Studie fáze 1 buněk LCAR-C182A v léčbě pokročilého karcinomu žaludku a duktálního adenokarcinomu slinivky břišní
Otevřená studie fáze 1 hodnotící bezpečnost, snášenlivost a účinnost LCAR-C182A, anti-Claudin18.2 buněčné terapie CAR-T u pacientů s pokročilým karcinomem žaludku a duktálním adenokarcinomem slinivky břišní
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Čína, 710004
- The First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- subjekt plně porozuměl možným rizikům a přínosům účasti v této studii a podepsal formulář informovaného souhlasu (ICF);
- Věk 18-75 let;
- Histologicky potvrzený neresekabilní pokročilý adenokarcinom žaludku (včetně adenokarcinomu junkce žaludku) nebo pokročilý duktální karcinom pankreatu;
- Claudin18.2 pozitivní imunohistochemicky;
- Dříve přijatá doporučení národní komplexní onkologické sítě (NCCN 2019 V1) nebo směrnice pro rakovinu žaludku kooperativní odborné komise pro klinickou onkologii (CSCO 2018 V1) Čínské protinádorové asociace nebo standardní léčebný režim považovaný za ekvivalentní od vyšetřovatele;
- Karcinom slinivky břišní: ≥1 liniová standardní chemoterapie nebo režimy považované zkoušejícím za ekvivalentní nedávno selhaly nebo je nelze tolerovat v první linii;
- Pomocí CT nebo MRI musí pacienti s měřitelnou lézí ≥1 cm nebo jednou lymfatickou uzlinou s krátkým průměrem ≥1,5 cm (RECIST 1.1) získat povolení od hlavního zkoušejícího, pokud je léze měřitelná, tj. cílová léze je lymfa metastázy do uzlin;
- ECOG 0 ~ 1;
- očekávaná doba přežití≥ 3 měsíce;
- krevní rutina byla v souladu s určitými standardy;
- krevní biochemický test splňuje určitá kritéria;
- krevní těhotenský test u žen v plodném věku byl negativní;
Kritéria vyloučení:
- podstoupil terapii CAR-T zaměřenou na jakýkoli cíl.
- někdy podstoupil nějakou léčbu zaměřenou na Claudin18.2.
- metastázy v mozku se symptomy centrálního nervového systému;
- těhotné nebo kojící ženy;
- nekontrolovaný diabetes;
- Absorpce kyslíku je nutná k udržení adekvátní saturace krve kyslíkem;
- Pacienti s pylorickou obstrukcí, perforací žaludku, částečnou nebo úplnou střevní obstrukcí a úplnou biliární obstrukcí, kterou nelze po aktivní léčbě zmírnit;
- onemocnění jater; chronická infekce hepatitidy s HBV/HCV;
- Séropozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV);
- Jakékoli aktivní autoimunitní onemocnění nebo anamnéza autoimunitního onemocnění;
- mají zjevnou tendenci ke krvácení, jako je gastrointestinální krvácení, koagulační dysfunkce a hypersplenismus;
- nestabilní angina pectoris během posledních 6 měsíců, symptomatické městnavé srdeční selhání nebo infarkt myokardu;
- těžké nekontrolované arytmie;Ejekční frakce levé komory <50%;
- aktivita vyžadující parenterální antibiotika nebo nekontrolovaná infekce; existují důkazy o závažné aktivní virové, bakteriální nebo nekontrolované systémové plísňové infekci
- jiné malignity za posledních 5 let kromě nemelanomové rakoviny kůže nebo in situ rakoviny děložního čípku;
- chronická onemocnění léčená steroidy nebo jinými imunosupresivními činidly;
- Současné užívání hematopoetického růstového faktoru;
- Současné užívání protirakovinných léků nebo terapie (kromě radioterapie pro úlevu od bolesti atd., pro necílové léze);
- Souběžná výzkumná léčba;
- Podstoupili chemoterapii, radioterapii nebo jinou experimentální léčbu během 4 týdnů před aferézou
- mrtvice nebo křeče během 6 měsíců před podpisem ICF;
- dostali jakoukoli živou, oslabenou vakcínu během 4 týdnů před aferézou;
- Podstoupil(a) větší chirurgický zákrok během 2 týdnů před aferézou nebo předpokládáte, že podstoupíte větší chirurgický zákrok během procesu studie nebo do 2 týdnů po léčbě (s výjimkou předpokládaného chirurgického zákroku v lokální anestezii)
- Alergická na experimentální látku studovaného léku a související experimentální látky (včetně, ale bez omezení na DMSO a dextran 40), nebo alergická na jinou imunoterapii a související léky
- Přítomnost jakéhokoli stavu, který by podle názoru zkoušejícího zakazoval pacientovi podstoupit léčbu podle tohoto protokolu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: chimérický antigenní receptor T buňky
LCAR-C182A buňky
|
Pacienti dostávají fludarabin (3×300 mg/m^2) a cyklofosfamid (3×30 mg/m^2) IV ve dnech -5 až -3 a poté pacienti dostanou CAR-T buňky.
PS:Specifická dávka fludarabinu a cyklofosfamidu se upravuje podle individuálního stavu subjektu a úsudku zkoušejícího.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: 90 dní po infuzi
|
Nežádoucí příhoda je jakákoli nežádoucí lékařská příhoda, ke které dojde u účastníka, kterému byl podáván hodnocený přípravek, a nemusí nutně znamenat pouze příhody s jasnou příčinnou souvislostí s relevantním hodnoceným přípravkem.
|
90 dní po infuzi
|
|
Zjištění režimu MTD)/ RP2D
Časové okno: 90 dní po infuzi
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) a doporučená dávka 2. fáze (RP2D)
|
90 dní po infuzi
|
|
Hladiny transgenu LCAR-C182A CAR-T buněk
Časové okno: 2 roky po infuzi
|
Budou hodnoceny hladiny transgenu LCAR-C182A CAR-T buněk pomocí citlivých testovacích metod
|
2 roky po infuzi
|
|
Pozitivní buněčná koncentrace chimérického antigenního receptoru T (CAR-T).
Časové okno: 2 roky po infuzi
|
Vzorky žilní krve budou odebrány pro měření CAR-T pozitivní buněčné koncentrace
|
2 roky po infuzi
|
|
Systémové koncentrace cytokinů
Časové okno: 2 roky po infuzi
|
Pro hodnocení biomarkerů budou měřeny koncentrace cytokinů v séru, jako je IL-2, IL-6, IL-8, 1L-10, TNF-α, IFN-γ
|
2 roky po infuzi
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odpovědi (ORR) po podání
Časové okno: 2 roky po infuzi
|
ORR je definována jako podíl pacientů s úplnou nebo částečnou odpovědí podle kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST).
|
2 roky po infuzi
|
|
Doba trvání remise (DOR) po podání
Časové okno: 2 roky po infuzi
|
DOR je definován jako doba mezi počátečním nástupem úplné nebo částečné remise a nástupem progrese onemocnění u pacientů s objektivní remisí podle kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST).
|
2 roky po infuzi
|
|
Progress Free Survival (PFS) po podání
Časové okno: 2 roky po infuzi
|
PFS je definováno jako doba od zařazení do progrese onemocnění nebo smrti podle kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST).
|
2 roky po infuzi
|
|
Celkové přežití (OS) po podání
Časové okno: 2 roky po infuzi
|
Operační systém je definován jako doba od registrace do úmrtí z jakékoli příčiny podle kritérií hodnocení odezvy u solidních nádorů (RECIST).
|
2 roky po infuzi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Enxiao Li, MD,PhD, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MO-GPC01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .