Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Analiza BPD u wcześniaków z typowymi zmianami obrazowania

1 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: Wang Jianhui

Charakterystyka kliniczna i analiza wyników dysplazji oskrzelowo-płucnej u wcześniaków z typowymi zmianami obrazowymi

Dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) jest częstą przewlekłą chorobą układu oddechowego u wcześniaków. Wzrost przeżywalności wcześniaków w następstwie poprawy leczenia i opieki okołoporodowej spowodował w ostatnich latach wzrost zachorowalności na BPD, co poważnie wpłynęło na jakość życia wcześniaków. Zgodnie z konsensusem osiągniętym na warsztatach sponsorowanych przez Narodowy Instytut Zdrowia Dziecka i Rozwoju Człowieka (NICHD) w 2001 roku, BPD została klinicznie zdefiniowana na podstawie zależności tlenowej u wcześniaków. Jednak udoskonalona definicja BPD NICHD z 2018 r. kładzie nacisk na wyniki badań obrazowych wspierające diagnozę choroby miąższu płuc.

Zmętnienia włókniste i zmiany torbielowate w badaniach obrazowych klatki piersiowej (RTG klatki piersiowej [CXR] lub tomografia komputerowa [CT]) uznano za typowe objawy u pacjentów z BPD. U pacjentów z ciężką BPD obecność pęcherzyków/torbielowatości w CXR po 28 dniach życia została uznana za ważny czynnik, a typowe wyniki badań obrazowych mogą przewidywać złe rokowanie dotyczące płuc u pacjentów z BPD. BPD wiąże się ze złymi wynikami. Chociaż przeprowadzono wiele badań nad BPD, istnieje niewiele doniesień oceniających w szczególności związek typowych wyników badań obrazowych z charakterystyką kliniczną i późniejszymi wynikami u pacjentów z BPD.

Postawiliśmy hipotezę, że BPD z typowymi wynikami badań obrazowych może być szczególną podgrupą tej jednostki, o unikalnej etiologii, charakterystyce klinicznej i rokowaniu. Dlatego to retrospektywne badanie miało na celu porównanie charakterystyki klinicznej, krótkoterminowych wyników i danych z obserwacji do 2 roku życia u wcześniaków z lub bez typowych wyników badań obrazowych BPD w badaniu CXR lub tomografii komputerowej podczas całego pobytu w szpitalu. W celu zmniejszenia błędu systematycznego między dwiema grupami zastosowano analizę wyniku skłonności, a także przeprowadzono wielowymiarową analizę regresji logistycznej w celu zidentyfikowania czynników związanych ze śmiertelnością u wcześniaków z BPD.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

256

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Chiny, 400014
        • Department of Neonatology,Children's Hospital of Chongqing Medical University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 2 lata (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Łącznie 9036 wcześniaków z GA <36 tygodni przyjęto na Oddział Neonatologii CHCMU od 1 stycznia 2014 do 31 grudnia 2018. Wśród nich u 399 (4,4%) niemowląt zdiagnozowano BPD. Następnie wykluczono niemowlęta hospitalizowane po 7 dniach życia z brakującymi danymi i utracone z obserwacji. Ostatecznie zarejestrowano 256 wcześniaków; 78 (30,5%) miało typowe wyniki badań obrazowych klatki piersiowej, podczas gdy 178 (69,5%) nie miało typowych wyników badań obrazowych. Po PSM dopasowane grupy składały się z 58 par pacjentów.

Opis

kryteria włączenia: (1) rozpoznanie BPD zgodnie z konsensusem NICHD z 2001 roku; (2) badanie obrazowe klatki piersiowej (CXR lub CT) w pierwszym tygodniu po urodzeniu; oraz (3) hospitalizacja w ciągu pierwszych 7 dni po urodzeniu.

kryteria wykluczenia: (1) poważne wady wrodzone lub potwierdzone laboratoryjnie aberracje chromosomalne; (2) nieodpowiednie dane kliniczne lub brak danych obrazowania klatki piersiowej; lub (3) utrata kontynuacji.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
grupa z typowymi zmianami obrazowymi
niemowlęta z BPD z typowymi wynikami badań obrazowych klatki piersiowej obejmują zmętnienia włókniste i torbiele na skanach CXR lub CT podczas całego pobytu w szpitalu.
żadnej interwencji, tylko obserwacja
grupa bez typowych zmian obrazowych
niemowlęta spełniają kryteria rozpoznania BPD, ale brakuje typowych wyników badań obrazowych klatki piersiowej
żadnej interwencji, tylko obserwacja

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Śmiertelność
Ramy czasowe: między 28 dniem po urodzeniu a 2 rokiem życia
liczba zgonów/całkowita liczba (%)
między 28 dniem po urodzeniu a 2 rokiem życia
Liczba uczestników według ciężkości BPD
Ramy czasowe: 36 tyg. PMA (niemowlęta z GA>32 tyg.) lub >28 d, ale <56 dn. (niemowlęta z GA>32 tyg.) lub wypis do domu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
Łagodna BPD: Oddychanie powietrzem w pomieszczeniu Umiarkowana BPD: Potrzeba* tlenu < 30% Ciężka BPD: Potrzeba* ≥ 30% tlenu i/lub nadciśnienia
36 tyg. PMA (niemowlęta z GA>32 tyg.) lub >28 d, ale <56 dn. (niemowlęta z GA>32 tyg.) lub wypis do domu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
Liczba uczestników, którzy potrzebują HOT ​​przy wypisie
Ramy czasowe: przy wypisie, średnio 2 miesiące
konieczność domowej tlenoterapii (HOT) przy wypisie
przy wypisie, średnio 2 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: przy wypisie, średnio 2 miesiące
dni między przyjęciem a pierwszym wypisem
przy wypisie, średnio 2 miesiące
Rutynowa ocena fizyczna
Ramy czasowe: 2 lata życia
miara długości i masy ciała niemowlęcia: Niedowaga/karłowatość Karłowatość zdefiniowano jako >2 odchylenia standardowe (SD) poniżej średniej długości dla wieku, a niedowagę zdefiniowano jako >2 SD poniżej średniej masy dla wieku. Masę i długość obliczono według chińskich wzorców wzrostu
2 lata życia
Dni Dodatku Tlenowego
Ramy czasowe: przy wypisie, średnio 46-56 dni
dni, podczas których niemowlętom podawano suplementację tlenem
przy wypisie, średnio 46-56 dni
Zaburzenia świszczącego oddechu
Ramy czasowe: między wypisem a wizytą kontrolną średnio 22 miesiące
Zaburzenia świszczącego oddechu zdefiniowano jako rozpoznanie przez lekarza narażenia na świszczący oddech leczonego lekami przeciwastmatycznymi (leki rozszerzające oskrzela i kortykosteroidy)
między wypisem a wizytą kontrolną średnio 22 miesiące
Wizyty kliniczne i rehospitalizacje
Ramy czasowe: między wypisem a wizytą kontrolną do 2 roku życia, średnio 22 miesiące
wizyt klinicznych i rehospitalizacji z przyczyn oddechowych
między wypisem a wizytą kontrolną do 2 roku życia, średnio 22 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Yuan Shi, M.D, Children's Hospital of Chongqing Medical University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 maja 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 listopada 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 listopada 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 listopada 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 kwietnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 kwietnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 00020190209

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .