Umístění antibiotického prášku do ran během pohotovosti (POWDER)
Umístění antibiotického prášku do ran během studie na pohotovosti (POWDER).
This is the first prospective controlled study to determine whether the topical application of vancomycin powder reduces infection-related complications when applied to open fracture injuries in the acute emergency department setting.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Open fracture injuries are highly susceptible to infection and infection-related complications. The current routine treatment for these injuries includes the use of systemic IV antibiotics. However, open fracture injuries often have compromised blood supply, reducing the amount of antibiotic that reaches the target tissue while increasing risk of injury to non-target organs. This trial aims to evaluate the effectiveness of early application of a topical vancomycin antibiotic powder on open fracture wounds, in combination with the usual treatment, in reducing the risk of infection seen in these injuries.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Robert A De Lorenzo, MD
- Telefonní číslo: 210-567-0056
- E-mail: DeLorenzo@uthscsa.edu
Studijní místa
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Nábor
- University Hospital
-
Kontakt:
- Robert DeLorenzo, MD
- Telefonní číslo: 210-567-4292
- E-mail: delorenzo@uthscsa.edu
-
Kontakt:
- Stephanie Martinez
- Telefonní číslo: 210 450-8566
- E-mail: martinezs13@uthscsa.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Robert A De Lorenzo, MD
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78234
- Zatím nenabíráme
- San Antonio Military Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Steven G Schauer, DO
-
Kontakt:
- Steven G Schauer, DO
- E-mail: steven.g.schauer.mil@mail.mil
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Subject or Legal Authorized Representative (LAR) is willing and able to provide written informed consent.
- Adult 18 years of age or older.
- Open fracture of the humerus, radius, ulna, femur, tibia, and/or fibula.
- 24 hours or less has elapsed from the estimated time of injury to study intervention.
Exclusion Criteria:
- Time from injury > 24 hours.
- Subjects who have received acute operative care (e.g., washout in the operating room or fixation) of the open fracture at an outside facility.
- Subject or LAR speaks neither English nor Spanish. Note that subjects that are unable to participate in the consent process (e.g. intoxication, poly-trauma, will be enrolled into the observational arm where passive data collection will occur).
- High-potency antibiotic powder or solution applied to the wound prior to enrollment. Simple ointment (i.e., bacitracin ointment) or antibiotic-impregnated dressings will be permitted.
- Documented allergies or serious reactions to vancomycin. History of uncomplicated "red man syndrome" will not be considered a reason for exclusion.
- Pregnant subjects. If the subject is a female of childbearing potential, and she states that she is likely to be pregnant, a pregnancy test will be performed; if negative, the subject will be eligible for enrollment.
- Prisoners.
- Participation in other clinical research involving investigational antimicrobial products within 30 days of randomization.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervention Arm
Subjects randomized to the Intervention Arm will receive usual care plus two (2) grams of Vancomycin powder administered topically. In the emergency room prior to surgical intervention, a qualified member of the study team or clinical team member will apply 2 grams of vancomycin powder directly to the open fracture site such that all visible surfaces of the wound are completely and uniformly covered, including bone edges. |
2 vials of Vancomycin 1g powder will be applied topically to the open fracture wound site.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Control Arm
Subjects randomized to the Control Arm will receive usual care for open long bone fracture as determined by the treating physician. |
|
|
Žádný zásah: Observational Arm
Subjects who otherwise meet the criteria to be included in the study but are not able to provide consent, either themselves or through a Legally Authorized Representative, will be placed in the Observational Arm and receive usual care with no experimental intervention. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Deep-space infection rate at prophylaxis site
Časové okno: Within one year of injury date
|
The percentage of participants who develop an infection of the study open fracture requiring post-operative surgical intervention within one year of injury. |
Within one year of injury date
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Superficial infection rate requiring post-operative medical intervention
Časové okno: Within one year of injury date
|
The percentage of participants who develop an infection of the study open fracture that requires post-operative medical intervention, including addition or change of antibiotic, bedside application of incision & drainage, needle aspiration, and bedside application of a drain. |
Within one year of injury date
|
|
Unplanned repeat visit rate
Časové okno: Within one year of injury date
|
The percentage of participants who experience an unscheduled medical encounter related to open fracture-site infection. |
Within one year of injury date
|
|
Readmission rate for open fracture infection
Časové okno: Within one year of injury date
|
The percentage of participants who are readmitted to the hospital due to infection or complication of the study open fracture. Included in this assessment is sepsis and sepsis-related conditions arising from an open fracture infection. |
Within one year of injury date
|
|
Death rate
Časové okno: Within one year of injury date
|
The rate of death among participants from presumed or documented open fracture site infection, determined by documentation through reliable diagnostic means. |
Within one year of injury date
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert A De Lorenzo, MD, University of Texas
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HSC20180520H
- W81XWH-18-2-0074 (Jiné číslo grantu/financování: Department of Defense)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Data will be shared through the use of the REDCap Web-based distributed data collection system. All sharing of data will conform to currently established DOD HRPO (Department of Defense Human Research Protection Office) human subject protection practices and will be in compliance with all appropriate state and federal confidentiality requirements and privacy guidelines.
Časový rámec sdílení IPD
Data will be made available within one year of study completion.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Research data obtained through this study will be made available to researchers and/or the general public as requested. The limitations on this policy are that data will not generally be available until such a time that it is submitted for publication. While data will be provided in a timely fashion, the actual timelines of availability of requested data will be specific to the data requested and any special sensitivity of the requested data set.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .