Trametinib v léčbě komplikované extrakraniální arteriální žilní malformace
Fáze II klinické studie MEK inhibitoru trametinibu v léčbě komplikované extrakraniální arteriální žilní malformace (VM)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Pediatric Dermatology Clinic at Stanford Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientovi musí být ≥ 12 let a ≤ 60 let
- Potvrzená diagnóza komplikovaných extrakraniálních AVM provedená lékařem, který je obeznámen s tímto stavem.
- Genetické testování na mutace v rámci MAP2K1 nebo zbývající dráhy RAS/MAPK je preferováno, ale není povinné
- Pacient je schopen polykat a/nebo uchovávat perorální léky pomocí G trubice
- Všechny klinické a laboratorní studie ke stanovení způsobilosti budou provedeny do šesti týdnů před zařazením, pokud není uvedeno jinak.
- Pacienti, kteří podstoupili chirurgickou resekci nebo intervenční radiologické výkony (skleroterapii) jejich AVM, jsou způsobilí, pokud po těchto výkonech splňují všechna kritéria pro zařazení.
- Nejméně 4 týdny od podstoupení jakéhokoli většího chirurgického zákroku
- Pacienti s endokrinní deficiencí mohou v případě potřeby dostávat fyziologické nebo stresové dávky steroidů.
- Myelosupresivní chemoterapie: Žádná do 4 týdnů od vstupu do této studie.
- Minimálně 14 dní od ukončení terapie biologickým přípravkem. U činidel, u kterých jsou známy nežádoucí účinky po 14 dnech po podání, musí být toto období prodlouženo nad dobu, po kterou je známo, že k nežádoucím účinkům dochází. Tito pacienti musí být prodiskutováni mezi PI a dalšími vyšetřovateli případ od případu.
- Pacienti nesměli během předchozích 4 týdnů dostávat zkoušený lék.
- Nejpozději 6 měsíců před nástupem do studia, pokud je AVM v oblasti záření
Kritéria vyloučení:
- AVM kvůli zárodečné mutaci, jako je PTEN
- Předchozí léčba inhibitorem MEK nebo máte alergii nebo kontraindikaci na inhibitor MEK
- Nelze spolknout léky PO nebo podat lék pomocí G trubice
- Pacienti, kteří podstoupili větší chirurgický zákrok ≤ 4 týdny před zahájením studijní léčby nebo kteří se nezotabili z vedlejších účinků takového postupu
- Pacienti s prokázaným kardiovaskulárním rizikem nebo s jeho anamnézou
- Pacienti s okluzí retinální žíly, krvácením nebo mají takové stavy v anamnéze.
- Pacienti, kteří v současné době užívají jiné imunosupresivní léky
- Pacienti, kteří mají nekontrolovanou infekci
- Nestabilní zdravotní stav, který může narušit dokončení studia
- Nelze cestovat na kliniku, jak bylo požadováno
- Pacienti, kteří nechtějí nebo nejsou schopni dodržovat protokol, nebo kteří podle názoru zkoušejícího nemusí být schopni splnit požadavky studie na monitorování bezpečnosti.
- Ženy ve fertilním věku musí být ochotny praktikovat přijatelné metody antikoncepce.
- Kromě toho musí mít ženy ve fertilním věku negativní výsledek těhotenského testu v séru od 7 dnů před zahájením léčby do 3 měsíců po konečném podání léčiva. Muži nebo ženy s reprodukčním potenciálem se nemohou zúčastnit, pokud nesouhlasili s používáním účinné antikoncepční metody během období, kdy dostávají studovaný lék, a 3 měsíce poté.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Perorální trametinib
Pacienti budou dostávat perorální trametinib jednou denně
|
Lék je dodáván v 0,5 mg a 2 mg tabletách
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odpovědi na onemocnění podle hodnocení zkoušejícího v 6. měsíci
Časové okno: 6. měsíc
|
Kombinace kombinace rentgenových, klinických, funkčních poruch a měření kvality života.
|
6. měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v MRI Volumetric Scan Measurement of Targeted Disease Area
Časové okno: 6. měsíc
|
6. měsíc
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v MRI Volumetric Scan Measurement of Targeted Disease Area
Časové okno: 12. měsíc
|
12. měsíc
|
|
|
Míra odpovědi na onemocnění podle hodnocení zkoušejícího ve 12. měsíci
Časové okno: 12. měsíc
|
Kombinace kombinace rentgenových, klinických, funkčních poruch a měření kvality života.
|
12. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joyce Teng, MD, PhD, FAAD, Stanford University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liu AS, Mulliken JB, Zurakowski D, Fishman SJ, Greene AK. Extracranial arteriovenous malformations: natural progression and recurrence after treatment. Plast Reconstr Surg. 2010 Apr;125(4):1185-1194. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181d18070.
- Couto JA, Huang AY, Konczyk DJ, Goss JA, Fishman SJ, Mulliken JB, Warman ML, Greene AK. Somatic MAP2K1 Mutations Are Associated with Extracranial Arteriovenous Malformation. Am J Hum Genet. 2017 Mar 2;100(3):546-554. doi: 10.1016/j.ajhg.2017.01.018. Epub 2017 Feb 9.
- Goss JA, Konczyk DJ, Smits PJ, Kozakewich HPW, Alomari AI, Al-Ibraheemi A, Taghinia AH, Dickie BH, Adams DM, Fishman SJ, Mulliken JB, Warman ML, Greene AK. Intramuscular fast-flow vascular anomaly contains somatic MAP2K1 and KRAS mutations. Angiogenesis. 2019 Nov;22(4):547-552. doi: 10.1007/s10456-019-09678-w. Epub 2019 Sep 5.
- Zeiser R, Andrlova H, Meiss F. Trametinib (GSK1120212). Recent Results Cancer Res. 2018;211:91-100. doi: 10.1007/978-3-319-91442-8_7.
- Hashemzadeh S, Ramezani F, Rafii-Tabar H. Study of Molecular Mechanism of the Interaction Between MEK1/2 and Trametinib with Docking and Molecular Dynamic Simulation. Interdiscip Sci. 2019 Mar;11(1):115-124. doi: 10.1007/s12539-018-0305-4. Epub 2018 Nov 21.
- Wright CJ, McCormack PL. Trametinib: first global approval. Drugs. 2013 Jul;73(11):1245-54. doi: 10.1007/s40265-013-0096-1.
- Green JS, Norris DA, Wisell J. Novel cutaneous effects of combination chemotherapy with BRAF and MEK inhibitors: a report of two cases. Br J Dermatol. 2013 Jul;169(1):172-6. doi: 10.1111/bjd.12279.
- Lekwuttikarn R, Lim YH, Admani S, Choate KA, Teng JMC. Genotype-Guided Medical Treatment of an Arteriovenous Malformation in a Child. JAMA Dermatol. 2019 Feb 1;155(2):256-257. doi: 10.1001/jamadermatol.2018.4653.
- Adams DM, Trenor CC 3rd, Hammill AM, Vinks AA, Patel MN, Chaudry G, Wentzel MS, Mobberley-Schuman PS, Campbell LM, Brookbank C, Gupta A, Chute C, Eile J, McKenna J, Merrow AC, Fei L, Hornung L, Seid M, Dasgupta AR, Dickie BH, Elluru RG, Lucky AW, Weiss B, Azizkhan RG. Efficacy and Safety of Sirolimus in the Treatment of Complicated Vascular Anomalies. Pediatrics. 2016 Feb;137(2):e20153257. doi: 10.1542/peds.2015-3257. Epub 2016 Jan 18.
- Steiner JE, Drolet BA. Classification of Vascular Anomalies: An Update. Semin Intervent Radiol. 2017 Sep;34(3):225-232. doi: 10.1055/s-0037-1604295. Epub 2017 Sep 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 53105
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .