Vliv nedonošenosti na optický nerv
Vliv nedonošenosti na morfologický a tomografický aspekt papily
Účelem tohoto protokolu je studovat důsledky nedonošenosti na zrakový nerv. Práce již provedené na toto téma skutečně naznačují, že nedonošení vyvolává utrpení zrakového nervu se ztrátou optického vlákna, základního prvku při přenosu signálu zrakového nervu do mozku.
Výzkumníci proto budou studovat dvě populace: populaci předčasně narozených dětí ve věku 5 až 10 let a kontrolní populaci nedonošených dětí.
Prováděná vyšetření jsou nebolestivá, neinvazivní a neozařující. K dnešnímu dni nejsou známy žádné nežádoucí reakce na tyto testy. Těmito vyšetřeními jsou fotografie fundu (retinofotografie), pachymetrie (měření tloušťky bezkontaktní rohovky), OCT RNFL (optická koherentní tomografie, skener nebolícího nebolícího optického nervu) a odběr IOP (nitrooční tlak).
Jejich cílem je změřit hlavní morfologické charakteristiky oka a zrakového nervu.
Toto je prospektivní observační studie. Zařazení a měření nezbytná pro studii se provádějí v den konzultace.
Očekávané výsledky poskytnou nová data o této populaci předčasně narozených dětí, což umožní lepší léčbu, pokud by se u těchto pacientů v jakémkoli věku objevila patologie zahrnující optický nerv.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Předčasné narození novorozence je nyní hlavním tématem lékařského výzkumu. Technologický pokrok totiž umožňuje oživovat stále předčasnější děti. Předčasné narození ale přináší i řadu komplikací, z nichž některé jsou již dobře známé (plicní, srdeční, trávicí komplikace atd...). Na oftalmologické úrovni je retinopatie předčasně narozeného dítěte již dobře popsanou entitou, tato vaskularizační anomálie sítnice vede k mnoha komplikacím zrakové budoucnosti dítěte. Optické nervy předčasně narozených dětí jsou popisovány jako větší než u normálních dětí.
Nedávno byl popsán nový oftalmologický stav. Jedná se o poškození zrakového nervu předčasně narozeného dítěte, charakterizované ztrátou optických vláken, zásadního významu při přenosu zrakového signálu do mozku.
Cílem této studie je charakterizovat zvláštnosti zrakového nervu předčasně narozeného dítěte, protože v současné době je o něm v této souvislosti k dispozici velmi málo údajů. Některé studie to uvedly, ale s výsledky, které nejsou vždy homogenní. Některé studie například uvádějí nedostatek optického vlákna ve spánkové oblasti zrakového nervu, jiné nalézají výraznější atrofii na nosní straně, což má praktické důsledky při vyšetřování a sledování těchto dětí.
Lepší pochopení těchto poruch by umožnilo zavést monitorovací protokoly pro tyto děti narozené s nedostatkem nervových vláken, zejména pro prevenci následné ztráty vláken v důsledku jakékoli patologie očního tonusu, z nichž nejznámější je glaukom.
Účelem této prospektivní studie je porovnat aspekty zrakových nervů u nedonošených dětí ve srovnání s aspekty zrakových nervů u nedonošených dětí. Tento aspekt se mění s věkem, s progresivním fyziologickým poklesem tloušťky optického vlákna v optickém nervu v průběhu času. Pro využití těchto údajů je proto nezbytné sladit obě věkové skupiny.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Prospektivní monocentrická případová-kontrolní studie založená na použití dat získaných po jediné návštěvě pacienta.
Provedení návštěvy u pacienta (kontrola případu):
- Přijetí pacienta a jeho rodičů nebo zákonných zástupců
- Informace pro pacienta a jeho rodiče nebo zákonné zástupce studie
- Provedení standardní konzultace (nejčastěji optická korekce) a následné provedení dalších vyšetření nezbytných pro studium.
- Tato návštěva je jedinečná, další návštěvy již nebudou.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pro pacienty:
- mezi 5 a 10 lety
- Předčasné porody: před 37. týdnem amenorey
- Být schopen těžit ze zkoušek nezbytných pro studium (umět si stanovit cíl, správně nainstalovat na stroje)
Pro ovládání:
- Ve věku od 5 do 10 let
- Narozen po 37 SA
- Nejsou známy žádné oftalmologické patologie
- Být schopen těžit ze zkoušek nezbytných pro studium (umět si stanovit cíl, správně nainstalovat na stroje)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří z vyšetření nemohou mít prospěch (pacienti na invalidním vozíku, jejichž psychomotorické zpoždění brání dobrému pochopení vyšetření a nutnosti stanovit si cíl)
- pacient pod ochranou spravedlnosti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
pacientů
Předčasně narozené osoby těží z vyšetření popsaných v protokolu, konkrétně z automatizované refraktometrie, nitroočního tlaku vzduchu, biometrie (s axiální délkou a pachymetrií (tloušťka rohovky) prováděné stejným přístrojem ve stejnou dobu), fotografie očního pozadí (retinofotografie) a OCT RNFL. Tato vyšetření jsou nezbytná pro sledování nedonošených dětí. Všechny děti vyšetřované ve Fakultní nemocnici Nantes systematicky těží z: automatizované refraktometrie, nitroočního tlaku ve vzduchu a fotografie očního pozadí. |
|
řízení
kontroly těží ze dvou dalších testů: RNFL OCT a biometrických. Doba trvání RNFL OCT je asi 2 minuty, celkem 10 sekund na oko, zbytek je počítačová manipulace. Dokončení biometrie trvá asi 2 minuty, celkem 30 sekund na oko, zbytek je počítačová manipulace. Tyto dvě kontroly se provádějí ve stejný den jako první konzultace a bezprostředně po konzultaci. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte tloušťku optických vláken měřenou v OCT RNFL mezi nedonošenými subjekty a kontrolami.
Časové okno: 10 minut
|
Prováděná vyšetření jsou nebolestivá, neinvazivní a neozařující. K dnešnímu dni nejsou známy žádné nežádoucí reakce na tyto testy. Těmito vyšetřeními jsou fotografie fundu (retinofotografie), pachymetrie (měření tloušťky bezkontaktní rohovky), OCT RNFL (optická koherentní tomografie, skener nebolícího nebolícího optického nervu) a odběr IOP (nitrooční tlak). Jejich cílem je změřit hlavní morfologické charakteristiky oka a zrakového nervu. Budeme proto studovat dvě populace: populaci předčasně narozených dětí ve věku 5 až 10 let a kontrolní populaci donošených dětí. |
10 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte poměr pohár/disky
Časové okno: 20 sekund
|
Porovnejte poměr pohárek/plotýnka (exkavace zrakového nervu, kritérium dobře používané při studiu glaukomu) mezi nedonošenou populací a kontrolní populací.
|
20 sekund
|
|
délka oka
Časové okno: 10 sekund
|
porovnejte měření axiální délky oka (délky oka) mezi dvěma populacemi.
|
10 sekund
|
|
Nitrooční napětí
Časové okno: 20 sekund
|
porovnejte nitrooční napětí (které může vést ke ztrátě optického vlákna, je-li příliš vysoké, což je kritérium měřené, aby se zabránilo jakémukoli zkreslení způsobenému hypertonií na tloušťce optických vláken) mezi dvěma populacemi.
|
20 sekund
|
|
Pachymetrie
Časové okno: 20 sekund
|
porovnejte pachymetrii (tloušťku rohovky, měření, které může interferovat s měřením nitroočního tlaku) mezi předčasně narozenými pacienty a kontrolami
|
20 sekund
|
|
refrakční měření
Časové okno: 20 sekund
|
porovnejte refrakční měření (krátkozrakost, dalekozrakost, astigmatismus) mezi těmito dvěma populacemi
|
20 sekund
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RC19_0026
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .