Bezpečnost a předběžná účinnost sekvenčních vícenásobných vzestupných dávek solnatidu k léčbě edému plicní permeability u pacientů se středně těžkým až těžkým ARDS
Bezpečnost a předběžná účinnost sekvenčních vícenásobných vzestupných dávek solnatidu k léčbě edému plicní permeability u pacientů se středně těžkým až těžkým ARDS – randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Bernhard Fischer, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: 2919 0043-664143
- E-mail: b.fischer@apeptico.com
Studijní místa
-
-
-
Bonn, Německo, 53127
- Universitätsklinikum Bonn, Operative Intensivmedizin, Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin
-
Göttingen, Německo, 37075
- Georg-August-Universität Göttingen
-
Kiel, Německo, 24105
- Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel,
-
Mainz, Německo, 55131
- Klinik für Anästhesiologie / Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
Mannheim, Německo, 68167
- Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin; Universitätsmedizin Mannheim
-
München, Německo, 81675
- Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin; Klinikum rechts der Isar der TU München
-
München, Německo, 81675
- Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II; Klinikum rechts der Isar der TU München
-
Münster, Německo, 48149
- Klinik für Anästhesiologie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie; Universitätsklinikum Münster
-
Würzburg, Německo, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg, Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie
-
-
Bayern
-
München, Bayern, Německo, 81377
- Klinik für Anaesthesiologie, Klinikum der Universität München, Campus Großhadern
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Aachen, Nordrhein-Westfalen, Německo, 52074
- Klinik für Operative Intensivmedizin und Intermediate Care
-
-
Sachsen
-
Dresden, Sachsen, Německo, 01307
- Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie / Universitätsklinikum Carl Gustav Carus
-
-
-
-
-
Innsbruck, Rakousko, 6020
- Univ. Klinik für Innere Medizin / Gem. Einrichtung für Intensiv- und Notfallmedizin/GE Medizinische Universität Innsbruck
-
Vienna, Rakousko, 1090
- Department of Anesthesia, General Intensive Care and Pain Control,Medical University of Vienna
-
-
Steiermark
-
Graz, Steiermark, Rakousko, 8036
- Univ.-klinik f. Herz-, Thorax-, Gefäßchirurgische Anästhesiologie und lntensivmedizin, Medizinische Universität Graz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas
- Muž nebo žena ve věku ≥ 18 let.
- Pacient byl přijat na JIP, je mechanicky ventilován (podle ventilačního a odvykacího protokolu v Příloze I) a v tomto stavu stabilní po dobu minimálně 8 hodin.
Středně těžká až závažná diagnóza ARDS, jak je definována Berlínskou definicí:
- Nástup ARDS do 1 týdne od známého klinického poškození nebo nových nebo zhoršujících se respiračních příznaků.
- Bilaterální opacity nejsou plně vysvětleny výpotky, lobárním/plicním kolapsem nebo uzly.
- Respirační selhání není plně vysvětleno srdečním selháním nebo přetížením tekutinami (původ edému).
- PaO2/FiO2 ≤ 200 mm Hg s pozitivním end-exspiračním tlakem (PEEP) ≥5 cm H2O.
- Diagnóza ARDS ne starší než 48 hodin.
- Extravaskulární plicní vodní index (EVLWI) ≥ 10 ml/PBW podle validovaného měření u lůžka (jednoindikátorové transpulmonální termodiluční měření systémem PiCCO®).
- Pacient, který splňuje kritéria pro rozsáhlé hemodynamické monitorování podle mezinárodních standardů intenzivní medicíny.
- U pacientů, kteří dočasně nemohou souhlasit (např. pacienti v kómatu) musí být poskytnut následný informovaný souhlas.
- Pacienti mužského a ženského pohlaví (WOCBP) používající vhodnou antikoncepci.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza klinicky relevantních alergií nebo idiosynkrazií na solnatid.
- Známé použití jakéhokoli jiného hodnoceného nebo neregistrovaného léku během 30 dnů před zařazením do studie.
- Těžký stav septického šoku s průměrným arteriálním tlakem (MAP) ≤ 65 mm Hg a hladinou laktátu v séru > 4 mmol/l (36 mg/dl) i přes adekvátní objemovou resuscitaci.
- Základní klinický stav, u kterého by podle názoru zkoušejícího bylo velmi nepravděpodobné, že by byl pacient úspěšně odstaven z ventilace v důsledku závažných základních onemocnění (např. závažná podvýživa, závažná neurologická onemocnění, plicní fibróza nebo CHOPN).
- Mimotělní membránová oxygenace, vysokofrekvenční oscilační ventilace nebo jakákoli forma mimotělní podpory plic. V žádném případě nesmí být pacientům tyto procedury odepřeny nebo odloženy, aby nedošlo k vyloučení ze studie.
- Počet neutrofilů < 0,3 x 109/l.
- Léčba rakoviny (chemoterapie nebo biologická) nebo léčba jinými imunosupresivy pro transplantaci orgánů do 2 týdnů.
- Kachexie (BMI < 18,5 kg/m2).
- Kardiogenní plicní edém diagnostikovaný echokardiografií nebo katétrem plicní tepny.
- Těžké popáleniny kůže na více než 15 % povrchu těla.
- Subjekty, u kterých je podle názoru zkoušejícího extrémně nepravděpodobné, že přežijí déle než 48 hodin kvůli akutnímu stavu pacienta.
- Subjekty převedené z nemocnice neúčastnící se této studie, u kterých je již plánováno opětovné přemístění během období pozorování.
- Subjekty, u kterých se neočekává, že přežijí příští měsíc kvůli základnímu neopravitelnému zdravotnímu stavu nebo příkazu k neresuscitaci.
- Ženy, o kterých je známo, že jsou těhotné, kojící nebo mají pozitivní nebo neurčitý těhotenský test.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Solnatid 5 mg
Solnatide 25 mg prášek pro rekonstituci roztoku k inhalaci.
podáno 5 mg
|
Inhalace aerosolu každých 12 hodin (± 30 min), celkem po dobu 7 dnů.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Solnatid 60 mg
Solnatide 25 mg prášek pro rekonstituci roztoku k inhalaci.
podáno 60 mg
|
Inhalace aerosolu každých 12 hodin (± 30 min), celkem po dobu 7 dnů.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Solnatid 125 mg
Solnatide 25 mg prášek pro rekonstituci roztoku k inhalaci.
podáno 125 mg
|
Inhalace aerosolu každých 12 hodin (± 30 min), celkem po dobu 7 dnů.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
0,9% fyziologický roztok
|
Inhalace aerosolu každých 12 hodin (± 30 min), celkem po dobu 7 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnostní koncový bod: Jakákoli příčina smrti
Časové okno: Randomizace - den 28
|
Primární bezpečnostní koncový bod: Složený koncový bod včetně jakékoli příčiny smrti v den 28
|
Randomizace - den 28
|
|
Bezpečnostní koncový bod: Nežádoucí účinky související s léčivem
Časové okno: Randomizace - den 14
|
Primární cílový bod bezpečnosti: Složený cílový bod včetně nežádoucích účinků souvisejících s léčivem do 14. dne
|
Randomizace - den 14
|
|
Bezpečnostní koncový bod: Všechny nežádoucí účinky
Časové okno: Randomizace - den 28
|
Primární koncový bod bezpečnosti: Složený koncový bod včetně všech nežádoucích příhod do 28. dne
|
Randomizace - den 28
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
EVLWI
Časové okno: základní stav - den 7
|
Změna indexu extravaskulární plicní vody (EVLWI) hodnocená validovaným měřením u lůžka (měření systémem PiCCO®)
|
základní stav - den 7
|
|
PVPI
Časové okno: základní stav - den 7
|
Změna indexu plicní vaskulární permeability (PVPI) hodnocená validovaným měřením u lůžka (měření systémem PiCCO®)
|
základní stav - den 7
|
|
Změna nastavení ventilace
Časové okno: základní stav - den 14
|
Složený koncový bod včetně ventilačního režimu, ventilačních tlaků (ventilační plató tlak, pozitivní tlak na konci výdechu, špičkový inspirační tlak, střední tlak v dýchacích cestách, špičkový tlak v dýchacích cestách, hnací tlak), dechový objem
|
základní stav - den 14
|
|
Murray skóre poranění plic
Časové okno: základní stav - den 7
|
Murrayovo skóre poranění plic se skládá ze čtyř složek: 1) rentgenový snímek hrudníku; 2) skóre hypoxémie; 3) PEEP a 4) statická poddajnost dýchacího systému.
Hodnoty celkového skóre se mohou pohybovat od 0 do 4. Nižší hodnoty znamenají lepší výsledek.
|
základní stav - den 7
|
|
Poměr okysličení (poměr PaO2 / FiO2)
Časové okno: základní stav - den 7
|
základní stav - den 7
|
|
|
Čas na extubaci
Časové okno: základní stav - den 28
|
základní stav - den 28
|
|
|
Dny bez ventilátoru (VFD)
Časové okno: základní stav - den 28
|
základní stav - den 28
|
|
|
Dny hospitalizace a na JIP
Časové okno: základní stav - den 28
|
základní stav - den 28
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AP301-II-002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .