Totální artroplastika kolena (TKA) Studie HTX-011 v režimu multimodálního analgetického režimu (MMA)
Fáze 3b, otevřená studie HTX-011 jako součást plánovaného neopioidního multimodálního analgetického režimu u subjektů podstupujících totální endoprotézu kolene
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Sheffield, Alabama, Spojené státy, 35660
- Helen Keller Hospital
-
-
Florida
-
Tamarac, Florida, Spojené státy, 33321
- Phoenix Clinical Research, LLC
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45417
- Midwest Clinical Research Center, LLC
-
-
Texas
-
Bellaire, Texas, Spojené státy, 77401
- First Surgical Hospital
-
Plano, Texas, Spojené státy, 75093
- Plano Surgical Hospital
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Endeavor Clinical Trials, LLC.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Je plánováno podstoupit primární jednostrannou TKA ve spinální anestezii.
- V žádném z kolen dosud neprodělal TKA.
- Má Americkou společnost anesteziologů (ASA) fyzický stav I, II nebo III.
- Je schopen ujít alespoň 20 stop s volitelným použitím 4nohého chodce pro udržení rovnováhy.
- Ženy jsou způsobilé pouze tehdy, pokud nejsou těhotné, nekojí, neplánují těhotenství během studie, jsou sterilní; nebo je alespoň 2 roky po menopauze; nebo je v monogamním vztahu s partnerem, který je chirurgicky sterilní; nebo pomocí přijatelné antikoncepce.
Kritéria vyloučení:
- Má plánovaný souběžný chirurgický zákrok.
- Má jiný preexistující souběžný akutní nebo chronický bolestivý fyzický/omezující stav, u kterého se očekává, že bude vyžadovat analgetickou léčbu v pooperačním období bolesti.
- Má kontraindikaci nebo známou nebo předpokládanou anamnézu přecitlivělosti nebo klinicky významné idiosynkratické reakce na požadované studované léky.
- Používání nebo předpokládané použití komplexu faktoru IX nebo antiinhibitorových koagulačních koncentrátů během studie.
- Známé nebo předpokládané denní užívání opioidů po dobu 7 nebo více po sobě jdoucích dnů během předchozích 6 měsíců.
- Užil NSAID během 10 dnů před plánovaným chirurgickým zákrokem s výjimkou subjektů užívajících nízké dávky (≤100 mg) kyseliny acetylsalicylové denně pro kardioprotekci.
- Užil opioidy do 24 hodin před plánovanou operací (3 dny u dlouhodobě působících).
- Byl podán bupivakain během 5 dnů před plánovanou operací.
- Bylo mu podáno jakékoli lokální anestetikum během 72 hodin před plánovanou operací.
- Během 1 měsíce před podáním studovaného léku zahájil léčbu léky, které mohou ovlivnit kontrolu bolesti.
- Byly mu podávány systémové steroidy během 5 poločasů nebo 10 dnů před podáním studovaného léku.
- Obdrželi hodnocený produkt nebo zařízení v klinické studii do 30 dnů nebo do 5 poločasů eliminace.
- Má známou nebo podezřelou anamnézu zneužívání drog, pozitivní drogový screening v den operace nebo nedávnou anamnézu zneužívání alkoholu.
- Má takový zdravotní stav, že podle názoru zkoušejícího by účast ve studii představovala pro subjekt zdravotní riziko nebo by zkreslila pooperační hodnocení.
- V současné době podstupuje léčbu hepatitidy B, hepatitidy C nebo HIV.
- Má nekontrolovanou úzkost, psychiatrickou nebo neurologickou poruchu, která by podle názoru výzkumníka mohla narušit hodnocení studie.
- Získal vadné barevné vidění nebo akutní gastrointestinální vředy, které by mohly interferovat s plánovanými studijními léky.
- Má jakýkoli chronický neuromuskulární deficit funkce stehenního nervu nebo muskulatury stehna.
- Má jakýkoli chronický stav nebo onemocnění, které by ohrozilo neurologické nebo vaskulární vyšetření.
- Měl malignitu v posledním roce, s výjimkou nemetastatického bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo lokalizovaného karcinomu in situ děložního čípku.
- Prodělal 3 nebo více operací během 12 měsíců.
- Má index tělesné hmotnosti (BMI) >39 kg/m2.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 1
HTX-011 + MMA
|
Duálně působící lokální anestetikum.
Dávka 1.
NSAID.
Analgetikum.
NSAID.
Aplikátor pro instilaci.
Duálně působící lokální anestetikum.
Dávka 2.
|
|
Experimentální: Kohorta 2
HTX-011 + MMA
|
Duálně působící lokální anestetikum.
Dávka 1.
NSAID.
Analgetikum.
NSAID.
Aplikátor pro instilaci.
Duálně působící lokální anestetikum.
Dávka 2.
|
|
Experimentální: Kohorta 3
HTX-011 + MMA
|
Duálně působící lokální anestetikum.
Dávka 1.
NSAID.
Analgetikum.
NSAID.
Aplikátor pro instilaci.
Duálně působící lokální anestetikum.
Dávka 2.
Lokální anestetikum.
|
|
Experimentální: Kohorta 4
HTX-011 + MMA
|
Duálně působící lokální anestetikum.
Dávka 1.
NSAID.
Analgetikum.
Aplikátor pro instilaci.
Duálně působící lokální anestetikum.
Dávka 2.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední plocha pod křivkou (AUC) vizuální analogové škály (VAS).
Časové okno: 12 až 48 hodin
|
Vizuální analogová škála (VAS) se skládá z přímé 10cm čáry, která představuje bolest v rozsahu od „žádné bolesti“ po „bolest tak hroznou, jak jen může být“.
Subjekty byly požádány, aby označily svou aktuální úroveň bolesti na řádku.
|
12 až 48 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná AUC skóre VAS.
Časové okno: 72 hodin
|
Vizuální analogová škála (VAS) se skládá z přímé 10cm čáry, která představuje bolest v rozsahu od „žádné bolesti“ po „bolest tak hroznou, jak jen může být“.
Subjekty byly požádány, aby označily svou aktuální úroveň bolesti na řádku.
|
72 hodin
|
|
Průměrná AUC NRS intenzity bolesti v klidu (NRS-R).
Časové okno: 72 hodin
|
Skóre intenzity bolesti se hodnotí pomocí 11bodové numerické hodnotící škály (NRS) (0-10), kde 0 představuje "žádnou bolest" a 10 představuje "nejhorší bolest".
Skóre NRS se měří v klidu.
|
72 hodin
|
|
Procento subjektů se silnou bolestí.
Časové okno: 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin
|
Silná bolest definovaná jako skóre VAS ≥7,5 cm.
|
24 hodin, 48 hodin, 72 hodin
|
|
Průměrná celková pooperační spotřeba opioidů (v miligramových ekvivalentech IV morfinu [MME]).
Časové okno: 72 hodin
|
72 hodin
|
|
|
Procento subjektů, které jsou bez opioidů
Časové okno: 72 hodin do dne 11
|
72 hodin do dne 11
|
|
|
Procento subjektů, které jsou bez opioidů do 72 hodin, kteří zůstávají bez opioidů do 11. dne.
Časové okno: 72 hodin do dne 11
|
72 hodin do dne 11
|
|
|
Střední doba do první opioidní záchranné medikace.
Časové okno: Přes 72 hodin
|
Přes 72 hodin
|
|
|
Procento subjektů, které při propuštění neobdrží opioidní předpis.
Časové okno: 72 hodin
|
72 hodin
|
|
|
Procento subjektů, které nedostanou předpis na opioid mezi propuštěním a návštěvou dne 11.
Časové okno: 72 hodin do dne 11
|
72 hodin do dne 11
|
|
|
Procento subjektů, které dosáhly skóre „dobré“ nebo lepší (>1) kontroly bolesti na základě celkového hodnocení pacienta (PGA).
Časové okno: 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 11
|
Globální hodnocení pacienta (PGA) kontroly bolesti je 4bodová škála, ve které subjekty hodnotí, jak dobře byla jejich bolest pod kontrolou (0 = špatná; 1 = dobrá; 2 = dobrá; 3 = výborná).
|
24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 11
|
|
Střední doba do první ambulace po operaci.
Časové okno: 72 hodin
|
72 hodin
|
|
|
Procento subjektů, které se nemohou zúčastnit každého rehabilitačního sezení kvůli bolesti.
Časové okno: 72 hodin
|
72 hodin
|
|
|
Procento subjektů, které jako první dosáhly skóre MPADSS ≥9.
Časové okno: 2 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin, 8 hodin, 12 hodin, 24 hodin, 36 hodin, 48 hodin, 60 hodin, 72 hodin
|
U subjektů byla hodnocena připravenost k propuštění pomocí Modified Post-Anesthesia Discharge Scoring System (MPADSS), který hodnotí 5 klinických proměnných: vitální funkce, chůzi, nauzeu/zvracení, bolest a chirurgické krvácení, každou na 3-bodové škále 0, 1 nebo 2, přičemž 0 je nejhorší skóre a 2 je nejlepší skóre.
Subjekty se skóre MPADSS 9 nebo 10 byly považovány za připravené k propuštění.
|
2 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin, 8 hodin, 12 hodin, 24 hodin, 36 hodin, 48 hodin, 60 hodin, 72 hodin
|
|
Procento subjektů, které jsou propuštěny z domova vs. do kvalifikovaného ošetřovatelského zařízení.
Časové okno: 72 hodin
|
Počet analyzovaných představuje subjekty, které byly propuštěny domů.
|
72 hodin
|
|
Průměrný celkový přínos skóre analgézie (OBAS).
Časové okno: 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 11
|
Subjekty byly dotazovány na jejich celkový přínos analgezie.
Celkový přínos analgetického skóre (OBAS) hodnotí aktuální klidovou bolest, zvracení, svědění, pocení, mrazení, závratě a celkovou spokojenost s pooperační bolestí během předchozích 24 hodin.
Pro výpočet skóre OBAS se sečte každé skóre subškály (0 = minimum; 4 = maximum) pro kombinované skóre OBAS.
Možné skóre se může pohybovat od 0 do 28, přičemž nižší skóre naznačuje větší přínos.
|
24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 11
|
|
Průměrné celkové skóre TSQM-9
Časové okno: 72 hodin do dne 11
|
Dotazník spokojenosti s léčbou pro medikaci (TSQM-9) obsahuje 9 položek hodnotících domény účinnosti, pohodlí a globální spokojenosti.
Odpovědi na položky jsou hodnoceny na 5bodové nebo 7bodové hodnotící škále.
Skóre pro každou doménu se vypočítává přidáním položek TSQM v každé doméně a poté transformací hodnot do složeného skóre v rozsahu od 0 do 100, přičemž vyšší skóre představuje vyšší spokojenost.
|
72 hodin do dne 11
|
|
Maximální koncentrace (Cmax)
Časové okno: 72 hodin
|
72 hodin
|
|
|
Doba výskytu maximální koncentrace (Tmax)
Časové okno: 72 hodin
|
72 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Pooperační komplikace
- Patologické procesy
- Neurobehaviorální projevy
- Poruchy vnímání
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Bolest, pooperační
- Agnosia
- Sloučeniny síry
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Azoly
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Karboxylové kyseliny
- Uhlovodíky, aromatické
- Anilides
- Amidy
- Anilinové sloučeniny
- Aminy
- Acetanilidy
- Deriváty benzenu
- Kyseliny, karbocyklické
- Benzenesulfonamidy
- Sulfonamidy
- Sulfony
- Pyrazoly
- Fenylpropionáty
- Celekoxib
- Bupivakain
- Acetaminofen
- Ibuprofen
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HTX-011-306
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .