Ibrutinib e Rituxan per la GVHD cronica
Sperimentazione di fase II per valutare la sicurezza e l'efficacia della terapia combinata di deplezione delle cellule B mirata a CD20 e BTK con rituximab e ibrutinib nel trattamento primario della malattia cronica del trapianto contro l'ospite
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Scott R Solomon, MD
- Numero di telefono: 404-255-1930
- Email: ssolomon@bmtga.com
Luoghi di studio
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Northside Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Primo episodio di cGVHD sistemico che richiede immunosoppressione, definito come cGVHD classico o sovrapposto dai criteri di consenso NIH.
- CGVHD precedentemente non trattata, definita dall'aver ricevuto <10 giorni di corticosteroidi o agenti immunosoppressivi sistemici alternativi avviati specificamente per una nuova diagnosi di cGVHD.
- KPS 70% o superiore
Criteri di esclusione:
- GVHD acuta persistente o ricorrente tardiva
- Infezione attiva incontrollata
- Storia dell'infezione da HIV; infezione attiva da HBV o HCV
- Incapacità di tollerare i farmaci orali
- Tumore maligno progressivo o ricorrente dopo trapianto allogenico
- Esposizione all'inibitore di BTK dopo il trapianto
- Ricevuto un precedente trattamento con ECP per cGVHD
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Rituximab + Ibrutinib
I pazienti eleggibili saranno quelli con un primo episodio di cGVHD sintomatico, che richiede l'immunosoppressione sistemica per il controllo dei sintomi.
Dopo l'ingresso nello studio, i pazienti inizieranno con rituximab più ibrutinib.
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Rituximab viene somministrato EV settimanalmente x 4 settimane (da iniziare il giorno dello studio 7 ± 3 giorni), quindi EV ogni 3 mesi x 4 dosi (mesi 4, 7, 10, 13).
Ibrutinib viene somministrato per via orale ogni giorno (cicli di 28 giorni) per un totale di 12 cicli.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il numero di pazienti che rimangono senza terapia immunosoppressiva a 12 mesi dopo l'inizio del trattamento.
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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L'obiettivo primario è valutare l'efficacia della combinazione di rituximab e ibrutinib rispetto all'esperienza storica con rituximab da solo nel trattamento iniziale della cGVHD.
I pazienti saranno seguiti per 12 mesi dopo l'inizio del trattamento per vedere se rimangono sospesi dalla terapia immunosoppressiva.
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12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il numero di pazienti che rispondono al trattamento valutato dal rapporto del gruppo di lavoro sui criteri di risposta dell'NIH.
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Per stimare la risposta cronica alla GVHD (CR + PR, sia risposta individuale d'organo che risposta complessiva, secondo il rapporto del gruppo di lavoro sui criteri di risposta NIH del 2014 [CR - risoluzione di tutte le manifestazioni in ciascun organo o sito; PR - miglioramento in almeno 1 organo o sito senza progressione in qualsiasi altro organo o sito])
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12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Quanto tempo occorre ai pazienti per interrompere il trattamento Definito come la data in cui tutta la terapia immunosoppressiva sistemica viene interrotta dopo la risoluzione della GVHD.
Lasso di tempo: Fino a 32 mesi
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Per stimare il tempo alla sospensione dell’immunosoppressione sistemica (definita come la data in cui tutte le IST sistemiche sono state interrotte dopo la risoluzione di tutte le manifestazioni reversibili della cGVHD).
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Fino a 32 mesi
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Quanti pazienti sono ancora vivi senza la necessità di terapia cGVHD di seconda linea misurata in base alla sopravvivenza globale a 12 mesi dopo l'inizio del trattamento.
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Per stimare la sopravvivenza libera da fallimento (definita come essere in vita senza la necessità di terapia cGVHD di seconda linea).
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12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Quanti pazienti non hanno avuto recidive misurato in base alla sopravvivenza libera da progressione a 12 mesi dall'inizio del trattamento.
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Per stimare la mortalità non dovuta a recidiva
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12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Quanti pazienti non sono morti misurato in base alla sopravvivenza globale a 12 mesi dall'inizio del trattamento.
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Per stimare la sopravvivenza globale
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12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Numero di pazienti con eventi avversi correlati al trattamento di grado 3 o superiore secondo la valutazione CTCAE v.4.0.
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Per stimare l'incidenza di eventi avversi di grado 3 o superiore, possibilmente o probabilmente correlati a ibrutinib e/o rituximab.
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12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Numero totale di pazienti con eventi avversi correlati al trattamento secondo la valutazione CTCAE v.4.0.
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità della combinazione di rituximab e ibrutinib rispetto all'esperienza storica con rituximab da solo nel trattamento iniziale della cGVHD.
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12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Scott R Solomon, MD, Northside Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Malattia del trapianto contro l'ospite
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori della tirosina chinasi
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Inibitori della proteina chinasi
- Rituximab
- Ibrutinib
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NSH 1219
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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