Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Glykoproteiny krevních destiček u dědičné trombocytopatie: asociace se studiemi agregace a závažností krvácení

24. srpna 2018 aktualizováno: Mohammed Ashraf, Assiut University

Hodnocení povrchových glykoproteinů krevních destiček u pacientů s dědičnou trombocytopatií: souvislost se studiemi agregace a závažností krvácení

Poruchy funkce krevních destiček jsou charakterizovány proměnlivými mukokutánními krvácivými projevy a nadměrným krvácením po chirurgických zákrocích nebo úrazech. Obecně má většina pacientů mírné až středně závažné krvácivé projevy s prodlouženou dobou krvácení.

Studie agregace a sekrece krevních destiček s použitím plazmy bohaté na krevní destičky (PRP) poskytují důkazy pro dysfunkci krevních destiček, ale nepředpovídají ani závažnost klinických projevů, ani molekulární mechanismy.

Glanzmannova trombastenie (GT) je vzácný autozomálně recesivní genetický krvácivý syndrom charakterizovaný defekty v agregometrii krevních destiček. Klinický fenotyp pacientů s GT je variabilní. Někteří trpí těžkým krvácením, zatímco jiní mají pouze mírné krvácení. Některé studie zjistily, že závažnost krvácení u GT byla ovlivněna množstvím a fungováním destičkových receptorů zapojených do agregace a adheze.

Kromě kompletní anamnézy vyžaduje diagnostika GT komplexní laboratorní vyšetření, včetně analýzy agregace krevních destiček a potvrzení průtokovou cytometrií nebo westernovým přenosem s monoklonálními protilátkami, které rozpoznávají komplex GPIIb/IIIa.

Destičková průtoková cytometrie je novým nástrojem v diagnostické a terapeutické hematologii. Je mimořádně vhodný pro studium exprese povrchových receptorů krevních destiček jak kvalitativně, tak kvantitativně.

Cíl studie: -

  • Určete úlohu průtokové cytometrie jako nástroje kvantitativního měření povrchových glykoproteinů krevních destiček u pacientů s dědičnou trombocytopatií a její korelaci se závažností krvácení u těchto pacientů.
  • Porovnat účinnost, výhody a nevýhody mezi průtokovou cytometrií trombocytů a agregometrem při diagnostice různých dědičných trombocytopatií.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie je případová-kontrolní pozorovací studie, která má být provedena na oddělení klinické patologie, Univerzitní nemocnice Assiut, Univerzita Assiut, Egypt.

Do studie budou zařazeni pacienti s dědičným kvalitativním defektem krevních destiček s klinickými projevy v podobě mukokutánního krvácení nebo krvácení. Jedinci s podobnou distribucí věku a pohlaví jako skupina pacientů budou fungovat jako kontroly. Kontrolní skupina by v předchozích dvou týdnech neměla užívat léky ani protidestičkové léky. Měli by mít normální počet a morfologii krevních destiček. Krvácející pacienti se získaným krvácením, koagulačními defekty a ti, kteří užívají protidestičkové léky, budou ze studie vyloučeni.

Všichni pacienti s vrozenou poruchou funkce krevních destiček budou vystaveni:-

I – Pečlivý sběr údajů o anamnéze a klinických vyšetřeních, včetně:

Klinická anamnéza krvácení, jako je (místa, závažnost a frekvence krvácení, události související s traumatem, anamnéza chirurgických zákroků, anamnéza menoragie u žen, anamnéza transfuze červených krvinek/trombocytů v anamnéze.

II - Rodinná anamnéza, jako je pokrevnost, krvácivé komplikace u jakýchkoli rodičů/sourozenců.

III - Stupňování závažnosti krvácení: podle stupnice hodnocení krvácení Světové zdravotnické organizace (WHO) od stupně 1 do stupně 4.

Budou provedena následující rutinní vyšetření: -

  1. Kompletní analýza krevního obrazu (CBC).
  2. Stanovení protrombinového času, koncentrace a mezinárodního normalizovaného poměru (INR).
  3. Test aktivovaného parciálního tromboplastinového času.
  4. Stanovení hladiny fibrinogenu a trombinového času.

Následující konkrétní vyšetřování: -

  1. Testy agregace krevních destiček agregometrem za použití čtyř různých agonistů (ADP, kolagen, kyselina arachidonová a ristocetin) na Bio/Data PAP-8E.
  2. Flowcytometrická analýza destičkových receptorů (CD 41, CD 61 a CD 42b) na přístroji BD FACSCalibur flowcytometry.

Sběr a analýza dat bude provedena počítačovým programem SPSS verze 21 Chicago USA. Data vyjádřena jako průměr ± SD, průměr ± SE, počet a procento. Použití Manwhitnyho testu k určení významnosti pro numerickou proměnnou a chisquare k určení významnosti pro neparametrické proměnné. ROC křivka byla provedena pro stanovení plochy pod křivkou (AUC), citlivosti a specificity pro každý marker.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

50

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Assiut, Egypt, 71515
        • Nábor
        • Assiut University Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Krvácející pacienti s dědičným kvalitativním defektem krevních destiček s vyloučením poruch koagulace, získaných krvácivých poruch a příjmu protidestičkových léků. Mohou se přihlásit muži i ženy bez věkového omezení.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Krvácející pacienti.

Kritéria vyloučení:

  • Poruchy koagulace a ty na protidestičkových lécích.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Dědičný kvalitativní defekt krevních destiček

Klinické projevy ve formě mukokutánního krvácení nebo krvácení.

Krvácející pacienti se získanými poruchami krvácivosti, koagulačními poruchami a ti, kteří užívají protidestičkové léky, budou ze studie vyloučeni.

Přístroj pro průtokovou cytometrii BD FACSCalibur.

Destičková průtoková cytometrie je novým nástrojem v diagnostické a terapeutické hematologii. Je mimořádně vhodný pro studium exprese povrchových receptorů krevních destiček jak kvalitativně, tak kvantitativně.

Průtoková cytometrie rychle měří specifické vlastnosti velkého počtu buněk v suspenzi. Typicky jsou buňky značeny fluorescenčně konjugovanými monoklonálními protilátkami (mAb).

Ostatní jména:
  • Testy agregace krevních destiček agregometrem
Řízení
Normální zdraví účastníci, bez projevů krvácivých poruch.

Přístroj pro průtokovou cytometrii BD FACSCalibur.

Destičková průtoková cytometrie je novým nástrojem v diagnostické a terapeutické hematologii. Je mimořádně vhodný pro studium exprese povrchových receptorů krevních destiček jak kvalitativně, tak kvantitativně.

Průtoková cytometrie rychle měří specifické vlastnosti velkého počtu buněk v suspenzi. Typicky jsou buňky značeny fluorescenčně konjugovanými monoklonálními protilátkami (mAb).

Ostatní jména:
  • Testy agregace krevních destiček agregometrem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zavedení protokolu pro zařízení Flowcytometrie pro použití v rutinní diagnostice případů s dědičnými funkčními poruchami krevních destiček.
Časové okno: 6 týdnů
Určete schopnost průtokové cytometrie testovat (určete hladiny exprese každého povrchového markeru v procentech) povrchové glykoproteiny krevních destiček (CD 41, CD 61 a CD 42b) pomocí průtokového cytometrického přístroje BD FACSCalibur u pacientů s dědičnými trombocytopatiemi a její korelaci se závažností krvácení tito pacienti s vytvořením protokolu pro jeho použití při rutinní diagnostice těchto případů.
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hanan Galal, MD, Assiut University
  • Studijní židle: Madleen Adel, MD, Assiut University
  • Studijní židle: Eman Nasr-Eldin, MD, Assiut University
  • Ředitel studie: Mohammed Ashraf, M.Sc, Assiut University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. prosince 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

30. prosince 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

30. srpna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. srpna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

27. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. srpna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 17200237

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Krvácející

Prohledejte podobné pokusy