Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie stimulace prasknutím míchy (Burst-SCS).

29. října 2025 aktualizováno: Scott Lempka, University of Michigan

Klinická charakterizace stimulace burstní míchy pro léčbu chronické bolesti

Nedávno je k léčbě chronické bolesti k dispozici nová forma stimulační terapie míchy nazývaná burst spinal cord stimulation (Burst-SCS). Cílem této studie je dozvědět se více o tom, jak Burst-SCS působí na snížení chronické bolesti. Studie bude zkoumat pacienty s chronickou bolestí, kteří byli považováni za kandidáty na terapii Burst-SCS a kteří již byli vybráni k dočasné externalizované studii Burst-SCS od svých vlastních lékařů jako součást jejich standardní klinické péče o léčbu chronické bolesti. Během studie budou účastníci požádáni, aby v určitých časových bodech provedli různá hodnocení. Kromě toho bude následovat randomizovaná, dvojitě slepá, zkřížená fáze, kde budou hodnoceny konkrétní účinky Burst-SCS a falešné SCS. Zařízení používané k aplikaci Burst-SCS a simulované SCS je lékařský neviditelný zkušební systém St. Jude.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Ukončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Studie byla předčasně ukončena po zjištění problémů s kvalitou dat a nedostatky v dodržování protokolu, konkrétně se jednalo o nedostatečné parametry falešné stimulace a narušení zaslepení účastníků. Zveřejnění výsledků bylo výrazně zpožděno kvůli přerušení výzkumu během pandemie COVID-19. Přestože původně existovaly plány na obnovení náboru a postupů studie, jakmile to bude možné, důkladný přezkum studijních dat odhalil problémy s integritou protokolu, což vedlo k rozhodnutí studii ukončit.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
12

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
        • University of Michigan

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži nebo ženy s chronickou, nezvladatelnou bolestí trupu a/nebo končetin, včetně jednostranné nebo oboustranné bolesti spojené s některým z následujících stavů: syndrom neúspěšné operace zad a nezvladatelná bolest dolní části zad a nohou, a pro které byl doporučen Burst-SCS jako možnost léčby
  • Kandidáti, kteří umí mluvit, číst a rozumět anglicky

Kritéria vyloučení:

  • Subjekty, které jsou těhotné – jak bylo určeno ústním hlášením nebo přehledem tabulky
  • Subjekty se současným, obvyklým nebo předchozím používáním umělých nehtů, vylepšení nehtů nebo prodlužování nehtů za posledních 12 měsíců, které zakrývají jakoukoli část miniatury. Podle uvážení hlavního zkoušejícího mohou být přípustné výjimky, včetně krátkého a/nebo příležitostného použití
  • Subjekty, které nejsou schopny nebo ochotny spolupracovat na klinickém testování
  • Subjekty s jakýmkoliv poškozením, aktivitou nebo situací, které by podle úsudku koordinátora studie nebo PI bránily uspokojivému dokončení protokolu studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Jiný: Burst-SCS/sham SCS
Nejprve účastníci obdrží Burst-SCS. Studijní hodnocení bude provedeno před a po stimulaci. Poté bude účastníkům stimulace upravena, aby obdrželi sham (žádnou) SCS. Studijní hodnocení bude provedeno před a po této sham stimulaci.
Přístroj: Sham SCS
Kontrolní rameno s placebem použité ve studii je simulovaná stimulace míchy (sham SCS). Zařízení používané k aplikaci simulované SCS je lékařský neviditelný zkušební systém St. Jude.
Přístroj: Výbuch-SCS
Studie použila léčebnou větev s využitím burst stimulace míchy (Burst-SCS). Pro podávání Burst-SCS byl použit přístroj St. Jude Medical Invisible Trial System.
Jiný: Falešná SCS/Burst-SCS
Nejprve účastníci obdrží falešnou (žádnou) SCS. Studijní hodnocení budou dokončena před a po tomto falešném zákroku. Poté bude účastníkům nastavena stimulace pro příjem Burst-SCS. Studijní hodnocení budou dokončena před a po stimulaci.
Přístroj: Sham SCS
Kontrolní rameno s placebem použité ve studii je simulovaná stimulace míchy (sham SCS). Zařízení používané k aplikaci simulované SCS je lékařský neviditelný zkušební systém St. Jude.
Přístroj: Výbuch-SCS
Studie použila léčebnou větev s využitím burst stimulace míchy (Burst-SCS). Pro podávání Burst-SCS byl použit přístroj St. Jude Medical Invisible Trial System.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre na vizuální analogové škále (VAS)
Časové okno: Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.
Vizuální analogová škála (VAS) byla vodorovná čára dlouhá 100 milimetrů (mm) s nápisy "žádná bolest" a "nejhorší možná bolest" vytištěnými pod ní. Účastník označil na čáře bod, který podle jeho názoru představoval jeho vnímání aktuálního stavu. Skóre bylo stanoveno měřením v milimetrech od levého konce s celkovým rozsahem 0-100 milimetrů, přičemž skóre se pohybovalo mezi 0 (žádná bolest) až 100 (nejhorší možná bolest). Vyšší hodnoty VAS představovaly závažnější bolest a nižší hodnoty představovaly menší bolest. Změny od výchozích hodnot se vypočítávají jako následná hodnota minus výchozí hodnota, kde záporné hodnoty indikují zlepšení (snížení bolesti) a kladné hodnoty indikují zhoršení (zvýšení bolesti). Výsledky byly agregovány ze všech intervencí bez ohledu na pořadí léčby a odrážejí celkový rozdíl od výchozího stavu.
Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre v dotazníku krátké verze McGillova dotazníku bolesti (SFMPQ)
Časové okno: Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.
Krátká forma McGillova dotazníku bolesti (SFMPQ) hodnotí kvalitu a intenzitu bolesti pomocí 15 deskriptorů reprezentujících senzorické (11 položek) a afektivní (4 položky) dimenze bolesti. Každý deskriptor je hodnocen na 4bodové stupnici intenzity, kde 0=žádná, 1=slabá, 2=střední a 3=silná. Celkové skóre se vypočítá sečtením intenzitních hodnocení pro každý z 15 deskriptorů (možný rozsah skóre 0 až 45). Vyšší skóre indikuje závažnější příznaky bolesti. Změna od výchozího skóre se vypočítá jako následné skóre minus výchozí skóre, přičemž záporné hodnoty indikují zlepšení (snížení bolesti; lepší výsledek) a kladné hodnoty indikují zhoršení (zvýšení bolesti; horší výsledek). Výsledky byly agregovány ze všech intervencí bez ohledu na pořadí léčby a odrážejí celkový rozdíl od výchozího stavu.
Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.
Změna skóre obecného indexu bolesti a invalidity (PDI)
Časové okno: Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.
Bolestivá invalidita byla hodnocena pomocí šestipoložkového dotazníku General Pain Disability Index (PDI), který měří míru, do jaké chronická bolest narušuje různé aspekty každodenního života. Každá položka je hodnocena na stupnici 0–10, přičemž 0 znamená žádnou invaliditu a 10 znamená úplnou invaliditu v dané činnosti způsobenou bolestí. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 60, přičemž vyšší skóre indikuje větší bolestivou invaliditu. Změny od výchozích hodnot se vypočítávají jako následné skóre minus výchozí skóre, přičemž záporné hodnoty indikují zlepšení (snížení bolestivé invalidity) a kladné hodnoty zhoršení (zvýšení bolestivé invalidity). Výsledky byly agregovány ze všech intervencí bez ohledu na pořadí léčby a odrážejí celkový rozdíl od výchozího stavu.
Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.
Změna skóre Krátkého dotazníku bolesti (BPI-SF)
Časové okno: Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.
Krátká forma inventáře bolesti (BPI-SF) hodnotí intenzitu bolesti a její vliv na každodenní fungování. Zahrnuje čtyři položky hodnotící intenzitu bolesti (nejhorší, nejmenší, průměrná, současná) a sedm položek hodnotících interferenci (obecná aktivita, nálada, chůze, práce, vztahy, spánek, požitek ze života). Každá položka je hodnocena od 0 (žádná bolest/interference) do 10 (nejhorší bolest/kompletně interferuje). Celkové složené skóre BPI-SF bylo vypočítáno sečtením domén intenzity (rozsah 0-40) a interference (rozsah 0-70) pro celkové skóre 0-110. Vyšší skóre indikuje větší zátěž bolestí a postižení. Změna od výchozího stavu byla vypočítána jako následné skóre minus výchozí skóre, kde záporné hodnoty indikují zlepšení. Výsledky byly agregovány ze všech intervencí bez ohledu na pořadí léčby a odrážejí celkový rozdíl od výchozího stavu.
Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.
Michiganská mapa těla (MBM)
Časové okno: Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.
MBM byl použit k posouzení oblastí těla, kde byl pociťován chronický bolest, a kvantifikaci stupně rozšířené bolesti těla (tj. centralizace bolesti). Rozšíření bolesti bylo sbíráno tím, že účastníci zaškrtli všechny oblasti těla vyznačené na mapě těla, kde cítili přetrvávající nebo opakující se bolest. Zaškrtnuté políčko znamenalo, že bolest byla přítomna v dané oblasti těla. MBM měl celkem 35 políček, která mohli účastníci zaškrtnout, a tato políčka byla sečtena, aby se posoudila bolest účastníků. Nižší počet zaškrtnutých políček naznačoval méně rozšířenou bolest; vyšší počet zaškrtnutých políček naznačoval více rozšířenou bolest. Změna od výchozích skóre se vypočítá jako následná skóre minus výchozí skóre, kde záporné hodnoty naznačují zlepšení (snížení bolestivých oblastí) a kladné hodnoty naznačují zhoršení (zvýšení bolestivých oblastí). Výsledky byly agregovány ze všech intervencí bez ohledu na pořadí léčby a odrážejí celkový rozdíl od výchozího stavu.
Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.
Fibromyalgický dotazník (FSQ) - Index rozšířené bolesti
Časové okno: Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.
Distribuce bolesti byla hodnocena pomocí složky Index rozšířené bolesti (WPI) z Dotazníku pro fibromyalgii (FSQ). WPI je kontrolní seznam s 19 položkami, který vyhodnocuje přítomnost bolesti nebo citlivosti v konkrétních oblastech těla zaznamenanou během posledních 7 dnů. Účastníci uvádějí, zda pociťovali bolest v každé z 19 anatomických oblastí včetně: bilaterální rameno, horní část paže, dolní část paže, kyčel, horní část nohy, dolní část nohy a čelist; dále krk, horní část zad, dolní část zad, hrudník a břicho. Každá bolestivá oblast obdrží skóre 1, přičemž celkové skóre WPI se pohybuje od 0 do 19, přičemž vyšší skóre indikuje rozsáhlejší distribuci bolesti. Změna oproti výchozímu skóre se vypočítá jako následné skóre minus výchozí skóre, přičemž záporné hodnoty indikují zlepšení (snížení bolestivých oblastí) a kladné hodnoty zhoršení (zvýšení bolestivých oblastí). Výsledky byly agregovány ze všech intervencí bez ohledu na pořadí léčby a odrážejí celkový rozdíl
Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.
Dotazník pro fibromyalgii (FSQ) - Index závažnosti příznaků
Časové okno: Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.
Závažnost příznaků byla hodnocena pomocí komponenty Index závažnosti příznaků z Dotazníku pro fibromyalgii (FSQ). Index závažnosti příznaků hodnotí příznaky související s fibromyalgií prostřednictvím dvou částí: (1) třípoložkové škály hodnotící únavu, potíže s myšlením nebo pamětí a probouzení se unavený za poslední týden, přičemž každá položka je hodnocena na stupnici 0-3 (0 = žádný problém, 1 = mírný, 2 = střední, 3 = závažný); a (2) třípoložkového kontrolního seznamu hodnotícího přítomnost bolesti/křečí v podbřišku, deprese a bolesti hlavy za posledních 6 měsíců (0 = nepřítomno, 1 = přítomno). Celkové skóre Indexu závažnosti příznaků se pohybuje od 0 do 12, přičemž vyšší skóre indikuje větší závažnost příznaků. Změny od výchozích hodnot jsou vypočítány jako následné skóre minus výchozí skóre, kde záporné hodnoty indikují zlepšení a kladné hodnoty zhoršení. Výsledky byly agregovány ze všech intervencí bez ohledu na pořadí léčby a odrážejí celkový rozdíl od výchozího stavu.
Až jeden měsíc po předimplantační návštěvě.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
University of Michigan

Spolupracovníci

Spolupracovníci

Organizace jiná než zadavatel, která poskytuje podporu klinické studii. Tato podpora může zahrnovat činnosti související s financováním, návrhem, implementací, analýzou dat nebo podáváním zpráv.
National Institutes of Health (NIH)

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Scott Lempka, PhD, University of Michigan

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
12. března 2019

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
10. března 2020

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
10. března 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
23. října 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
23. října 2018

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
24. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
13. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
29. října 2025

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. října 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • HUM00147961
  • UL1TR002240 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení