Uno studio di fase 1 sulle cellule LCAR-C182A nel trattamento del carcinoma gastrico avanzato e dell'adenocarcinoma duttale pancreatico
Uno studio di fase 1 in aperto che valuta la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di LCAR-C182A, una terapia con cellule CAR-T anti-Claudin18.2 in pazienti con carcinoma gastrico avanzato e adenocarcinoma del dotto pancreatico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shanxi
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Xi'an, Shanxi, Cina, 710004
- The First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- il soggetto ha compreso appieno i possibili rischi e benefici della partecipazione a questo studio e ha firmato il modulo di consenso informato (ICF);
- Età 18-75 anni;
- Adenocarcinoma gastrico avanzato non resecabile confermato istologicamente (incluso adenocarcinoma della giunzione esofagea gastrica) o carcinoma duttale pancreatico avanzato;
- Claudin18.2 positivo all'immunoistochimica;
- Accettato in precedenza le raccomandazioni della rete nazionale oncologica globale (NCCN 2019 V1) o le linee guida sul cancro gastrico del comitato professionale cooperativo di oncologia clinica (CSCO 2018 V1) dell'associazione anticancro cinese, o il regime di trattamento standard considerato equivalente dall'investigatore;
- Carcinoma pancreatico: ≥1 linea di chemioterapia standard, o regimi considerati equivalenti dallo sperimentatore, hanno recentemente fallito o non possono essere tollerati in prima linea;
- Mediante TAC o risonanza magnetica, i pazienti con una lesione misurabile ≥1 cm o un singolo linfonodo con un diametro corto ≥1,5 cm (RECIST 1.1) devono ottenere l'autorizzazione dal ricercatore principale se la lesione è misurabile, ovvero la lesione target è linfa metastasi linfonodali;
- ECOG 0 ~ 1;
- periodo di sopravvivenza atteso ≥ 3 mesi;
- la routine del sangue era in linea con determinati standard;
- il test biochimico del sangue soddisfa determinati criteri;
- il test di gravidanza sul sangue delle donne in età fertile è risultato negativo;
Criteri di esclusione:
- ha ricevuto la terapia CAR-T mirata a qualsiasi bersaglio.
- mai ricevuto alcun trattamento mirato a Claudin18.2.
- metastasi cerebrali con sintomi del sistema nervoso centrale;
- donne in gravidanza o in allattamento;
- diabete incontrollato;
- L'assorbimento di ossigeno è necessario per mantenere un'adeguata saturazione di ossigeno nel sangue;
- Pazienti con ostruzione pilorica, perforazione gastrica, ostruzione intestinale parziale o completa e ostruzione biliare completa che non possono essere risolte dopo un trattamento attivo;
- Malattia epatica; Infezione da epatite cronica da HBV/HCV;
- Sieropositivo per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV);
- Qualsiasi malattia autoimmune attiva o storia di malattia autoimmune;
- hanno un'evidente tendenza al sanguinamento, come sanguinamento gastrointestinale, disfunzione della coagulazione e ipersplenismo;
- angina instabile negli ultimi 6 mesi, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica o infarto del miocardio;
- aritmie gravi non controllate; frazione di eiezione ventricolare sinistra <50%;
- attività che richiedono antibiotici per via parenterale o infezione incontrollata; Vi è evidenza di grave infezione fungina sistemica attiva virale, batterica o incontrollata
- altri tumori maligni negli ultimi 5 anni ad eccezione del cancro della pelle non melanoma o del cancro cervicale in situ;
- malattie croniche trattate con steroidi o altri agenti immunosoppressori;
- Uso concomitante del fattore di crescita ematopoietico;
- Uso concomitante di farmaci antitumorali o terapia (tranne la radioterapia per alleviare il dolore, ecc., per lesioni non bersaglio);
- Trattamento sperimentale concomitante;
- - Sono stati sottoposti a chemioterapia, radioterapia o altro trattamento sperimentale entro 4 settimane prima dell'aferesi
- ictus o convulsioni entro 6 mesi prima della firma dell'ICF;
- Hanno ricevuto qualsiasi vaccino vivo e attenuato entro 4 settimane prima dell'aferesi;
- - Sono stati sottoposti a intervento chirurgico maggiore entro 2 settimane prima dell'aferesi o prevedono di sottoporsi a un intervento chirurgico maggiore durante il processo di studio o entro 2 settimane dopo il trattamento in studio (ad eccezione dell'intervento chirurgico di anestesia locale previsto)
- Allergia al farmaco oggetto dello studio e relativi espianti (inclusi ma non limitati a DMSO e destrano 40) o allergici ad altri immunoterapici e farmaci correlati
- Presenza di qualsiasi condizione che, a parere dello sperimentatore, vieterebbe al paziente di sottoporsi a trattamento secondo questo protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: cellula T del recettore dell'antigene chimerico
Celle LCAR-C182A
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I pazienti ricevono fludarabina (3×300 mg/m^2) e ciclofosfamide (3×30 mg/m^2) EV nei giorni da -5 a-3, quindi i pazienti ricevono cellule CAR-T.
PS:La dose specifica di fludarabina e ciclofosfamide viene regolata in base alle condizioni individuali del soggetto e al giudizio dello sperimentatore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'infusione
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Un evento avverso è qualsiasi evento medico sfavorevole che si verifica in un partecipante a cui è stato somministrato un prodotto sperimentale e non indica necessariamente solo eventi con una chiara relazione causale con il relativo prodotto sperimentale.
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90 giorni dopo l'infusione
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Individuazione del regime MTD)/RP2D
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'infusione
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Dose massima tollerata (MTD) e dose raccomandata di fase 2 (RP2D)
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90 giorni dopo l'infusione
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Livelli di transgene delle cellule CAR-T LCAR-C182A
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'infusione
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Saranno valutati i livelli di transgene delle cellule CAR-T LCAR-C182A utilizzando metodi di analisi sensibili
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2 anni dopo l'infusione
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Concentrazione cellulare positiva per il recettore dell'antigene chimerico T (CAR-T).
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'infusione
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Saranno raccolti campioni di sangue venoso per la misurazione della concentrazione cellulare CAR-T positiva
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2 anni dopo l'infusione
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Concentrazioni sistemiche di citochine
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'infusione
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Le concentrazioni sieriche di citochine come IL-2, IL-6, IL-8, 1L-10, TNF-α, IFN-γ saranno misurate per la valutazione dei biomarcatori
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2 anni dopo l'infusione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta globale (ORR) dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'infusione
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L'ORR è definita come la proporzione di pazienti con risposta completa o parziale secondo i criteri di Response Evaluation Criteria In Solid Tumors(RECIST).
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2 anni dopo l'infusione
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Durata della remissione (DOR) dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'infusione
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Il DOR è definito come il tempo che intercorre tra l'insorgenza iniziale della remissione completa o parziale e l'insorgenza della progressione della malattia in pazienti con remissione obiettiva secondo i criteri di Response Evaluation Criteria In Solid Tumors(RECIST).
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2 anni dopo l'infusione
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Progress Free Survival (PFS) dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'infusione
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La PFS è definita come il tempo dall'arruolamento fino alla progressione della malattia o alla morte in base ai criteri dei criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST).
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2 anni dopo l'infusione
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Sopravvivenza globale (OS) dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'infusione
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L'OS è definito come il tempo dall'arruolamento fino al decesso per qualsiasi causa in base ai criteri dei criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST).
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2 anni dopo l'infusione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Enxiao Li, MD,PhD, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MO-GPC01
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