Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Analýza BPD u předčasně narozených dětí s typickými změnami zobrazení

1. dubna 2023 aktualizováno: Wang Jianhui

Klinické charakteristiky a analýza výsledků bronchopulmonální dysplazie u předčasně narozených kojenců s typickými změnami zobrazení

Bronchopulmonální dysplazie (BPD) je časté chronické respirační onemocnění u předčasně narozených dětí. Zvýšení míry přežití předčasně narozených dětí po zlepšení perinatální léčby a péče způsobilo v posledních letech nárůst výskytu BPD, což vážně ovlivnilo kvalitu života předčasně narozených dětí. Podle konsensu dosaženého na workshopu sponzorovaném Národním institutem dětského zdraví a lidského rozvoje (NICHD) v roce 2001 byla BPD klinicky definována na základě závislosti na kyslíku u předčasně narozených dětí. Upřesněná NICHD definice BPD v ​​roce 2018 však zdůrazňuje zobrazovací nálezy na podporu diagnózy onemocnění plicního parenchymu.

Fibrotické opacity a cystické změny na zobrazení hrudníku (rentgen hrudníku [CXR] nebo počítačová tomografie [CT]) byly považovány za typické nálezy u pacientů s BPD. U pacientů s těžkou BPD byla přítomnost bublin/cystických výskytů na CXR po 28 dnech života hlášena jako důležitý faktor a typické zobrazovací nálezy mohou předpovídat špatný plicní výsledek u pacientů s BPD. BPD je spojena se špatnými výsledky. Ačkoli bylo o BPD provedeno mnoho studií, existují omezené zprávy, které specificky hodnotí asociaci typických zobrazovacích nálezů s klinickými charakteristikami a pozdějšími výsledky u pacientů s BPD.

Předpokládali jsme, že BPD s typickými zobrazovacími nálezy bude pravděpodobně zvláštní podskupinou této entity s jedinečnou etiologií, klinickými charakteristikami a prognózou. Cílem této retrospektivní studie bylo proto porovnat klinické charakteristiky, krátkodobé výsledky a data sledování do 2 let u předčasně narozených dětí s typickými zobrazovacími nálezy BPD na CXR nebo CT během celé hospitalizace nebo bez nich. Ke snížení zkreslení mezi těmito dvěma skupinami byla použita analýza propensity score a k identifikaci faktorů souvisejících s úmrtností u předčasně narozených dětí s BPD byla provedena multivariační logistická regresní analýza.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

256

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Čína, 400014
        • Department of Neonatology,Children's Hospital of Chongqing Medical University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 2 roky (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Na Neonatologické oddělení ČHMÚ bylo od 1. ledna 2014 do 31. prosince 2018 přijato celkem 9036 předčasně narozených dětí s GA < 36 týdnů. Mezi nimi bylo 399 (4,4 %) kojenců diagnostikováno BPD. Poté byli vyloučeni kojenci, kteří byli hospitalizováni po 7 dnech života s chybějícími údaji a ztraceni při sledování. Nakonec bylo zapsáno 256 předčasně narozených dětí; 78 (30,5 %) mělo typické zobrazovací nálezy hrudníku, zatímco 178 (69,5 %) nemělo typické zobrazovací nálezy. Po PSM se shodné skupiny skládaly z 58 párů pacientů.

Popis

kritéria pro zařazení: (1) diagnóza BPD podle konsenzu NICHD z roku 2001; (2) zobrazovací vyšetření hrudníku (CXR nebo CT) v prvním týdnu po narození; a (3) hospitalizace během prvních 7 dnů po narození.

vylučovací kritéria: (1) velké vrozené malformace nebo laboratorně potvrzené chromozomální abnormality; (2) nedostatečné klinické údaje nebo chybějící údaje ze zobrazení hrudníku; nebo (3) ztráta následných opatření.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
skupina s typickými změnami zobrazení
BPD kojenci s typickými nálezy na zobrazení hrudníku zahrnují fibrotické opacity a cysty na CXR nebo CT skenech během celého pobytu v nemocnici.
žádný zásah, pouze pozorování
skupina bez typických změn zobrazení
kojenci splňují diagnostická kritéria BPD, ale chybí typické nálezy na zobrazování hrudníku
žádný zásah, pouze pozorování

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úmrtnost
Časové okno: mezi 28 dny po narození a 2 roky věku
počet úmrtí/celkový počet(%)
mezi 28 dny po narození a 2 roky věku
Počet účastníků podle závažnosti BPD
Časové okno: 36 d PMA (kojenci s GA>32 t) nebo >28 d, ale <56 d (kojenci s GA>32 t) nebo propuštění domů, podle toho, co nastane dříve
Mírné BPD: Vzduch v dýchací místnosti Střední BPD: Potřeba* < 30 % kyslíku Závažná BPD: Potřeba* ≥ 30 % kyslíku a/nebo přetlak
36 d PMA (kojenci s GA>32 t) nebo >28 d, ale <56 d (kojenci s GA>32 t) nebo propuštění domů, podle toho, co nastane dříve
Počet účastníků, kteří potřebují HOT při propuštění
Časové okno: při propuštění, průměrně 2 měsíce
potřeba domácí oxygenoterapie (HOT) při propuštění
při propuštění, průměrně 2 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: při propuštění, průměrně 2 měsíce
dní mezi přijetím a prvním propuštěním
při propuštění, průměrně 2 měsíce
Rutinní fyzické hodnocení
Časové okno: 2 roky věku
míra délky a hmotnosti kojence: Podváha/Zakrnění Zakrnění bylo definováno jako >2 standardní odchylky (SD) pod průměrnou délkou pro věk a podváha byla definována jako >2 SD pod průměrnou hmotností pro věk. Hmotnost a délka byly vypočteny podle čínských růstových referenčních standardů
2 roky věku
Dny kyslíkového doplňku
Časové okno: při propuštění, průměrně 46-56 dní
dny, během kterých byl kojencům podáván kyslíkový doplněk
při propuštění, průměrně 46-56 dní
Poruchy sípání
Časové okno: mezi propuštěním a kontrolou, v průměru 22 měsíců
Poruchy sípání byly definovány jako lékařská diagnóza expozice sípání léčená léky proti astmatu (bronchodilatancia a kortikosteroidy)
mezi propuštěním a kontrolou, v průměru 22 měsíců
Klinické návštěvy a rehospitalizace
Časové okno: mezi propuštěním a sledováním do 2 let věku, v průměru 22 měsíců
klinické návštěvy a rehospitalizace z respiračních důvodů
mezi propuštěním a sledováním do 2 let věku, v průměru 22 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Yuan Shi, M.D, Children's Hospital of Chongqing Medical University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2021

Dokončení studie (Aktuální)

20. května 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

15. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 00020190209

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .