Terapie zvyšující dusitany pro zlepšení fyziologických funkcí u pacientů s chronickým onemocněním ledvin
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Hannah Lally
- Telefonní číslo: 303-735-6410
- E-mail: beetrootstudy@colorado.edu
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Boulder, Colorado, Spojené státy, 80309
- Integrative Physiology of Aging Laboratory
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- CKD stadium II-IV (eGFR s použitím predikční rovnice Modifikace diety při onemocnění ledvin (MDRD) 20-90 ml/min/1,73 m2; stabilní renální funkce v posledních 3 měsících)
- Schopnost dát informovaný souhlas
- Albumin > 3,0 g/dl
- Schopnost provádět motorické a kognitivní testy (např. umí vstát ze židle, chodit 6 minut, vylézt 10 schodů)
- Bez závislosti nebo zneužívání alkoholu, jak je definováno Americkou psychiatrickou asociací, Diagnostickým a statistickým manuálem duševních poruch (DSM-V)
- Minimální skóre ze státní zkoušky >21 (důvod: screening pro subjekty s velkou kognitivní poruchou)
- Krevní tlak (TK) >100/60 mmHg za poslední 3 měsíce (důvod: krevní tlak pod 100/60 mmHg může zvýšit normálně malé riziko hypotenze při suplementaci nitrátů)
- Neužívat léky, které budou interferovat s podávanými léky (např. sildenafil interaguje s nitroglycerinem)
- Index tělesné hmotnosti (BMI)
Kritéria vyloučení:
- Délka života
- Nekontrolovaná hypertenze, definovaná jako krevní tlak > 160/100 mmHg za poslední 3 měsíce
- Těžké onemocnění jater v anamnéze
- Těžké městnavé srdeční selhání v anamnéze (tj. ejekční frakce < 35 %)
- Anamnéza hospitalizací během posledních 3 měsíců
- Aktivní infekce nebo antibiotická terapie
- Užívání warfarinu
- Vaskulitida vyžadující imunosupresivní léčbu v posledním roce
- vysoký příjem dusičnanů v potravě nebo současná suplementace dusičnanů/dusitanů; přecitlivělost na dusičnany nebo dusitany
- Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy nebo krevní methemoglobin > 2 %
- Neochota zdržet se používání ústní vody nebo jiných praktik ústní hygieny (např. škrábání jazyka) mimo čištění zubů, které narušují ústní mikrobiom a narušují přeměnu dusičnanů na dusitany
- darování krve během 8 týdnů před zařazením do studie; nejsou ochotni zdržet se darování krve po dobu 8 týdnů po dokončení studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Šťáva z červené řepy bohatá na dusičnany
Denní dávka šťávy z červené řepy bohaté na dusičnany (70 ml) po dobu 3 měsíců.
|
Denní suplementace ~100 kcal šťávy z červené řepy bohaté na dusičnany obsahující 400 mg dietních dusičnanů (James White Drinks, UK).
|
|
Komparátor placeba: Šťáva z červené řepy ochuzená o dusičnany
Denní dávka šťávy z červené řepy ochuzené o dusičnany (70 ml) po dobu 3 měsíců.
Šťáva z červené řepy ochuzená o dusičnany je vzhledem, chutí a kalorickým obsahem identická se šťávou z červené řepy bohatou na dusičnany, ale bez dusičnanů.
|
Denní suplementace ~100 kcal šťávy z červené řepy ochuzené o dusičnany (James White Drinks, UK).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna funkce cévního endotelu
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
měřeno dilatací zprostředkovanou průtokem brachiální tepny
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
|
Změna tuhosti aorty
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
měřeno rychlostí pulzní vlny karotid-femorální
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v potlačení endoteliální funkce související s oxidačním stresem hodnocená jako zvýšení průtokem zprostředkované dilatace brachiální artérie po infuzi kyseliny askorbové
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Vliv oxidačního stresu na dilataci zprostředkovanou průtokem brachiální arterie bude stanoven infuzí suprafyziologické dávky kyseliny askorbové, o které je známo, že vychytává superoxid nebo izovolumický fyziologický roztok
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
|
Změna markerů endoteliálních buněk oxidačního stresu
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Budou stanoveny hladiny nitrotyrosinu v endoteliálních buňkách
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Složené skóre motorických funkcí
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Více domén motorických funkcí (včetně vytrvalosti, síly, obratnosti) hodnocených pomocí NIH Toolbox Motor Battery (agregováno do jedné hlášené hodnoty)
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
|
Složené skóre tekuté kognice
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Více domén kognitivních funkcí (včetně výkonné funkce, paměti, rychlosti zpracování) hodnocených pomocí NIH Toolbox Cognitive Battery (agregováno do jedné hlášené hodnoty)
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matthew J Rossman, PhD, University of Colorado, Boulder
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jones AM, Vanhatalo A, Seals DR, Rossman MJ, Piknova B, Jonvik KL. Dietary Nitrate and Nitric Oxide Metabolism: Mouth, Circulation, Skeletal Muscle, and Exercise Performance. Med Sci Sports Exerc. 2021 Feb 1;53(2):280-294. doi: 10.1249/MSS.0000000000002470.
- Oh ES, Opoku G, Darvish S, Craighead DH, Ostrow A, Rossman MJ, Steele CN, Struemph T, You Z, Seals DR, Chonchol M, Nowak KL. Sex Differences in Dementia and Mild Cognitive Impairment in Nondialysis CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 2026 Mar 1;21(3):389-400. doi: 10.2215/CJN.0000000922. Epub 2025 Nov 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Renální insuficience
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Renální insuficience, chronická
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 18-0364
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .