Znehodnocování potravin ke změně stravovacího chování

Obezita a příjem určitých potravin zvyšují riziko rakoviny, ale nejběžnější léčba (programy na hubnutí na základě chování) zřídka vede k trvalému úbytku hmotnosti a ke změně stravovacího chování, zřejmě proto, že omezení kalorií zvyšuje hodnotu odměny za jídlo a vede k energeticky úsporným adaptacím. Zásahy, které snižují implicitní hodnocení potravin s rizikem rakoviny (např. červené maso, rafinovaný cukr), mohou být účinnější. Nové údaje naznačují, že trénink behaviorální reakce a trénink kognitivního přehodnocení snižují hodnocení těchto potravin, což vede ke snížení příjmu těchto potravin a ke ztrátě hmotnosti. Internalizovaná motivační hodnota se odráží v systému hodnocení ventromediálního prefrontálního kortexu (vmPFC) / orbitofrontálního kortexu, který kóduje implicitní hodnotu odměny za jídlo a je ústředním prvkem posilovacího cyklu, který udržuje nezdravé stravování. Systém oceňování vmPFC je tedy slibným cílem pro zásah, protože změny v systému mohou narušit nezdravý cyklus posilování. Je zajímavé, že různé intervence ovlivňují vmPFC prostřednictvím odlišných cest. Behaviorální trénink mění motorický vstup do hodnotících oblastí, zatímco kognitivní trénink se opírá o laterální prefrontální oblasti „shora dolů“. Navrhovaný translační neurovědní experiment porovná účinnost, se kterou dvě nové léčby způsobují trvalou změnu v hodnocení potravin, a zda kombinace individuálních rozdílů v relevantních procesech (jako jsou tendence reakce a kognitivní styly) zmírňuje účinky léčby. Randomizujeme 300 dospělých s nadváhou/obezitou, kteří jsou ohroženi rakovinou související s jídlem a obezitou, do tréninku behaviorální reakce směrem ke zdravým potravinám a pryč od potravin ohrožujících rakovinu, kognitivní intervence zaměřené na potraviny ohrožující rakovinu nebo nepotravinářské potraviny. trénink inhibiční kontroly. Cíl 1 porovnává účinnost a mechanismy působení těchto dvou intervencí ke snížení hodnocení potravin s rizikem rakoviny ve vztahu k aktivnímu kontrolnímu stavu, pomocí neurálních, behaviorálních, self-report a fyziologických měření procesu a výsledků. Cílem 2 je stanovit časový vzorec a trvanlivost účinků v průběhu času; příjem potravy a návyky, tělesný tuk, BMI a poměr pasu k bokům budou měřeny před, po a po 3, 6 a 12 měsících sledování. Cíl 3 využívá strojové učení k vytvoření a ověření levného, ​​snadno spravovatelného kompozitu, který předpovídá, zda a jak dlouho bude jedinec pravděpodobně reagovat na intervenci a na jakou léčbu. Předpokládáme, že sebehodnotící opatření specificky související s oceňováním (např. ochota platit) a intervenčními cestami k oceňování (např. tendence k reakci v chování, kognitivní styl) budou předpovídat rozdílnou reakci. Odhalení těchto individuálních rozdílů poskytne praktický, nízkonákladový nástroj, který intervenujícím lékařům pomůže „přiřadit“ danou osobu k účinné léčbě pro tuto osobu. Tento projekt je velmi inovativní, protože žádná studie přímo neporovnávala zřetelné a běžné účinky těchto léčebných postupů na hodnocení, nepoužívala zobrazování mozku ke studiu mechanismu účinků, testovala, zda tyto intervence způsobují trvalou změnu v hodnocení potravin a tělesného tuku, nebo zda vytvářejí a validoval kompozit, který zmírňuje odezvu.