Klinické hodnocení odvaru Shengdi Dahuang v léčbě akutní hemoragické mrtvice
Randomizovaná, kontrolovaná, dvojitě zaslepená, multicentrická klinická studie odvaru Shengdi Dahuang při léčbě akutní hemoragické mrtvice
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xiaoyu Yu
- Telefonní číslo: 86-021-20256378
- E-mail: doctorxiaoyu@sina.com
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200000
- Nábor
- Shanghai seventh People's Hospital, Seventh People's Hospital of Shanghai University of TCM
-
Kontakt:
- Feng Wang
- Telefonní číslo: +86-13816566556
- E-mail: 13816566556@163.com
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200000
- Nábor
- Shanghai Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai JiaoTong University
-
Kontakt:
- Jingyan Xiang
- Telefonní číslo: 86-18930173850
- E-mail: xiang_jing_yan@aliyun.com
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200000
- Nábor
- Shanghai Tenth People's Hospital, Tenth People's Hospital of Tongji University
-
Kontakt:
- Xiaoyu Zhou
- Telefonní číslo: 86-18049929570
- E-mail: 13564532819@163.com
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200000
- Nábor
- Shuguang Hospital Affiliated with Shanghai University of TCM
-
Kontakt:
- Xiaofei Yu
- Telefonní číslo: 86-13331978806
- E-mail: doctorxiaoyu@sina.com
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200000
- Nábor
- Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Yan Han
- Telefonní číslo: 86-13917022800
- E-mail: hanyan.2006@aliyun.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splnit diagnostická kritéria akutního intracerebrálního krvácení;
- CT vyšetření odhalí krvácení do mozkového parenchymu a objem hematomu je < 80 ml;
- Doba od nástupu do potvrzení diagnózy CT vyšetřením je do 4 hodin;
- Zapište se a podstupte léčbu do 12 hodin od začátku;
- Věk ≥18 let;
- Získejte souhlas od pacienta nebo rodinných příslušníků.
Kritéria vyloučení:
- Doba od nástupu do potvrzení diagnózy CT vyšetřením je více než 4 hodiny;
- CT vyšetření ukazuje, že místa krvácení jsou v mozečku, mozkovém kmeni a komoře (poznámka: v případě krvácení do mozkového parenchymu kombinovaného s komorovým krvácením budou pacienti vyloučeni, pokud je objem komorového krvácení větší);
- Objem hematomu je nad 80 ml;
- Glasgow Coma Scale (GCS) je ≤ 5 bodů;
- Doba od nástupu do potvrzené diagnózy je více než 12 hodin;
- Plánujte chirurgickou léčbu do 24 hodin;
- Cerebrální krvácení způsobené traumatem, arteriovenózní malformací, trombolytickou terapií, antikoagulační terapií nebo z jiných důvodů;
- Pacienti s postižením před nástupem (upravené skóre mRS > 2);
- Pacienti se závažným primárním onemocněním srdce, plic, jater, ledvin, endokrinního systému nebo hematopoetického systému;
- Pacienti, kteří se během posledního 1 měsíce zúčastnili jiných klinických studií;
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Alergická konstituce (alergická na více než dva druhy potravin nebo léků).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Odvar Shengdi Dahuang
Objasnit klinické účinky odvaru Shengdi Dahuang při léčbě akutní hemoragické mrtvice a prozkoumat možný mechanismus.
Účastníci budou užívat granule odvaru Shengdi Dahuang, který obsahuje 15 gramů rehmannie a 5 gramů rebarbory, vždy po jednom balení, dvakrát denně po dobu 7 dnů.
|
Shengdi Dahuang Decoction obsahuje Shengdi (rehmannia) a Dahuang (rebarbora).
Každé balení granulí odvaru Shengdi Dahuang obsahuje 15 gramů rehmannie a 5 gramů rebarbory.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Prozkoumat účinnou klinickou terapii akutní hemoragické cévní mozkové příhody.
Účastníci budou užívat placebo obsahující 2 % rehmanie a rebarboru, jedno balení za čas, dvakrát denně po dobu 7 dnů.
|
Placebo granule mají stejný vzhled, hmotnost, tvar a barvu jako experimentální lék.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra invalidity
Časové okno: 90 dní
|
Modifikované skóre Rankinovy škály (mRS) bude hodnoceno 90. den po nástupu (skóre mRS se pohybuje od 0 bodu (vůbec žádné příznaky) do 5 bodů (těžké postižení)).
|
90 dní
|
|
Úmrtnost 7. den
Časové okno: 7 dní
|
Bude porovnán podíl úmrtí (úmrtnost, %) v různých skupinách 7. den po léčbě.
|
7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost 90. den
Časové okno: 90 dní
|
Bude porovnán podíl úmrtí (úmrtnost, %) v různých skupinách 90. den po léčbě.
|
90 dní
|
|
Závažnost neurologického deficitu
Časové okno: 7 dní
|
Stupnice National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) bude použita k posouzení závažnosti neurologického deficitu 7. den po léčbě.
Skóre NIHSS se pohybuje od 0 do 42 bodů.
Závažnější neurologický deficit bylo možné pozorovat u účastníků s vyšším skóre.
|
7 dní
|
|
Podíl případů zvětšení hematomu
Časové okno: 24 hodin
|
Všichni účastníci znovu vyšetří CT sken lebky 24 hodin po zahájení.
Objem hematomu (ml) se zvětší o více než 6 ml nebo 33% relativní přírůstek oproti původnímu objemu je definován jako expanze hematomu.
Podíl případů zvětšení hematomu (%) bude porovnán mezi různými skupinami.
|
24 hodin
|
|
Závažnost edému
Časové okno: 7 dní
|
Všichni účastníci znovu vyšetří CT sken lebky 7. den po ošetření.
Vypočte se objem (ml) edému a hematomu.
Poměr objemu edému a objemu hematomu představuje závažnost edému.
|
7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Xiaofei Yu, Shuguang Hospital Affiliated with Shanghai University of TCM
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- van Asch CJ, Luitse MJ, Rinkel GJ, van der Tweel I, Algra A, Klijn CJ. Incidence, case fatality, and functional outcome of intracerebral haemorrhage over time, according to age, sex, and ethnic origin: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2010 Feb;9(2):167-76. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70340-0. Epub 2010 Jan 5.
- Arima H, Heeley E, Delcourt C, Hirakawa Y, Wang X, Woodward M, Robinson T, Stapf C, Parsons M, Lavados PM, Huang Y, Wang J, Chalmers J, Anderson CS; INTERACT2 Investigators; INTERACT2 Investigators. Optimal achieved blood pressure in acute intracerebral hemorrhage: INTERACT2. Neurology. 2015 Feb 3;84(5):464-71. doi: 10.1212/WNL.0000000000001205. Epub 2014 Dec 31.
- Cai M, Yu Z, Zhang W, Yang L, Xiang J, Zhang J, Zhang Z, Wu T, Li X, Fu M, Bao X, Yu X, Cai D. Sheng-Di-Da-Huang Decoction Inhibited Inflammation Expressed in Microglia after Intracerebral Hemorrhage in Rats. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Oct 18;2018:6470534. doi: 10.1155/2018/6470534. eCollection 2018.
- Chang JJ, Emanuel BA, Mack WJ, Tsivgoulis G, Alexandrov AV. Matrix metalloproteinase-9: dual role and temporal profile in intracerebral hemorrhage. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014 Nov-Dec;23(10):2498-2505. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2014.07.005. Epub 2014 Oct 11.
- Behrouz R, Azarpazhooh MR, Godoy DA, Hoffmann MW, Masotti L, Parry-Jones AR, Popa-Wagner A, Schreuder FH, Slevin MA, Smith CJ, Di Napoli M; MNEMONICH Steering Committee. The Multi-National survey on Epidemiology, Morbidity, and Outcomes iN Intracerebral Haemorrhage (MNEMONICH). Int J Stroke. 2015 Dec;10(8):E86. doi: 10.1111/ijs.12629. No abstract available.
- Cordonnier C, Demchuk A, Ziai W, Anderson CS. Intracerebral haemorrhage: current approaches to acute management. Lancet. 2018 Oct 6;392(10154):1257-1268. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31878-6. Erratum In: Lancet. 2019 Feb 2;393(10170):406.
- Ding R, Chen Y, Yang S, Deng X, Fu Z, Feng L, Cai Y, Du M, Zhou Y, Tang Y. Blood-brain barrier disruption induced by hemoglobin in vivo: Involvement of up-regulation of nitric oxide synthase and peroxynitrite formation. Brain Res. 2014 Jul 7;1571:25-38. doi: 10.1016/j.brainres.2014.04.042. Epub 2014 May 9.
- Flower O, Smith M. The acute management of intracerebral hemorrhage. Curr Opin Crit Care. 2011 Apr;17(2):106-14. doi: 10.1097/MCC.0b013e328342f823.
- Garg R, Biller J. Recent advances in spontaneous intracerebral hemorrhage. F1000Res. 2019 Mar 18;8:F1000 Faculty Rev-302. doi: 10.12688/f1000research.16357.1. eCollection 2019.
- Geng X, Ren C, Wang T, Fu P, Luo Y, Liu X, Yan F, Ling F, Jia J, Du H, Ji X, Ding Y. Effect of remote ischemic postconditioning on an intracerebral hemorrhage stroke model in rats. Neurol Res. 2012 Mar;34(2):143-8. doi: 10.1179/1743132811Y.0000000073. Epub 2012 Jan 13.
- Gregson BA, Mitchell P, Mendelow AD. Surgical Decision Making in Brain Hemorrhage. Stroke. 2019 May;50(5):1108-1115. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.022694.
- Hanley DF, Lane K, McBee N, Ziai W, Tuhrim S, Lees KR, Dawson J, Gandhi D, Ullman N, Mould WA, Mayo SW, Mendelow AD, Gregson B, Butcher K, Vespa P, Wright DW, Kase CS, Carhuapoma JR, Keyl PM, Diener-West M, Muschelli J, Betz JF, Thompson CB, Sugar EA, Yenokyan G, Janis S, John S, Harnof S, Lopez GA, Aldrich EF, Harrigan MR, Ansari S, Jallo J, Caron JL, LeDoux D, Adeoye O, Zuccarello M, Adams HP Jr, Rosenblum M, Thompson RE, Awad IA; CLEAR III Investigators. Thrombolytic removal of intraventricular haemorrhage in treatment of severe stroke: results of the randomised, multicentre, multiregion, placebo-controlled CLEAR III trial. Lancet. 2017 Feb 11;389(10069):603-611. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32410-2. Epub 2017 Jan 10.
- Hanley DF, Thompson RE, Rosenblum M, Yenokyan G, Lane K, McBee N, Mayo SW, Bistran-Hall AJ, Gandhi D, Mould WA, Ullman N, Ali H, Carhuapoma JR, Kase CS, Lees KR, Dawson J, Wilson A, Betz JF, Sugar EA, Hao Y, Avadhani R, Caron JL, Harrigan MR, Carlson AP, Bulters D, LeDoux D, Huang J, Cobb C, Gupta G, Kitagawa R, Chicoine MR, Patel H, Dodd R, Camarata PJ, Wolfe S, Stadnik A, Money PL, Mitchell P, Sarabia R, Harnof S, Barzo P, Unterberg A, Teitelbaum JS, Wang W, Anderson CS, Mendelow AD, Gregson B, Janis S, Vespa P, Ziai W, Zuccarello M, Awad IA; MISTIE III Investigators. Efficacy and safety of minimally invasive surgery with thrombolysis in intracerebral haemorrhage evacuation (MISTIE III): a randomised, controlled, open-label, blinded endpoint phase 3 trial. Lancet. 2019 Mar 9;393(10175):1021-1032. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30195-3. Epub 2019 Feb 7. Erratum In: Lancet. 2019 Apr 20;393(10181):1596.
- Hao S, Wang B. Editorial: Review on Intracerebral Haemorrhage: Multidisciplinary Approaches to the Injury Mechanism Analysis and Therapeutic Strategies. Curr Pharm Des. 2017;23(15):2159-2160. doi: 10.2174/1381612823999170307150448. No abstract available.
- Mayer SA, Brun NC, Begtrup K, Broderick J, Davis S, Diringer MN, Skolnick BE, Steiner T; FAST Trial Investigators. Efficacy and safety of recombinant activated factor VII for acute intracerebral hemorrhage. N Engl J Med. 2008 May 15;358(20):2127-37. doi: 10.1056/NEJMoa0707534.
- Morotti A, Brouwers HB, Romero JM, Jessel MJ, Vashkevich A, Schwab K, Afzal MR, Cassarly C, Greenberg SM, Martin RH, Qureshi AI, Rosand J, Goldstein JN; Antihypertensive Treatment of Acute Cerebral Hemorrhage II and Neurological Emergencies Treatment Trials Investigators. Intensive Blood Pressure Reduction and Spot Sign in Intracerebral Hemorrhage: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2017 Aug 1;74(8):950-960. doi: 10.1001/jamaneurol.2017.1014.
- Rivest S. Regulation of innate immune responses in the brain. Nat Rev Immunol. 2009 Jun;9(6):429-39. doi: 10.1038/nri2565.
- Selim M, Sheth KN. Perihematoma edema: a potential translational target in intracerebral hemorrhage? Transl Stroke Res. 2015 Apr;6(2):104-6. doi: 10.1007/s12975-015-0389-7. Epub 2015 Feb 20. No abstract available.
- Sprigg N, Flaherty K, Appleton JP, Al-Shahi Salman R, Bereczki D, Beridze M, Christensen H, Ciccone A, Collins R, Czlonkowska A, Dineen RA, Duley L, Egea-Guerrero JJ, England TJ, Krishnan K, Laska AC, Law ZK, Ozturk S, Pocock SJ, Roberts I, Robinson TG, Roffe C, Seiffge D, Scutt P, Thanabalan J, Werring D, Whynes D, Bath PM; TICH-2 Investigators. Tranexamic acid for hyperacute primary IntraCerebral Haemorrhage (TICH-2): an international randomised, placebo-controlled, phase 3 superiority trial. Lancet. 2018 May 26;391(10135):2107-2115. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31033-X. Epub 2018 May 16.
- Toyoda K, Grotta JC. Seeking best medical treatment for hyperacute intracerebral hemorrhage. Neurology. 2015 Feb 3;84(5):444-5. doi: 10.1212/WNL.0000000000001221. Epub 2014 Dec 31. No abstract available.
- Wang J. Preclinical and clinical research on inflammation after intracerebral hemorrhage. Prog Neurobiol. 2010 Dec;92(4):463-77. doi: 10.1016/j.pneurobio.2010.08.001. Epub 2010 Aug 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 19401972800
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .