Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Umístění antibiotického prášku do ran během pohotovosti (POWDER)

Umístění antibiotického prášku do ran během studie na pohotovosti (POWDER).

This is the first prospective controlled study to determine whether the topical application of vancomycin powder reduces infection-related complications when applied to open fracture injuries in the acute emergency department setting.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Open fracture injuries are highly susceptible to infection and infection-related complications. The current routine treatment for these injuries includes the use of systemic IV antibiotics. However, open fracture injuries often have compromised blood supply, reducing the amount of antibiotic that reaches the target tissue while increasing risk of injury to non-target organs. This trial aims to evaluate the effectiveness of early application of a topical vancomycin antibiotic powder on open fracture wounds, in combination with the usual treatment, in reducing the risk of infection seen in these injuries.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

200

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
        • Nábor
        • University Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Robert A De Lorenzo, MD
      • San Antonio, Texas, Spojené státy, 78234
        • Zatím nenabíráme
        • San Antonio Military Medical Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Steven G Schauer, DO
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 89 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Subject or Legal Authorized Representative (LAR) is willing and able to provide written informed consent.
  • Adult 18 years of age or older.
  • Open fracture of the humerus, radius, ulna, femur, tibia, and/or fibula.
  • 24 hours or less has elapsed from the estimated time of injury to study intervention.

Exclusion Criteria:

  • Time from injury > 24 hours.
  • Subjects who have received acute operative care (e.g., washout in the operating room or fixation) of the open fracture at an outside facility.
  • Subject or LAR speaks neither English nor Spanish. Note that subjects that are unable to participate in the consent process (e.g. intoxication, poly-trauma, will be enrolled into the observational arm where passive data collection will occur).
  • High-potency antibiotic powder or solution applied to the wound prior to enrollment. Simple ointment (i.e., bacitracin ointment) or antibiotic-impregnated dressings will be permitted.
  • Documented allergies or serious reactions to vancomycin. History of uncomplicated "red man syndrome" will not be considered a reason for exclusion.
  • Pregnant subjects. If the subject is a female of childbearing potential, and she states that she is likely to be pregnant, a pregnancy test will be performed; if negative, the subject will be eligible for enrollment.
  • Prisoners.
  • Participation in other clinical research involving investigational antimicrobial products within 30 days of randomization.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervention Arm

Subjects randomized to the Intervention Arm will receive usual care plus two (2) grams of Vancomycin powder administered topically. In the emergency room prior to surgical intervention, a qualified member of the study team or clinical team member will apply 2 grams of vancomycin powder directly to the open fracture site such that all visible surfaces of the wound are completely and uniformly covered, including bone edges.

2 vials of Vancomycin 1g powder will be applied topically to the open fracture wound site.

Ostatní jména:
  • NDC (National Drug Code) 67457-340-01
  • Topický vankomycin
  • Vankomycinový prášek
Žádný zásah: Control Arm

Subjects randomized to the Control Arm will receive usual care for open long bone fracture as determined by the treating physician.

Žádný zásah: Observational Arm

Subjects who otherwise meet the criteria to be included in the study but are not able to provide consent, either themselves or through a Legally Authorized Representative, will be placed in the Observational Arm and receive usual care with no experimental intervention.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Deep-space infection rate at prophylaxis site
Časové okno: Within one year of injury date

The percentage of participants who develop an infection of the study open fracture requiring post-operative surgical intervention within one year of injury.

Within one year of injury date

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Superficial infection rate requiring post-operative medical intervention
Časové okno: Within one year of injury date

The percentage of participants who develop an infection of the study open fracture that requires post-operative medical intervention, including addition or change of antibiotic, bedside application of incision & drainage, needle aspiration, and bedside application of a drain.

Within one year of injury date
Unplanned repeat visit rate
Časové okno: Within one year of injury date

The percentage of participants who experience an unscheduled medical encounter related to open fracture-site infection.

Within one year of injury date
Readmission rate for open fracture infection
Časové okno: Within one year of injury date

The percentage of participants who are readmitted to the hospital due to infection or complication of the study open fracture. Included in this assessment is sepsis and sepsis-related conditions arising from an open fracture infection.

Within one year of injury date
Death rate
Časové okno: Within one year of injury date

The rate of death among participants from presumed or documented open fracture site infection, determined by documentation through reliable diagnostic means.

Within one year of injury date

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Robert A De Lorenzo, MD, University of Texas

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. října 2020

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. prosince 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. prosince 2018

První zveřejněno (Aktuální)

5. prosince 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • HSC20180520H
  • W81XWH-18-2-0074 (Jiné číslo grantu/financování: Department of Defense)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Data will be shared through the use of the REDCap Web-based distributed data collection system. All sharing of data will conform to currently established DOD HRPO (Department of Defense Human Research Protection Office) human subject protection practices and will be in compliance with all appropriate state and federal confidentiality requirements and privacy guidelines.

Časový rámec sdílení IPD

Data will be made available within one year of study completion.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Research data obtained through this study will be made available to researchers and/or the general public as requested. The limitations on this policy are that data will not generally be available until such a time that it is submitted for publication. While data will be provided in a timely fashion, the actual timelines of availability of requested data will be specific to the data requested and any special sensitivity of the requested data set.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .