Partnerské taneční aerobní cvičení jako neuroprotektivní, motorická a kognitivní intervence u Parkinsonovy choroby (PDAE in PD)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Madeleine E Hackney, PhD
- Telefonní číslo: 5006 (404) 321-6111
- E-mail: mehackn@emory.edu
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Spojené státy, 30033-4004
- Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: starší 40 let (40 je horní hranice pro PD v mladém věku)
- Montrealské skóre kognitivního hodnocení (MoCA) >17
- Schopný chodit s pomocným zařízením nebo bez něj alespoň 10 stop
- Nejlepší korigovaná/pomocná ostrost lepší než 20/70 na lepším oku
- Ochota být randomizován do kterékoli skupiny
- H&Y etapy I-III
- Hlásit časy VYPNUTÍ (hlášení >0 v položce 4.3 UPDRS-IV)
Prokázat jasný symptomatický přínos antiparkinsonik
- např. zmírnění rigidity, bradykineze a třesu
- Plynně anglicky k porozumění a účasti
Kritéria vyloučení:
- Neléčená velká deprese a závažné psychiatrické onemocnění
- Anamnéza mrtvice nebo traumatického poranění mozku
- Průměrná prahová citlivost čistého tónu při 0,5, 1,0 a 2,0 kHz přesahuje 40 dB
- Předchozí účast na kurzech PDAE nebo WAE.
- Zneužívání alkoholu a/nebo užívání antipsychotik
- Žije mimo místo studie nebo se plánuje v příštím roce z oblasti přestěhovat nebo oblast opustit na více než 1 měsíc během příštího roku
- Užívání středních až vysokých dávek beta-blokátorů s klidovou srdeční frekvencí pod 60 tepů/min, protože intenzita cvičení se měří prostřednictvím cílové srdeční frekvence.
Závažné srdeční onemocnění, včetně:
- Městnavé srdeční selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA).
- klinicky významná aortální stenóza
- zástava srdce v anamnéze, použití srdečního defibrilátoru
nekontrolovaná angina pectoris
- jak již bylo uvedeno, neplánujeme provádět rutinní testy tolerance zátěže před zařazením
Jiné významné komorbidní onemocnění, které by narušilo schopnost účastnit se intervence založené na cvičení
- např. selhání ledvin na hemodialýze, nadměrné užívání alkoholu (>14 nápojů za týden)
- Jakékoli kontraindikace MRI např. klaustrofobie atd
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Partnerské taneční aerobní cvičení
Partnerské tanečně-aerobní cvičení (PDAE) je upravená forma argentinského tanga, neboli adaptované tango.
Účastníci s PD budou tančit pouze roli následovníka a budou tančit s novými partnery (jednotlivci bez PD) každých 15-20 minut, což je široce praktikovaná metoda, kterou komunita učitelů tance považuje za zlepšení učení.
Účastníci se zapojí do partnerských cvičení o tom, jak interpretovat motorické cíle prostřednictvím doteku, cvičení pro rozvoj porozumění časovému vztahu pohybu k hudbě, nového krokového úvodu, propojení dříve naučených a nových krokových prvků.
Časté opakování a hudební stereotypy mohou podporovat implicitní učení nebo svalovou paměť (tj. motorické učení nebo procedurální paměť, která zahrnuje konsolidaci konkrétního motorického úkolu do paměti pomocí opakování).
Účastníci se nebudou muset učit nazpaměť konkrétní vzorce kroků, ale v každé třídě se naučí nové kroky
|
Účastníci s PD budou tančit pouze roli následovníka a budou tančit s novými partnery (jednotlivci bez PD) každých 15-20 minut, což je široce praktikovaná metoda, kterou komunita učitelů tance považuje za zlepšení učení.
Účastníci se zapojí do partnerských cvičení o tom, jak interpretovat motorické cíle prostřednictvím doteku, cvičení pro rozvoj porozumění časovému vztahu pohybu k hudbě, nového krokového úvodu, propojení dříve naučených a nových krokových prvků.
Časté opakování a hudební stereotypy mohou podporovat implicitní učení nebo svalovou paměť (tj. motorické učení nebo procedurální paměť, která zahrnuje konsolidaci konkrétního motorického úkolu do paměti pomocí opakování).
Účastníci se nebudou muset učit nazpaměť konkrétní vzorce kroků, ale v každé třídě se naučí nové kroky
|
|
Aktivní komparátor: Chůze aerobní cvičení
Walking Aerobic Exercise (WAE) Účastníci WAE obdrží ekvivalentní dávku, objem, frekvenci, intenzitu a trvání cvičení jako skupina PDAE.
Vyšetřovatelé získají stejný kontakt a sledování od pracovníků studie.
Účastníci WAE se budou hlásit ve stejném zařízení a komunikovat se stejnými intervencemi a asistenty.
Vyšetřovatelé se zúčastní sezení zaměřených na minimálně 60 minut chůze s přestávkami ad libitum a 1/2 hodiny balancování a strečinku.
Vyšetřovatelé mají vyhrazený, bezpečný a nepřehledný prostor pro procházky.
WAE bude také probíhat ve skupinách, s výzkumnými dobrovolníky a asistenty, aby bylo zajištěno, že účastníci PDAE i WAE obdrží společensky angažovanou intervenci.
|
Účastníci získají stejný kontakt a sledování ze strany pracovníků studie.
Účastníci WAE se budou hlásit ve stejném zařízení a komunikovat se stejnými intervencemi a asistenty.
Účastníci se zúčastní sezení zaměřených na minimálně 60 minut chůze s přestávkami ad libitum a 1/2 hodiny balancování a strečinku.
Vyšetřovatelé mají vyhrazený, bezpečný a nepřehledný prostor pro procházky.
WAE bude také probíhat ve skupinách, s výzkumnými dobrovolníky a asistenty, aby bylo zajištěno, že účastníci PDAE i WAE obdrží společensky angažovanou intervenci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Poruchy pohybu Společná jednotná hodnotící stupnice Parkinsonovy choroby Část IV celkové skóre
Časové okno: 16 měsíců
|
Primární výsledek, skóre MDS-UPDRS-IV, měří motorické fluktuace související s medikací, včetně dyskinezí, OFF-time, funkčního dopadu a složitosti fluktuací a dystonie.
Vyšetřovatelé budou spravovat měsíční deník stavu OFF pro potvrzení těchto skóre.
|
16 měsíců
|
|
Skóre produktu Corsi Blocks
Časové okno: 16 měsíců
|
Produktové skóre je součinem rozsahu a počtu správných pokusů dosažených účastníkem.
Corsi Blocks je testem prostorového poznání, konkrétně vizuoprostorové pracovní paměti.
|
16 měsíců
|
|
rychlost změny akumulace železa v substantia nigra pars compacta
Časové okno: 16 měsíců
|
Vyšetřovatelé změří R2* v SNc definovaném NM-MRI pomocí publikované metody zpracování a analýzy obrazu.
Tato metoda využívá standardní prostorový atlas SNc vyvinutý pomocí dat kontrolní populace NM-MRI, což umožňuje měření R2* v SNc bez segmentačních kroků závislých na operátorovi.
|
16 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test 6 minut chůze (počet metrů ušlých za 6 minut)
Časové okno: 16 měsíců
|
Šestiminutový test chůze je ověřeným testem odolnosti u starších dospělých a pacientů s Parkinsonovou chorobou.
Účastníci jsou požádáni, aby došli tak daleko, jak dokážou za 6 minut, přičemž jsou sledováni a schopni vést konverzaci.
Vzdálenost se měří v metrech.
|
16 měsíců
|
|
kardiovaskulární výdej: V02 max
Časové okno: 16 měsíců
|
Tento submaximální test může odhadnout VO2max účastníka a počáteční úroveň zdatnosti.
Tento test používá metodu, při které jsou hodnoty zátěže srdeční frekvence (HR) získány ve 2–4 bodech a extrapolovány pro předpovídání zátěže při odhadované maximální HR (např.
220 let).
VO2max se pak vypočítá z předpokládaného maximálního pracovního zatížení.
|
16 měsíců
|
|
nervová míra prostorového poznání (signál BOLD)
Časové okno: 16 měsíců
|
Při každé studijní návštěvě budou na Emory CSI získána data fMRI T1 MPRAGE a T2* vážená hladina kyslíku v krvi závislá na hladině kyslíku T2* pomocí skeneru Siemens Prisma-Fit 3T MRI s 64kanálovou hlavovou cívkou pouze pro příjem v protokolu s celková doba skenování jedna hodina.
Signál BOLD bude měřen jako odpověď na funkční úlohu, úlohu Block span.
|
16 měsíců
|
|
rychlost změny ztráty neuromelaninu v substantia nigra pars compacta
Časové okno: 16 měsíců
|
Při každé studijní návštěvě budou získána data NM-MRI, R2*, T1 MPRAGE a T2* závislá na hladině kyslíku v krvi (BOLD) fMRI.
Vyšetřovatelé provedou zpracování obrazu za účelem stanovení objemu SNc pomocí automatizovaného přístupu, o kterém se dříve ukázalo, že má vysokou reprodukovatelnost skenování a opakovaného skenování.
|
16 měsíců
|
|
Výkonná funkce: Skóre úspěchu Tower Of London
Časové okno: 16 měsíců
|
Test Delis Kaplan Tower of London je ověřeným měřítkem výkonné funkce v PD.
|
16 měsíců
|
|
Bentonův úsudek o úloze orientace linie
Časové okno: 16 měsíců
|
Judgment of Line Orientation je standardizovaný test vizuoprostorových dovedností běžně spojených s fungováním parietálního laloku v pravé hemisféře.
Test měří schopnost člověka přizpůsobit se úhlu a orientaci čar v prostoru.
Subjekty jsou požádány, aby přiřadily dvě šikmé čáry k sadě 11 čar, které jsou uspořádány do půlkruhu a jsou od sebe vzdáleny 18 stupňů.
|
16 měsíců
|
|
chůze - vpřed, co nejrychleji, vzad
Časové okno: 16 měsíců
|
Budou posuzovány objektivní, časoprostorové parametry včetně rychlosti, délky kroku, procenta postoje, variability rychlosti a dalších proměnných preferované, zpětné a co nejrychlejší chůze.
|
16 měsíců
|
|
pozor: Test tvorby stezek A
Časové okno: 16 měsíců
|
Test A pro vytváření stezek je ověřeným měřítkem pozornosti a vizuoprostorového zpracování u lidí s PD.
Zvažuje se čas dokončení.
|
16 měsíců
|
|
prostorové snímky: Brooksova úloha s prostorovou pamětí je procentuálně správná
Časové okno: 16 měsíců
|
Brooksova prostorová paměť zahrnuje zpětné hlášení zadané cesty čísel, která mají pacienti zobrazit v mřížce 4 x 4.
|
16 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mini NEJLEPŠÍ skóre
Časové okno: 16 měsíců
|
Mini BESTest je 14bodový test hodnocený na 3úrovňové ordinální stupnici.
Mini BESTest hodnotí dynamickou rovnováhu, jednorozměrnou konstrukci.
Je ověřeno v PD.
|
16 měsíců
|
|
Test čtyř čtverečních kroků (čas na dokončení)
Časové okno: 16 měsíců
|
FSST je platným měřítkem motorické kognitivní integrace a zahrnuje účastníka krokování tak rychle a bezpečně, jak jen může, ve čtyřech kvadrantech vytvořených čtyřmi hůlkami uspořádanými do kříže ve směru hodinových ručiček a poté přepnutím na pořadí proti směru hodinových ručiček.
|
16 měsíců
|
|
Dynamický index chůze
Časové okno: 16 měsíců
|
DGI je klinický nástroj k posouzení rizika chůze, rovnováhy a pádu.
Hodnotí nejen běžnou chůzi v ustáleném stavu, ale i chůzi při náročnějších úkolech.
|
16 měsíců
|
|
Single/Dual Timed up and go (čas na dokončení a náklady na dva úkoly)
Časové okno: 16 měsíců
|
Timed Up & Go Test (TUG) je test rovnováhy, který se běžně používá ke zkoumání funkční mobility.
Jediná podmínka vyžaduje, aby účastníci vstali ze židle, ušli tři metry, otočili se a vrátili se na židli co nejrychleji a nejbezpečněji.
Duální verze zahrnují kognitivní úkoly (počítání zpět o 3 s od daného počtu) a manuální, držení plného šálku vody, při provádění jednoho tahu.
|
16 měsíců
|
|
Dotazník Parkinsonovy nemoci -39
Časové okno: 16 měsíců
|
PDQ-39 je 39-položkový dotazník, který hodnotí kvalitu související se zdravím specifickou pro Parkinsonovu chorobu za poslední měsíc. Posuzuje, jak často pacienti pociťují potíže v 8 dimenzích kvality života
|
16 měsíců
|
|
složený index fyzikální funkce
Časové okno: 16 měsíců
|
Tato validační škála hodnotí schopnost lidí s postižením dokončit různé úkoly každodenního života, od držení tašky s potravinami přes chození pár bloků až po schopnost vykoupat se bez pomoci.
|
16 měsíců
|
|
Poruchy hybnosti Společná jednotná hodnotící stupnice Parkinsonovy nemoci části I-III
Časové okno: 16 měsíců
|
Část I hodnotí nemotorické aspekty prožitků každodenního života u lidí s PD.
Část II hodnotí motorické aspekty prožitků každodenního života u lidí s PD.
Část III je jmenovitá stupnice funkce motoru.
MDS UPDRS je ověřený a spolehlivý a široce používaný po celém světě.
|
16 měsíců
|
|
Skóre inventáře Beckovy deprese
Časové okno: 16 měsíců
|
Tento široce používaný test deprese je validován u PD.
|
16 měsíců
|
|
Zmrazení celkového skóre dotazníku chůze
Časové okno: 16 měsíců
|
The Freezing of Gait Questionnaire (FOG-Q) spolehlivě detekuje FOG u pacientů s Parkinsonovou nemocí (PD).
|
16 měsíců
|
|
Fyzické skóre pro seniory (PASE)
Časové okno: 16 měsíců
|
PASE zahrnuje měření samostatně hlášených pracovních, domácích a volnočasových aktivit během jednoho týdne.
Nástroj je navržen pro použití v epidemiologických studiích a cvičebních intervencích a lze jej podat telefonicky, poštou nebo osobně během 5 až 15 minut.
|
16 měsíců
|
|
Krátký formulář 12
Časové okno: 16 měsíců
|
Všeobecný, víceúčelový krátký průzkum s 12 otázkami vybranými z průzkumu zdraví SF-36, který po zkombinování, bodování a vážení vede ke dvěma škálám duševního a fyzického fungování a celkové kvality života související se zdravím.
Subškály zájmu zahrnují mimo jiné mentální kompozitní a fyzické kompozitní skóre.
|
16 měsíců
|
|
Spokojenost s dotazníkem pro období školení
Časové okno: 3 měsíce
|
Účastníci vyplní výstupní dotazník, který zjišťuje jejich míru souhlasu na Likertově stupnici (1-5), přičemž 1 označuje největší shodu ohledně toho, zda si myslí, že se zlepšili v různých aspektech blahobytu.
|
3 měsíce
|
|
Spokojenost s dotazníkem udržovací periody
Časové okno: 16 měsíců
|
Účastníci vyplní výstupní dotazník, který zjišťuje jejich míru souhlasu na Likertově stupnici (1-5), přičemž 1 označuje největší shodu ohledně toho, zda si myslí, že se zlepšili v různých aspektech blahobytu.
|
16 měsíců
|
|
Spokojenost s Life scale
Časové okno: 16 měsíců
|
Tato škála, platná pro PD, umožňuje samohodnotit míru spokojenosti se životem a životními událostmi u lidí s PD.
|
16 měsíců
|
|
Multidimenzionální škála vnímané sociální podpory (MSPSS)
Časové okno: 16 měsíců
|
MSPSS si klade za cíl zjistit, jak jsou faktory sociální podpory vnímány jednotlivci, se třemi subškálami pro hodnocení podpory ze strany rodiny, přátel a dalších významných osob.
|
16 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Madeleine E. Hackney, PhD, Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ernst M, Folkerts AK, Gollan R, Lieker E, Caro-Valenzuela J, Adams A, Cryns N, Monsef I, Dresen A, Roheger M, Eggers C, Skoetz N, Kalbe E. Physical exercise for people with Parkinson's disease: a systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Apr 8;4(4):CD013856. doi: 10.1002/14651858.CD013856.pub3.
- Ernst M, Folkerts AK, Gollan R, Lieker E, Caro-Valenzuela J, Adams A, Cryns N, Monsef I, Dresen A, Roheger M, Eggers C, Skoetz N, Kalbe E. Physical exercise for people with Parkinson's disease: a systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Jan 5;1(1):CD013856. doi: 10.1002/14651858.CD013856.pub2.
- Kim H, Rafie F, Nekouei AH, Kazanski ME, Hackney ME. Compliance and Satisfaction for 16 months of Adapted Tango vs. Supervised Walking for People with Parkinson's. NPJ Parkinsons Dis. 2025 Dec 26. doi: 10.1038/s41531-025-01220-8. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Synukleinopatie
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Patologické procesy
- Neurodegenerativní onemocnění
- Poruchy pohybu
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Parkinsonova choroba
- Nervová degenerace
- Motorická aktivita
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- F2967-R
- IRB112770 (Jiné číslo grantu/financování: United States Department of Affairs)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .