Ibrutinib og Rituxan til kronisk GVHD
Fase II-forsøg, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af kombineret CD20- og BTK-målrettet B-celledepleterende terapi med rituximab og ibrutinib i den primære behandling af kronisk graft-versus-værtssygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Scott R Solomon, MD
- Telefonnummer: 404-255-1930
- E-mail: ssolomon@bmtga.com
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- Northside Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Første episode af systemisk immunsuppression-krævende cGVHD, defineret som klassisk eller overlappende cGVHD af NIH-konsensuskriterierne.
- Tidligere ubehandlet cGVHD, defineret ved at have modtaget <10 dage med kortikosteroider eller alternativt systemisk immunsuppressivt middel, der er startet specifikt til en ny diagnose af cGVHD.
- KPS 70 % eller mere
Ekskluderingskriterier:
- Sen vedvarende eller tilbagevendende akut GVHD
- Aktiv ukontrolleret infektion
- Anamnese med HIV-infektion; aktiv HBV eller HCV-infektion
- Manglende evne til at tolerere oral medicin
- Progressiv eller tilbagevendende malignitet efter allogen transplantation
- Eksponering for BTK-hæmmer efter transplantation
- Modtaget forudgående behandling med ECP for cGVHD
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rituximab + Ibrutinib
Kvalificerede patienter vil være dem med en første episode af symptomatisk cGVHD, som kræver systemisk immunsuppression for at kontrollere symptomerne.
Efter indtræden i undersøgelsen vil patienterne blive startet på rituximab plus ibrutinib.
|
Rituximab gives IV ugentligt x 4 uger (startes på undersøgelsesdag 7 ± 3 dage), derefter IV q3 måneder x 4 doser (måned 4, 7, 10, 13).
Ibrutinib gives oralt hver dag (28-dages cyklusser) i i alt 12 cyklusser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af patienter, der forbliver fra immunsuppressiv terapi 12 måneder efter påbegyndelse af behandling.
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstart
|
Det primære formål er at evaluere effektiviteten af kombinationen af rituximab og ibrutinib versus den historiske erfaring med rituximab alene i den forudgående behandling af cGVHD.
Patienterne vil blive fulgt i 12 måneder efter påbegyndelse af behandlingen for at se, om de forbliver fra immunsuppressiv behandling.
|
12 måneder efter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af patienter, der reagerer på behandling vurderet af NIH Response Criteria Working Group Report.
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstart
|
At estimere kronisk GVHD-respons (CR + PR, både individuel organrespons og overordnet respons ifølge 2014 NIH Response Criteria Working Group Report [CR - opløsning af alle manifestationer i hvert organ eller sted; PR - forbedring i mindst 1 organ eller sted uden progression i noget andet organ eller sted])
|
12 måneder efter behandlingsstart
|
|
Hvor lang tid det tager for patienter at afbryde behandlingen Defineret som datoen for al systemisk immunsuppressiv terapi afbrydes efter opløsning af GVHD.
Tidsramme: Op til 32 måneder
|
At estimere tid til seponering af systemisk immunsuppression (defineret som den dato, hvor al systemisk IST er blevet seponeret efter opløsning af alle reversible manifestationer af cGVHD).
|
Op til 32 måneder
|
|
Hvor mange patienter er stadig i live uden krav om andenlinje cGVHD-terapi målt ved samlet overlevelse 12 måneder efter påbegyndelse af behandling.
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstart
|
At estimere fejlfri overlevelse (defineret som at være i live uden krav om andenlinjes cGVHD-behandling).
|
12 måneder efter behandlingsstart
|
|
Hvor mange patienter har ikke fået tilbagefald målt ved progressionsfri overlevelse 12 måneder efter påbegyndelse af behandling.
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstart
|
At estimere ikke-tilbagefaldsdødelighed
|
12 måneder efter behandlingsstart
|
|
Hvor mange patienter er ikke døde målt ved samlet overlevelse 12 måneder efter påbegyndelse af behandling.
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstart
|
For at vurdere den samlede overlevelse
|
12 måneder efter behandlingsstart
|
|
Antal patienter med behandlingsrelaterede uønskede hændelser grad 3 eller højere som vurderet af CTCAE v.4.0.
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstart
|
At estimere forekomsten af grad 3 eller større bivirkninger, muligvis eller sandsynligvis relateret til enten ibrutinib og/eller rituximab.
|
12 måneder efter behandlingsstart
|
|
Antal patienter med behandlingsrelaterede bivirkninger i alt som vurderet af CTCAE v.4.0.
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstart
|
At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af kombinationen af rituximab og ibrutinib versus den historiske erfaring med rituximab alene i forudgående behandling af cGVHD.
|
12 måneder efter behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Scott R Solomon, MD, Northside Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Graft vs værtssygdom
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Tyrosinkinasehæmmere
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Rituximab
- Ibrutinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NSH 1219
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .