Ibrutinib a Rituxan pro chronickou GVHD
Studie fáze II hodnotící bezpečnost a účinnost kombinované terapie deplece B buněk cílené na CD20 a BTK s rituximabem a ibrutinibem v primární léčbě chronického onemocnění štěpu proti hostiteli
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Scott R Solomon, MD
- Telefonní číslo: 404-255-1930
- E-mail: ssolomon@bmtga.com
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- Northside Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- První epizoda systémové imunosuprese vyžadující cGVHD, definovaná jako klasická nebo překrývající se cGVHD podle konsenzuálních kritérií NIH.
- Dříve neléčená cGVHD, definovaná užíváním kortikosteroidů nebo alternativního systémového imunosupresiva méně než 10 dní, začala specificky pro novou diagnózu cGVHD.
- KPS 70 % nebo více
Kritéria vyloučení:
- Pozdní přetrvávající nebo recidivující akutní GVHD
- Aktivní nekontrolovaná infekce
- Infekce HIV v anamnéze; aktivní infekce HBV nebo HCV
- Neschopnost tolerovat perorální léky
- Progresivní nebo recidivující malignita po alogenní transplantaci
- Expozice inhibitoru BTK po transplantaci
- Absolvoval předchozí léčbu pomocí ECP pro cGVHD
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rituximab + Ibrutinib
Vhodní pacienti budou pacienti s první epizodou symptomatické cGVHD, která vyžaduje systémovou imunosupresi pro kontrolu symptomů.
Po vstupu do studie bude pacientům zahájena léčba rituximabem plus ibrutinibem.
|
Rituximab se podává IV týdně x 4 týdny (zahájí se v den studie 7 ± 3 dny), poté IV q3 měsíce x 4 dávky (měsíce 4, 7, 10, 13).
Ibrutinib se podává perorálně každý den (28denní cykly) celkem po 12 cyklů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů, kteří nevyužívají imunosupresivní terapii 12 měsíců po zahájení léčby.
Časové okno: 12 měsíců po zahájení léčby
|
Primárním cílem je zhodnotit účinnost kombinace rituximabu a ibrutinibu oproti historické zkušenosti se samotným rituximabem při počáteční léčbě cGVHD.
Pacienti budou sledováni po dobu 12 měsíců po zahájení léčby, aby se zjistilo, zda nevyužívají imunosupresivní léčbu.
|
12 měsíců po zahájení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů, kteří reagují na léčbu, hodnocený zprávou pracovní skupiny NIH pro kritéria odezvy.
Časové okno: 12 měsíců po zahájení léčby
|
Odhadnout chronickou odpověď GVHD (CR + PR, jak individuální orgánovou odpověď, tak celkovou odpověď, podle zprávy pracovní skupiny NIH Response Criteria z roku 2014 [CR - vyřešení všech projevů v každém orgánu nebo lokalitě; PR - zlepšení alespoň v 1 orgánu nebo lokalitě bez progrese v jakémkoli jiném orgánu nebo místě])
|
12 měsíců po zahájení léčby
|
|
Jak dlouho trvá, než pacienti přeruší léčbu Definováno jako datum Veškerá systémová imunosupresivní terapie je přerušena po vyřešení GVHD.
Časové okno: Až 32 měsíců
|
Odhadnout dobu do ukončení systémové imunosuprese (definované jako datum, kdy byla ukončena veškerá systémová IST po vyřešení všech reverzibilních projevů cGVHD).
|
Až 32 měsíců
|
|
Kolik pacientů stále žije bez požadavku na terapii cGVHD druhé linie, měřeno celkovým přežitím 12 měsíců po zahájení léčby.
Časové okno: 12 měsíců po zahájení léčby
|
Odhadnout přežití bez selhání (definované jako přežití bez požadavku na terapii cGVHD druhé linie).
|
12 měsíců po zahájení léčby
|
|
Počet pacientů, u kterých nedošlo k recidivě, měřeno podle přežití bez progrese po 12 měsících od zahájení léčby.
Časové okno: 12 měsíců po zahájení léčby
|
Odhadnout úmrtnost bez relapsu
|
12 měsíců po zahájení léčby
|
|
Kolik pacientů nezemřelo, měřeno celkovým přežitím 12 měsíců po zahájení léčby.
Časové okno: 12 měsíců po zahájení léčby
|
K odhadu celkového přežití
|
12 měsíců po zahájení léčby
|
|
Počet pacientů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou stupně 3 nebo vyšším podle hodnocení CTCAE v.4.0.
Časové okno: 12 měsíců po zahájení léčby
|
Odhadnout výskyt nežádoucích účinků 3. nebo vyššího stupně, možná nebo pravděpodobně souvisejících s ibrutinibem a/nebo rituximabem.
|
12 měsíců po zahájení léčby
|
|
Počet pacientů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou celkem podle hodnocení CTCAE v.4.0.
Časové okno: 12 měsíců po zahájení léčby
|
Zhodnotit bezpečnost a snášenlivost kombinace rituximabu a ibrutinibu oproti historické zkušenosti se samotným rituximabem při počáteční léčbě cGVHD.
|
12 měsíců po zahájení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Scott R Solomon, MD, Northside Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Nemoc štěpu vs
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory tyrosinkinázy
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Rituximab
- Ibrutinib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NSH 1219
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .