b, 6,0 mikrog/kg
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Interferon alfa-2b
Deltagerne modtog interferon alfa-2b (Intron^® A), rekombinant til injektion, i en dosis på 5 millioner internationale enheder (MIU)/m^2, administreret dagligt ved SC-injektion.
Deltagerne kan have modtaget hydroxyurinstofbehandling efter behov før randomisering for at reducere eller holde WBC-tallet ≤50.000/μl.
Behandlingen varede i minimum 6 måneder, medmindre der var tegn på sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Daglig SC-injektion af interferon alfa-2b, 5 MIU/m^2
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med cytogenetiske reaktioner på PEG Intron og INTRON A efter 12 måneder
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Cytogenetisk respons (CR) blev defineret ved graden af suppression af Philadelphia-kromosom (Ph^1) opnået under undersøgelsesbehandling.
For alle deltagere, der fortsatte behandlingen efter undersøgelsens konklusion, blev cytogenetiske vurderinger udført lokalt i henhold til standarden for pleje.
Bestemmelse af CR efter 12 måneder var baseret på cytogenetisk analyse af knoglemarvsaspiratprøver.
CR-kriterierne var baseret på procentdelen (%) af PH^1-positive celler under undersøgelsesbehandlingen.
Protokoldefinerede CR-kriterier var fuldstændig respons (0 %), delvis respons (1-34 %), mindre respons (35-90 %) eller intet respons (>90 %).
Data for analysepopulationen var baseret på intention-to-treat princippet.
Deltagere, der var behandlingssvigt efter 6 måneder, blev betragtet som cytogenetiske ikke-respondere.
Registrering af CR var uafhængig af hæmatologiske responser.
|
Op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med cytogenetisk respons (CR) på PEG-intron og intron A efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Cytogenetisk respons (CR) efter 6 måneder, som efter 12 måneder, blev defineret af graden af suppression af Philadelphia-kromosom (Ph^1) opnået under undersøgelsesbehandling.
Bestemmelsen af CR efter 6 måneder var baseret på cytogenetisk analyse af knoglemarvsaspiratprøver.
CR-kriterierne var baseret på procentdelen (%) af PH^1-positive celler under undersøgelsesbehandlingen.
Protokoldefinerede CR-kriterier var Komplet (0%), Delvis (1-34%), Mindre (35-90%) eller Intet svar (>90%).
Data for analysepopulationen var baseret på intention-to-treat princippet.
Deltagere, der var behandlingssvigt efter 6 måneder, blev betragtet som cytogenetiske ikke-respondere.
Registrering af CR var uafhængig af hæmatologiske responser.
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med hæmatologiske reaktioner på PEG-intron og intron A efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Hæmatologisk respons efter 6 måneder blev vurderet, mens den hæmatologiske respons blev målt ved 3, 6, 9 og 12 måneder i løbet af det første år af undersøgelsesbehandlingen.
For at blive betragtet som en hæmatologisk responder skal en deltager have opfyldt alle følgende kriterier i mindst 28 dage: WBC-tal <10.000/μL; blodpladetal <450.000/L; normal differentialtælling i perifert blod (manuel differentialtælling); ingen håndgribelig milt.
Deltagere, der opnåede et fuldstændigt hæmatologisk respons efter 3 måneder, fik også evalueret det cytogenetiske respons efter 3 måneder.
Deltagere, som opnåede et fuldstændigt hæmatologisk respons efter 6 måneder, fortsatte behandlingen i yderligere 6 måneder.
Deltagere, som ikke opnåede et fuldstændigt hæmatologisk respons efter 6 måneders behandling, blev betragtet som behandlingssvigt, og yderligere behandling for denne gruppe var efter den behandlende læges skøn.
Deltagerne kan have fortsat med at modtage deres tildelte undersøgelsesmedicin i yderligere 6 måneder.
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år (24 måneder) og længere
|
Deltagerne blev fulgt for overlevelse; de, der ikke opnåede en større cytogenetisk respons, blev afbrudt fra undersøgelsen.
For deltagere, som gennemførte 1 års undersøgelsesbehandling og fortsatte til år 2 og derefter, blev overlevelse og sygdomsprogression vurderet hver 3. måned, og alvorlige bivirkninger (SAE'er) blev rapporteret.
Deltagerne blev fulgt indtil ophør af enhver lægemiddelrelateret ikke-alvorlig hændelse og enhver SAE, der opstod under undersøgelsen eller inden for 30 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
Deltagerdød under overlevelsesopfølgning blev rapporteret til sponsorens lægemiddelsikkerhedsenhed.
Hver deltager (uanset om den var afbrudt eller stadig i behandling) blev fulgt hver 3. måned for information om overlevelse og sygdomsprogression.
Samlet overlevelse blev analyseret ved hjælp af log-rank-statistikken, og hazard ratio (HR) og 95% konfidensinterval (CI) for HR blev opnået ved hjælp af Cox's proportional hazards model.
|
Op til 2 år (24 måneder) og længere
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Myeloproliferative lidelser
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, myelogen, kronisk, BCR-ABL positiv
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- Peginterferon alfa-2b
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- C98026
- MK-4031-001 (Anden identifikator: Merck Protocol Number)
- C98-026 (Anden identifikator: Schering-Plough)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .