Polyethylenglycol Interferon Alfa-2b (PEG Intron) versus Interferon Alfa-2b (INTRON^® A) bei der Behandlung von neu diagnostizierter chronischer myeloischer Leukämie (CML) (C98026)
EINE RANDOMISIERTE PHASE 2/3 STUDIE MIT SCH 54031 PEG12000 INTERFERON ALFA-2b (PEG INTRON, SCH 54031) VS. INTRON A (SCH 30500) BEI PERSONEN MIT NEU DIAGNOSTIZIERTER CML (PROTOKOLL NR. C/I98-026)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Hat eine CML in der chronischen Phase, die innerhalb von 3 Monaten vor Studieneinschreibung diagnostiziert wurde
- Hat CML in der chronischen Phase positiv für Ph^1, wie durch zytogenetische Studien bestätigt, die von einem Zentrallabor durchgeführt wurden
- Hat eine Thrombozytenzahl >/= 50.000/µl
- Hat Hämoglobin >/= 9,0 g/dl
- Hat Leukozytenzahl >/=2000/Mikrol, aber </= 50.000/Mikrol
Hat eine angemessene Leber- und Nierenfunktion, definiert durch die folgenden Parameter, die innerhalb von 14 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung erhalten wurden
- Serum-Glutamat-Oxalessigsäure-Transaminase (SGOT) < 2-fache Obergrenze des Labornormalwerts (ULN)
- Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase SGPT < 2 mal oberer ULN
- Serumbilirubin < 2 mal ULN
- Serumkreatinin < 2,0 mg/dl
- Ist vollständig von einer früheren größeren Operation erholt und muss mindestens 4 Wochen nach der Operation sein
- Hat den Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group von 0-2
- Hat vor Studieneintritt eine schriftliche, freiwillige Einverständniserklärung unterzeichnet, ist bereit, an dieser Studie teilzunehmen, und ist bereit, alle Nachuntersuchungen durchzuführen
Ausschlusskriterien:
Hat CML in der beschleunigten Phase, wie durch eines der folgenden Kriterien definiert.
- Myeloblasten im peripheren Blut >/= 15 %
- periphere Blutbasophile >/= 20 %
- periphere Blutmyeloblasten plus Promyelozyten >/= 30 %
- Blutplättchen < 100.000/µl, unabhängig von der Therapie
- Hat CML in der Blastenphase (30 % Myeloblasten im peripheren Blut oder Knochenmark)
- Ist ein Kandidat für und plant, innerhalb der nächsten 12 Monate eine allogene, syngene oder autologe Knochenmarktransplantation zu erhalten
- Hat eine vorherige Behandlung für seine CML erhalten, mit Ausnahme von Hydroxyharnstoff (Sammlung von Stammzellen ohne Verwendung einer Hochdosis-Chemotherapie zur Mobilisierung ist akzeptabel)
- Hat eine schwere Herz-Kreislauf-Erkrankung (z. B. Arrhythmien, die eine chronische Behandlung erfordern, dekompensierte Herzinsuffizienz [New York Heart Association (NYHA) Klasse III oder IV] oder symptomatische ischämische Herzkrankheit)
- Hat eine Vorgeschichte einer neuropsychiatrischen Störung, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert
- Hat eine Schilddrüsenfunktionsstörung, die nicht auf eine Therapie anspricht
- Hat unkontrollierten Diabetes mellitus
- Hat eine Vorgeschichte von Seropositivität für das humane Immundefizienzvirus
- Hat eine aktive und/oder unkontrollierte Infektion, einschließlich aktiver Hepatitis
- Hat eine Erkrankung, die chronische systemische Kortikosteroide erfordert
- Hat eine Vorgeschichte von bösartigen Erkrankungen innerhalb der letzten 5 Jahre, mit Ausnahme von chirurgisch geheiltem Nicht-Melanom-Hautkrebs oder Gebärmutterhalskrebs in situ
- Hat innerhalb von 30 Tagen vor der Aufnahme in diese Studie eine experimentelle Therapie erhalten
- Es ist bekannt, dass er aktiv Alkohol oder Drogen missbraucht
- Schwanger, stillend oder gebärfähig ist und kein wirksames Verhütungsmittel praktiziert
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Pegyliertes Interferon alfa-2b
Die Teilnehmer erhielten pegyliertes Interferon alfa-2b (PEG Intron) in einer Dosis von 6,0 Mikrogramm/kg, verabreicht wöchentlich durch subkutane (SC) Injektion.
Die Teilnehmer haben möglicherweise vor der Randomisierung bei Bedarf eine Hydroxyharnstoff-Therapie erhalten, um die Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC) auf ≤ 50.000/μl zu reduzieren oder zu halten.
Die Behandlung dauerte mindestens 6 Monate, es sei denn, es gab Hinweise auf eine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität.
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Wöchentliche subkutane Injektion von pegyliertem Interferon alfa-2b, 6,0 Mikrogramm/kg
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Interferon alfa-2b
Die Teilnehmer erhielten rekombinantes Interferon alfa-2b (Intron^® A) zur Injektion in einer Dosis von 5 Millionen Internationalen Einheiten (MIU)/m^2, verabreicht täglich durch SC-Injektion.
Die Teilnehmer haben möglicherweise vor der Randomisierung nach Bedarf eine Hydroxyharnstoff-Therapie erhalten, um die WBC-Zahl auf ≤ 50.000/μl zu reduzieren oder zu halten.
Die Behandlung dauerte mindestens 6 Monate, es sei denn, es gab Hinweise auf eine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität.
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Tägliche SC-Injektion von Interferon alfa-2b, 5 MIU/m^2
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit zytogenetischen Reaktionen auf PEG-Intron und INTRON A nach 12 Monaten
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
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Das zytogenetische Ansprechen (CR) wurde durch den Grad der Unterdrückung des Philadelphia-Chromosoms (Ph^1) definiert, der während der Studienbehandlung erreicht wurde.
Für alle Teilnehmer, die die Behandlung nach Abschluss der Studie fortsetzten, wurden zytogenetische Untersuchungen vor Ort gemäß dem Behandlungsstandard durchgeführt.
Die Bestimmung der CR nach 12 Monaten basierte auf einer zytogenetischen Analyse von Knochenmarkaspiratproben.
Die CR-Kriterien basierten auf dem Prozentsatz (%) der PH^1-positiven Zellen während der Studienbehandlung.
Protokolldefinierte CR-Kriterien waren vollständiges Ansprechen (0 %), partielles Ansprechen (1–34 %), geringes Ansprechen (35–90 %) oder kein Ansprechen (> 90 %).
Die Daten für die Analysepopulation basierten auf dem Intent-to-treat-Prinzip.
Teilnehmer mit Behandlungsversagen nach 6 Monaten wurden als zytogenetische Non-Responder betrachtet.
Die Aufzeichnung der CR war unabhängig von hämatologischen Reaktionen.
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Bis zu 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit zytogenetischer Reaktion (CR) auf PEG-Intron und Intron A nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Das zytogenetische Ansprechen (CR) nach 6 Monaten wie auch nach 12 Monaten wurde durch den Grad der Unterdrückung des Philadelphia-Chromosoms (Ph^1) definiert, der während der Studienbehandlung erreicht wurde.
Die Bestimmung der CR nach 6 Monaten basierte auf einer zytogenetischen Analyse von Knochenmarkaspiratproben.
Die CR-Kriterien basierten auf dem Prozentsatz (%) der PH^1-positiven Zellen während der Studienbehandlung.
Protokolldefinierte CR-Kriterien waren Vollständig (0 %), Teilweise (1-34 %), Gering (35-90 %) oder Kein Ansprechen (> 90 %).
Die Daten für die Analysepopulation basierten auf dem Intent-to-treat-Prinzip.
Teilnehmer mit Behandlungsversagen nach 6 Monaten wurden als zytogenetische Non-Responder betrachtet.
Die Aufzeichnung der CR war unabhängig von hämatologischen Reaktionen.
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6 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit hämatologischem Ansprechen auf PEG-Intron und Intron A nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Das hämatologische Ansprechen wurde nach 6 Monaten bewertet, während das hämatologische Ansprechen nach 3, 6, 9 und 12 Monaten im ersten Jahr der Studienbehandlung gemessen wurde.
Um als hämatologischer Responder zu gelten, muss ein Teilnehmer mindestens 28 Tage lang alle folgenden Kriterien erfüllt haben: Leukozytenzahl < 10.000/μl; Thrombozytenzahl <450.000/l; normale Differenzialzählung im peripheren Blut (manuelle Differenzialzählung); keine tastbare Milz.
Bei Teilnehmern, die nach 3 Monaten ein vollständiges hämatologisches Ansprechen erreichten, wurde auch das zytogenetische Ansprechen nach 3 Monaten bewertet.
Teilnehmer, die nach 6 Monaten ein vollständiges hämatologisches Ansprechen erreichten, setzten die Behandlung weitere 6 Monate fort.
Teilnehmer, die nach 6-monatiger Behandlung kein vollständiges hämatologisches Ansprechen erreichten, wurden als Behandlungsversagen betrachtet, und die weitere Behandlung dieser Gruppe lag im Ermessen des behandelnden Arztes.
Die Teilnehmer haben möglicherweise ihre zugewiesene Studienmedikation für weitere 6 Monate erhalten.
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6 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre (24 Monate) und darüber hinaus
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Die Teilnehmer wurden zum Überleben verfolgt; Diejenigen, die kein größeres zytogenetisches Ansprechen erreichten, wurden von der Studie ausgeschlossen.
Bei Teilnehmern, die die 1-jährige Studienbehandlung abgeschlossen und bis zum 2. Jahr und darüber hinaus fortgeführt hatten, wurden Überleben und Fortschreiten der Erkrankung alle 3 Monate bewertet und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAE) wurden gemeldet.
Die Teilnehmer wurden bis zum Abklingen aller arzneimittelbedingten nicht schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse und aller SAE, die während der Studie oder innerhalb von 30 Tagen nach der letzten Dosis des Studienmedikaments auftraten, nachbeobachtet.
Der Tod eines Teilnehmers während der Überlebensnachbeobachtung wurde der Arzneimittelsicherheitsabteilung des Sponsors gemeldet.
Jeder Teilnehmer (ob abgebrochen oder noch in Behandlung) wurde alle 3 Monate hinsichtlich Überlebens- und Krankheitsprogressionsdaten nachbeobachtet.
Das Gesamtüberleben wurde unter Verwendung der Log-Rank-Statistik analysiert, und die Hazard Ratio (HR) und das 95 % Konfidenzintervall (KI) für die HR wurden unter Verwendung des Proportional-Hazards-Modells von Cox ermittelt.
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Bis zu 2 Jahre (24 Monate) und darüber hinaus
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Myeloproliferative Erkrankungen
- Leukämie
- Leukämie, Myeloid
- Leukämie, myeloische, chronische, BCR-ABL-positiv
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Interferone
- Interferon-alpha
- Interferon alpha-2
- Peginterferon alfa-2b
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- C98026
- MK-4031-001 (Andere Kennung: Merck Protocol Number)
- C98-026 (Andere Kennung: Schering-Plough)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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